单硝酸异山梨酯分散片的作用及功效

陈頔
副主任药师

北京医院

药学部

单硝酸异山梨酯分散片的作用及功效

2023-09-09 10:51播放 :

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视频内容

单硝酸异山梨酯分散片属于硝酸酯类药物，主要的有效成分是单硝酸异山梨酯，单硝酸异山梨酯是硝酸异山梨酯的活性代谢产物，具有扩张血管的作用，能够增加静脉的血容量，因此可以减少外周阻力，降低心脏负荷与心脏耗氧量，缓解心肌缺血。此药物还能使心脏的血流重新分布，从而起到抗缺血、抗缺氧的效果。

在临床上，单硝酸异山梨酯分散片主要用于冠心病患者的长期治疗，可以预防心绞痛的发作，也能用于慢性心衰患者的治疗。但个别患者应用之后可能会出现头痛，也有可能导致低血压的出现，特别是在用药初期。因此对于个别患者，可能需要逐渐地增加用药剂量，患者一定要遵照医嘱的建议，合理使用此药物。

单硝酸异山梨酯的作用

"单硝酸异山梨酯主要是用于心血管系统疾病的治疗，是硝酸异山梨酯的主要活性代谢产物，作用如下：第一、通过扩张外周血管，可以减少心肌的耗氧量，特别是可以增加静脉的血容量减少回心血量，降低心脏前后负荷，起到减少心肌耗氧量的作用。第二、能够通过促进心肌血流重新分布，而改善缺血区的血流供应，起到了抗心肌缺血的作用。因此，单硝酸异山梨酯主要是可以用于冠心病、心绞痛的患者，起到一定的扩张血管、改善心肌缺血的作用。这个药物一般适合用于冠心病和心绞痛的患者，除此之外也适合用于慢性心衰患者的长期治疗。"

语音时长01:18''

陈頔│北京医院

2020/09/09收听(89546)

单硝酸异山梨酯片的作用及功效

"单硝酸异山梨酯片是硝酸异山梨酯的主要代谢产物，属于新一代的长效硝酸酯类抗心绞痛药物，作用机制与硝酸甘油相同，但作用的时间更长，它的主要作用如下：第一、扩张周围静脉，可以减少回心血量，降低左心室的舒张末压和舒张期的冠状血流阻力。第二、扩张周围小动脉，使外周阻力和血压下降，减少心肌耗氧量，第三、扩张冠状小动脉，使心肌缺血期血流量重新分布，缓解心绞痛。口服在胃肠道完全吸收，口服后大约一小时可以达到血药浓度的峰值，普通的片剂作用可以持续六个小时，半衰期大约是5-6个小时。临床上主要适用于缓解冠心病心绞痛，另外对于慢性心衰的病人也可以用药，减少回心血量、减少心脏前负荷。但是这种药物在应用初期，一部分病人会出现头疼症状，再连续应用数日，到两周之内可以基本消失，低血压、严重低血压的患者不适合应用。"

语音时长01:45''

张妮│北京医院

2020/04/20收听(61940)

01:46

单硝酸异山梨酯注射功效与作用

单硝酸异山梨酯注射液，主要可以用于心绞痛以及心力衰竭的患者，其主要有效成分是单硝酸异山梨酯。这...

陈頔│北京医院

2023/12/23播放(50776)

单硝酸异山梨酯注射剂的作用及功效

单硝酸异酸梨酯是硝酸酯类的药物，有口服制剂，也有静脉的注射制剂。其静脉注射剂的主要作用是扩张血管，而且扩张静脉的效果＞扩张动脉的效果。在临床上主要用于冠心病、心绞痛，注射之后能够缓解患者的心绞痛，它的作用机制是扩张心脏的冠状动脉。同时心力衰竭，心衰的病人临床上也可以使用单硝酸注射剂，它的作用主要是通过扩张静脉和动脉，减少回流至心脏的血液，减轻心脏的负担，从而缓解心衰症状。同时在临床上如果出现血压升高，口服药物效果不佳，也可以用静脉注射的单硝酸异山梨酯，通过扩动、静脉而起到降血压的作用，这是它临床主要的作用机制、功效。

语音时长01:09''

杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2020/04/27收听(37804)

单硝酸异山梨酯片作用及功效

"单硝酸异山梨酯是硝酸酯类药物，主要的作用是扩张身体的小静脉来达到扩张水容量、减少静脉回流的作用，所以在临床上通常用于抗心绞痛的治疗，减少心绞痛的发作，主要作用是扩张静脉使回心血量减少、室壁张力降低、心脏的氧消耗量减少，而达到抗心绞痛的作用。当然硝酸酯类药物在大剂量使用的时候也有直接扩张冠状动脉的作用，起到扩张冠状动脉、增加冠脉血流、改善心肌缺血、缓解心绞痛症状的作用。单硝酸异山梨酯通常作用时间比较长，往往每天服用1-2次即可。"

语音时长01:13''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/31收听(45400)

单硝酸异山梨酯缓释片作用及功效

"单硝酸异山梨酯缓释片是一个扩张冠状血管的制剂，所以它用于冠状动脉的狭窄或者冠状动脉的痉挛，这样的一个治疗。在冠心病的病人，长时间经常发作心绞痛的时候，就会长时间使用单硝酸异山梨酯缓释片，所以这是它的一个主要功效。但是它同时也有扩张静脉系统的作用，所以对于高血压的患者，对于心力衰竭的患者，也可以使用单硝酸异山梨酯缓释片减低回心的血量控制心衰，或者增加降压药的幅度。一些老年性的患者，如果在使用降压药物治疗的时候，因为容易出现体内容量的不够，加用硝酸酯的时候可能血压下降就比较明显，所以这样的使用过程中要注意。还有一些心率衰竭的问题，心力衰竭的病人，使用利尿剂治疗和强心利尿的这种治疗，以及金三角的治疗过程当中，心衰的症状仍然没有缓解或者血压仍然比较高的这种状态下，加用单硝酸异山梨酯使得静脉回心血量减少，会使得这种血压进一步的下降和利于心衰的改善，所以它也可以用于这方面的相应治疗。"

语音时长01:56''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/03/25收听(87736)

单硝酸异山梨酯片的作用及功效

单硝酸异山梨酯片可以用于心血管系统疾病的治疗，单硝酸异山梨酯是硝酸异山梨酯的主要活性代谢产物，和其它的有机硝酸酯一样。单硝酸异山梨酯可以释放出一氧化氮，一氧化氮通过激活鸟苷酸环化酶，从而改变平滑肌细胞中各种蛋白的环磷化作用，从而起到松弛血管平滑肌的作用。硝酸异山梨酯通过对血管平滑肌的松弛作用使血管扩张，可以扩张外周动脉和静脉，通过扩张血管的作用减少回心血量，从而降低心室舒张末期的压力和心脏前负荷。另外也通过扩张动脉和小动脉，降低系统的血管阻力，可以使心肌做功减少，这样可以使心脏的前后负荷有所降低，从而减少心肌耗氧量。在临床上单硝酸异山梨酯片主要是用于冠心病的治疗，也可以用于心绞痛的预防，还可以用于心肌梗死后持续心绞痛的治疗，还能够与洋地黄或者是利尿剂联合应用，用于治疗充血性心力衰竭。

语音时长01:42''

陈頔│北京医院

2020/08/14收听(50560)

单硝酸异山梨酯片的作用及功效

单硝酸异山梨酯片又叫消心痛片，是短效的硝酸酯类药物，在心绞痛发作时口服效果最好。心绞痛是冠心病患者的常见症状，心绞痛是冠心病由于心肌耗氧过多，而供血又并不充分，需氧和供氧之间出现了失衡的状况，才会诱发疼痛。这是因为冠心病患者存在严重的动脉粥样硬化，累及了冠状动脉，使冠状动脉出现了严重的狭窄，甚至是闭塞病变。当心肌耗氧增加时，冠状动脉存在严重病变，不能及时充分给心脏供氧，就会出现心绞痛。口服单硝酸异山梨酯片可以使容量血管出现扩张，回心血量有一定程度的减少，这就会减轻心肌耗氧，从而有效的改善冠心病患者的心绞痛症状。

语音时长01:20''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/04/24收听(99822)

01:38

单硝酸异山梨酯注射液的功效与作用

单硝酸异山梨酯注射液主要可以用于心绞痛，以及心力衰竭的患者。单硝酸异山梨酯注射液，主要的有效成...

陈頔│北京医院

2023/01/13播放(89418)

注射用单硝酸异山梨酯的作用及功效

"注射用单硝酸异山梨酯主要可以用于心血管系统疾病的治疗，主要的有效成分是单硝酸异山梨酯，它是属于硝酸酯类的药物，主要可以释放一氧化氮，一氧化氮的与内皮释放的舒张因子相同，可以刺激鸟苷酸环化酶，使鸟苷酸增加而导致血管扩张。单硝酸异山梨酯是硝酸异山梨酯的主要活性代谢产物，对血管平滑肌具有直接的松弛作用，可以引起血管扩张，对静脉血管的扩张作用是比较强的，因此可以减少回心血量，降低心脏的前负荷。在心绞痛患者中，前负荷的降低能够使左、右心室已经升高的充盈压降低，因而可以降低心室的直径和室壁的张力，降低心肌耗氧量。单硝酸异山梨酯也可以扩张动脉，降低后负荷引起血压降低，另外，单硝酸异山梨酯对冠状动脉也有扩张作用。基于它的药理作用，在临床上主要适合用于治疗心绞痛，并且还能够与洋地黄或者利尿剂联合使用，用于治疗慢性心力衰竭。"

语音时长01:34''

陈頔│北京医院

2020/08/05收听(50002)

单硝酸异山梨酯片的作用和功效

"单硝酸异山梨酯片的主要成分为单硝酸异山梨酯，硝酸酯类的药物主要应用于冠心病的长期治疗，也可以用于预防劳累型心绞痛，以及变异型心绞痛，并且也可以用于心肌梗死后的心绞痛，对于无症状心肌缺血也能够起到治疗的作用。单硝酸异山梨酯片不仅能用于心绞痛的患者，而且对于有心力衰竭、心功能不全的患者，有减轻心脏负荷、扩张血管的作用。单硝酸异山梨酯片对于青光眼的患者，以及休克、低血压的患者禁忌，并且对于肥厚型、梗阻型心肌病的患者也禁忌应用。单硝酸异山梨酯片最常见的副作用是头痛、头晕，以及脸红、心悸等症状。"

语音时长01:20''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2021/01/28收听(83746)

单硝酸异山梨酯片的作用及功效

单硝酸异山梨酯缓释片是一个心血管系统疾病常用的药物，可以用于冠心病的长期治疗、心绞痛的预防、心肌梗死的持续治疗以及也可以和洋地黄、利尿剂联合使用，用于治疗慢性充血性心力衰竭，同时也可以用于肺动脉高压的治疗。在用药过程中需要注意，这个药物在用药初期可能会引起血管扩张，由此可能会导致头痛，还有可能出现面部潮红以及直立性低血压，由于这个药物能够出现直立性低血压，在改变体位的时候尽量要动作缓慢，可以避免直立性低血压的发生。除此之外，有些患者需要慎用，比如如果既往有急性的循环衰竭，比如曾经有过休克或者严重的低血压，这些患者都不太适合用单硝酸异山梨酯。另外，在使用单硝酸异山梨酯期间，不能够擅自突然停药，容易引起反跳现象。总之，单硝酸异山梨酯是可以扩张血管的药物，在用这个药物的时候一定要遵照医嘱，因为个体对这个药物的反应不同，剂量也需要个体化，所以一定要遵照医嘱的建议，合理使用单硝酸异山梨酯片。

语音时长01:58''

陈頔│北京医院

2020/03/31收听(52202)

单硝酸异山梨酯缓释片的作用及功效

"单硝酸异山梨酯缓释片属于血管扩张药，主要用于冠心病长期治疗，还可用于心绞痛，包括心肌梗死后的长期治疗和预防。单硝酸异山梨酯与洋地黄或利尿剂合用，治疗慢性充血性心衰，使用单硝酸异山梨酯缓释片最常见的不良反应是头痛，但随着时间的推移和持续应用，头痛症状会逐渐减退。首次用药或者增加剂量的时候，经常出现直立性低血压或者轻度头痛，可能与头昏、嗜睡、反射性心动过速和乏力有关，还出现恶心、呕吐、坐立不安等症状。"

语音时长01:20''

徐仙彬│银川市第一人民医院

2020/09/09收听(83294)

01:51

单硝酸异山梨酯缓释片的作用及功效

陈頔│北京医院

2023/10/08播放(29430)

单硝酸异山梨酯注射剂的功效

"单硝酸异山梨酯注射剂主要用于心血管系统疾病的治疗，主要有效成分是单硝酸异山梨酯，属于有机硝酸酯类药物，主要可以释放一氧化氮，一氧化氮与内皮释放的舒张因子相同，可以刺激鸟苷酸环化酶，使环鸟苷酸增加而导致血管扩张。单硝酸异山梨酯是硝酸异山梨酯的主要活性代谢产物，对血管平滑肌具有直接的松弛作用，可以引起血管扩张。另外对静脉血管的扩张作用也比较强，因此可以减少回心血量，降低心脏的前负荷，在心绞痛的患者中前负荷的降低可以使左右心室已经升高的充盈压降低，因此可以降低心室直径和室壁张力，降低心肌需氧量。单硝酸异山梨酯也可以扩张动脉，降低后负荷，可以引起血压降低，另外它对冠状动脉也有扩张的作用。基于它的药理作用，这个药物主要是适合用于心绞痛患者，也可以与洋地黄或者是利尿剂合用用于治疗心力衰竭。"

语音时长01:39''

陈頔│北京医院

2020/08/14收听(52066)

单硝酸异山梨酯片的作用

单硝酸异山梨酯片的副作用发生率比较高，最常见的副作用是搏动性头痛，停药后头痛可以逐渐缓解。单硝酸异山梨酯片属于硝酸酯类的药物，为内皮依赖性血管扩张剂，可以扩张冠状动脉，肺部静脉，也可以扩张外周小动脉，从可以减小心肌的前后负荷，降低心肌的耗氧量。在临床上用于冠心病、心绞痛的长期治疗，长期使用可以改善运动耐量，缓解症状，但是不降低死亡率。单硝酸异山梨酯片的副作用主要包括头痛、面色潮红，引起心率反射性加快和低血压等，其副作用的发生主要是因为其有舒张血管的作用，在临床使用时要注意其副作用。

语音时长01:15''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/03/27收听(35064)

单硝酸异山梨酯缓释片的作用

单硝酸异山梨酯缓释片的作用有：预防及长期治疗心绞痛，有冠状动脉血管疾患导致的心脏性疼痛，与洋地黄以及利尿剂合用，可以治疗慢性心力衰竭。本品的用法应该用水吞服，1日1次，1次1片，每片的剂量为40mg，如果需要，剂量可以再增加至1片，1日2次，相当于80mg。用药初期会出现头痛，通常在服药几天后消失，初次用药增加剂量时，常常会出现血压降低和体位性低血压，并伴有反射性的脉率增加以及乏力、头晕的感觉。偶见报道有虚脱、心律失常、心动过缓以及昏厥等情况。当出现上述的不良反应时，请及时就医，并采取相应的治疗措施。

语音时长01:33''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/10/03收听(27872)

注射用单硝酸异山梨酯的作用有哪些

"注射用单硝酸异山梨酯的作用，主要有以下几个方面：1、预防心绞痛的发作。单硝酸异山梨酯作为一种硝酸酯类的药物，能够有效的扩张冠状动脉，增加缺血心肌的供血，从而预防心绞痛的发生。2、心肌梗死后心绞痛的治疗。心肌梗死后心绞痛，可能与病变血管发生痉挛有一定的关系，单硝酸异山梨酯对这种冠脉痉挛有一定的缓解作用，可以用于心肌梗死后心绞痛的防治。3、治疗慢性心力衰竭。单硝酸异山梨酯能够有效的扩张静脉，从而使静脉的回心血流量减少，这就在一定程度上减轻了心脏的前负荷，同时又能够增加冠脉的供血，能够有效的缓解心肌的供氧和耗氧之间的失平衡，从而对心衰有缓解作用。"

语音时长01:17''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/03/05收听(83460)

单硝酸异山梨酯片的作用

"单硝酸异山梨酯片适应症为冠心病的长期治疗、心绞痛的预防、心肌梗死后持续心绞痛的治疗。与洋地黄和利尿剂联合应用治疗慢性充血性心力衰竭；与其他降压药，比如β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管扩张剂、精神抑制药及三环类抗抑郁症药和（或）酒精合用，可加强其降压作用。和西地那非合用，会加强本品的降压作用，这将导致危及生命的心血管并发症，所以正在接受本品治疗的病人，不可使用西地那非。同时，服用本品和双氢麦角胺会增加血中双氢麦角胺的水平和它的升压作用。"

语音时长01:12''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/09/28收听(69480)

01:44

单硝酸异山梨酯胶囊和单硝酸异山梨酯片的区别

单硝酸异山梨酯胶囊和单硝酸异山梨酯片的药物成分都是单硝酸异山梨酯，两者主要区别是剂型不同，一个...

芦梦│中国医学科学院阜外医院

2023/12/06播放(80636)

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