济南市中心医院
耳鼻喉科
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慢性肥厚性鼻炎一般是由慢性鼻炎引起。肥厚性鼻炎的治疗有两种，局部药物治疗即所谓保守治疗，具体如下：
1、局部用药可以应用口服药物，病因不是细菌感染，所以一般不用抗生素；
2、手术治疗又分好多治疗方式，如单纯黏膜下烧灼术、下鼻甲骨外翻术、下鼻甲骨部分切除术。现在主张肥厚性鼻炎病人慎用激光、冷冻或下鼻甲局部用电灼治疗。下鼻甲局部激光治疗把下鼻甲祛除太多就会形成恐惧症，去少了起不到治疗效果。
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"慢性肥厚型鼻炎可以先尝试药物治疗，主要以糖皮质激素类的鼻喷剂为主，因为具有良好的抗炎作用，而且直接作用于鼻腔黏膜表面，不容易全身吸收，可以根据需要较长期的应用，疗效和安全性较好。辅助生理盐水冲洗鼻腔，能够清除鼻内的分泌物，改善鼻腔的通气。对于粘膜肥厚和减充血剂不敏感的，可以尝试的行手术治疗，以下鼻甲的黏膜部分切除为主，但是不宜切除过多，不能够超过下鼻甲的1\/3。如果切除过多可以导致继发性的下鼻甲萎缩，引起萎缩性鼻炎。目前更多的可能会采取下鼻甲骨质的切除以及骨折外移术，在不损伤黏膜的情况下，尽可能改善鼻腔的通气。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/20收听(17202)
一旦患有过敏性鼻炎，其都为慢性炎症状态。若诊断为过敏性鼻炎，其治疗建议如下：1、... 王旻│北京大学人民医院 2023/08/18播放(81480)
一旦患有过敏性鼻炎，其都为慢性炎症状态。若诊断为过敏性鼻炎，其治疗建议如下：
1、...
王旻│北京大学人民医院
2023/08/18播放(81480)
"目前临床上并没有慢性过敏性鼻炎的表述，一般分为季节性和常年性。季节性当然就是到春天花粉传播的季节容易过敏；还有一种是常年性，没有明确的一个过敏原，不管是这两种任意一种过敏性鼻炎，采用的治疗方案均是一致的。首先要避免接触这些变应原，比如尘螨、花粉、粉尘，还有动物的皮屑、羽毛等等。其次就是药物的治疗，采用口服药物，抗组胺类药物氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定，或者非索非那定进行口服。还有鼻部激素的一个使用，氟替卡松、布地奈德和糠酸莫米松均可以选用。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/23收听(80948)
"肥厚型梗阻性心肌病的治疗主要分为以下几个部分：1、药物治疗，药物治疗一般选用β受体阻滞剂如倍他乐克，或者非二氢吡啶类钙通道拮抗剂像地尔硫唑等。另外对于心力衰竭的病人可以抗心衰治疗，但一般要避免强心药物，因为可能会加重梗阻。2、非药物治疗主要有以下几个方法，可以外科手术切除肥厚的室间隔解除梗阻。可以选用内科的方法，通过向冠状动脉注射酒精，使室间隔肥厚的部分坏死也可以减轻梗阻。肥厚型梗阻性心肌病的患者如果合并有室速、室颤或者有猝死的病史，或者有不明原因的多次晕厥，一般会有ICD的植入指征，但要根据患者的5年猝死史评估进行决定，临床上也有相应的计算公式可以进行评估。"
尹翔│浙江大学医学院附属第一医院
2019/08/26收听(71982)
"肥厚型心肌病分两种情况，第一种是肥厚型非梗阻性心肌病，这种情况不需要特殊的治疗。主要是看病人有没有高血压，规范的控制血压就可以。另一种情况是肥厚型梗阻性心肌病，一旦有这种情况，一定要积极的治疗。像这种病人，如果做心脏彩超肯定表现会重，如果是用听诊器听诊，能够听到明显的收缩期杂音。所以这种情况相对要严重，病人往往会有症状，比如经常出现头晕、乏力。另一种情况经常会出现心慌，也就是有可能会发作心律失常。因为有梗阻这种情况，左心室长期的负荷非常重，左心功能会慢慢的出现下降，会出现心力衰竭的表现。对于肥厚型梗阻性心肌病的治疗，主要是采用无水酒精消融，人为的制造肥厚心肌的梗死，这样就能起到治疗作用。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(29308)
"肥厚型梗阻性心肌病的治疗目的主要是减轻左室流出道梗阻的症状，一般有以下四种治疗手段。第一种是药物治疗，通过选用β受体阻滞剂或者钙离子通道阻滞剂减轻梗阻的症状。第二种是经皮室间隔消融术，在药物治疗效果不好，或者不能耐受药物副作用的情况下，患者具有做经皮室间隔消融指征的时候，可以选择这种治疗方法。第三种是通过左室流出道疏通术改善梗阻的症状。第四种是通过安置心脏起搏器改变心室的起搏顺序，以期达到改善左室流出道梗阻的目的。"
谢明│重庆市第四人民医院
2019/04/03收听(63696)
肥厚型梗阻性心肌病的治疗核心是减少梗阻、降低流出道压差，以减少猝死。同时对肥厚本身造成的心衰、... 李菁│中日友好医院 2023/04/03播放(32793)
肥厚型梗阻性心肌病的治疗核心是减少梗阻、降低流出道压差，以减少猝死。同时对肥厚本身造成的心衰、...
李菁│中日友好医院
2023/04/03播放(32793)
婴儿肥厚型梗阻性心肌病指室间隔过于肥厚，会引起左心室的血液流动出现受阻，处理如下： 肖云彬│湖南省儿童医院 2023/10/21播放(59352)
婴儿肥厚型梗阻性心肌病指室间隔过于肥厚，会引起左心室的血液流动出现受阻，处理如下：
肖云彬│湖南省儿童医院
2023/10/21播放(59352)
"肥厚型非梗阻型心肌病无明确有效的根治方式，目前多为减轻心力衰竭的症状。肥厚型非梗阻性心肌病的治疗，主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要为针对为心力衰竭的治疗：强心、利尿、扩血管。可以选择RAAS系统抑制剂来改善心肌重构，同时还包括针对重要并发症——房颤的治疗，如果无法转复为窦性心律，则要控制心室率，同时应口服抗凝药，预防栓塞事件发生。非药物治疗包括开胸手术治疗、室间隔酒精消融术、右室心尖起搏治疗等。除此之外还要注意休息，避免着凉，避免情绪激动，剧烈运动等加重心衰的诱因。总之保护好心脏功能，延缓疾病进展是非梗阻性肥厚型心肌病的治疗原则。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/03收听(49868)
肥厚型非梗阻性心肌病是原发心肌病，主要表现为室间隔不均匀增厚，但不伴流出道梗阻。治疗需根据患者... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/07/19播放(85508)
肥厚型非梗阻性心肌病是原发心肌病，主要表现为室间隔不均匀增厚，但不伴流出道梗阻。治疗需根据患者...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/07/19播放(85508)
鼻炎治疗与类型相关，不同类型治疗方法各异。其分类包括感染性鼻炎和非感染性鼻炎，非感染性鼻炎最常... 袁晓培│北京大学人民医院 2023/10/16播放(78758)
鼻炎治疗与类型相关，不同类型治疗方法各异。其分类包括感染性鼻炎和非感染性鼻炎，非感染性鼻炎最常...
袁晓培│北京大学人民医院
2023/10/16播放(78758)
慢性鼻炎主要症状就是鼻子堵、流鼻涕，可能是最主要症状。所以鼻炎的治疗就是以针对鼻堵、流鼻涕来做相应的治疗。鼻堵很严重的时候，可以用麻黄素类滴鼻剂，或者盐酸羟甲唑啉类的滴鼻剂，可以快速的收缩血管，让鼻腔保持通畅。但用药不推荐超过一周。因为药物长期用会造成药物性鼻炎。相对比较温和的可以控制鼻腔慢性炎症的药物，常用的雷诺考特、内舒拿、辅舒良这类药，也可以缓解鼻堵的症状。应用时间可以相对长一些，而且副作用安全性都是比较好的，所以在慢性期，可以应用这类的药物。慢性鼻炎可能有长期的黏性鼻涕或者较多的黏黄鼻涕，要用促进黏液排出的药物，来让鼻腔的分泌物快速排出，能够让鼻腔保持清洁，让鼻炎能够很好的得到控制。
尹国平│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(61064)
鼻炎是耳鼻咽喉科常见的一类疾病，鼻炎种类很多，根据不同的鼻炎可以给予不同治疗，常见分类比如有过... 汪洋│宜昌市第二人民医院 2023/04/01播放(59516)
鼻炎是耳鼻咽喉科常见的一类疾病，鼻炎种类很多，根据不同的鼻炎可以给予不同治疗，常见分类比如有过...
汪洋│宜昌市第二人民医院
2023/04/01播放(59516)
鼻炎患者可采用外部治疗方式，主要为物理性治疗方式，如下所示：1、戴口罩：过敏性鼻... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/11播放(41065)
鼻炎患者可采用外部治疗方式，主要为物理性治疗方式，如下所示：
1、戴口罩：过敏性鼻...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/11播放(41065)
鼻炎的治疗包括以下几方面：1、鼻喷治疗：选择麻黄素类和盐酸羟甲唑啉喷雾剂，可快速... 尹国平│北京清华长庚医院 2023/04/22播放(58108)
鼻炎的治疗包括以下几方面：
1、鼻喷治疗：选择麻黄素类和盐酸羟甲唑啉喷雾剂，可快速...
2023/04/22播放(58108)
鼻炎的治疗要根据鼻炎的不同类型，分别进行治疗。如果是过敏性鼻炎，需要使用抗过敏的鼻喷剂，如爱赛平等，同时可以给予口服的抗过敏药物，像氯雷他定或者西替利嗪。如果是普通性的鼻炎、鼻窦炎，就需要使用控制鼻腔炎症的鼻喷剂，如辅舒良或雷诺考特，同时可以给予口服抗生素的药物，如克拉霉素或者是阿莫西林克拉维酸钾。如果鼻涕黏液较稠，可以给予切诺等帮助排痰、排涕。如果是干燥性的鼻炎，可以使用复方薄荷滴鼻液，或者是金霉素眼膏等来润滑保湿。
王俊│安徽省立医院
2020/04/23收听(95292)
鼻炎分多种类型，比如常见的慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎、药物性鼻炎、萎缩性鼻炎、... 王旻│北京大学人民医院 2023/04/22播放(72730)
鼻炎分多种类型，比如常见的慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎、药物性鼻炎、萎缩性鼻炎、...
2023/04/22播放(72730)
鼻炎分多种，有过敏性鼻炎、慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、血管运动性鼻炎等，很难笼统的讲述鼻炎... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/21播放(74490)
鼻炎分多种，有过敏性鼻炎、慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、血管运动性鼻炎等，很难笼统的讲述鼻炎...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/21播放(74490)
"鼻炎的病因非常复杂，治疗上需要采取多种综合性的治疗方案。如果是由于病毒细菌感染所引发的急性炎症，可以选用敏感的抗生素或者抗病毒药物来积极控制。如果是慢性鼻炎可以辅助中药制剂，比如鼻炎康、鼻渊软胶囊或者通窍鼻炎颗粒等达到芳香通窍、清热解毒的目的。如果是过敏性鼻炎，最好查明过敏原。如果实在不能脱离的情况下，就需要进行脱敏治疗、免疫治疗或者采用手术方法控制机体的变态反应。平时也应该注意加强护理，可以用生理盐水冲洗鼻腔，局部也可以用药物缓解不适，出门时尽量佩戴口罩避免粉尘刺激鼻咽部黏膜。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/10/18收听(64724)
"鼻炎包括急性鼻炎、慢性鼻炎，慢性鼻炎又包括慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥萎缩性鼻炎，还有过敏性鼻炎，急性鼻炎比如在感冒、上呼吸道感染的时候，会有急性鼻炎的症状，可以用生理海水冲洗鼻腔、鼻喷激素、暂时性的用血管收缩剂滴鼻子，全身症状重可以口服抗生素或者抗病毒药物。慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎的患者可以生理海水冲洗鼻腔、鼻喷激素、口服桉柠蒎、桃金娘油等，症状严重需要手术治疗。干燥萎缩性鼻炎患者可以生理海水冲洗鼻腔、滴一些油性的滴鼻剂、补充维生素类的制剂，过敏性鼻炎患者最好到医院去检测过敏原，避免接触过敏原，用鼻喷激素、鼻喷抗组胺药物和口服抗组胺药物氯雷他定、盐酸西替利嗪等，还有抑制白三烯的药物孟鲁司特等。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/15收听(11032)
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