武汉大学人民医院
神经外科
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临床上并没有脑出血前有什么特别的表现,从一些病人的描述上看,患者有时候会有高血压、心慌意乱这种表现,还有颅内压增高表现比较明显,具体表现有以下:
1、头痛:尤其是激烈的头痛;
2、恶心呕吐:呕吐有喷射性的特点;
3、视乳头水肿:会导致看东西模糊;
4、其他表现:根据出血量的大小和出血的位置,还会有其他的不同表现。比如出血如果出现在顶叶或者是基底节区,脑出血还会引起一侧的肢体障碍,即一侧偏瘫。如果出血出现在脑干上面,有些病人会出现呼吸的问题。有些病人如果出血在小脑,可能会有行走部位的肌张力障碍或者眼球的震颤这些综合表现。
总的来说,脑出血的前兆就是急性期表现为头痛、恶心、呕吐或者视物模糊,然后根据出血的位置,还会有其他一些特质性的表现。
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"年轻人脑出血的先兆,具体如下:第一个,年轻人一般会有高血压病史,同时血压控制并不理想。第二个,会出现头痛,开始为断断续续的头痛,以后会发展为持续性剧烈头痛,甚至伴有恶心、呕吐。第三个,会出现头晕,脑出血患者有的会出现不同程度的头晕,像醉酒后的状态,甚至头重脚轻感、眼前一片黑等等。第四个,会出现口齿不清,自觉舌根僵硬。第五个,出现视力障碍、视物模糊、重影。第六个,出现一侧肢体麻木。第七个,会出现呛咳。第八个,有的患者会表现为嗜睡,睡眠明显增多。患者出现上述情况必须及时就诊神经内科,进行头颅CT检查,以及积极控制血压治疗。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/30收听(468)
脑出血指非创伤性的原发性脑实质出血,随着社会环境和生活方式的改变,脑出血呈现低龄化的趋势,然而... 郝权│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)康复院区 2023/05/17播放(81156)
脑出血指非创伤性的原发性脑实质出血,随着社会环境和生活方式的改变,脑出血呈现低龄化的趋势,然而...
郝权│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)康复院区
2023/05/17播放(81156)
"一般来说,年轻的患者发生了脑出血,没有什么明显的先兆。因为年轻人发生脑出血,它的病因是脑血管畸形,和中老年患者是不同的。中老年患者主要是因为高血压病所引起的高血压脑出血,所以在发病之前都有情绪激动,天气寒冷变化所造成的血压骤然升高引起的。年轻人的这种自发性脑出血是因为脑血管畸形包括海绵状血管瘤、动静脉畸形、大脑静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘所引起的,有时也和烟雾病有关系。像这种因为颅内血管畸形所导致的出血,基本上是没有明显的先兆的。可能有一部分患者在发病的时候出血特别凶猛,可能会出现剧烈的头痛、恶心、呕吐。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/11/02收听(18400)
"脑出血先兆一般来说不是那么明显,要是事后回忆起来可能之前有过头疼,一过性的肢体的麻木、无力等现象。但是在生活中头疼,一过性的肢体麻木、无力等现象很多的情况都会出现。所以这些症状没有什么特异性,很普遍了,也可能是缺血性脑血管病的一个表现,所以这些症状没有特异性。无论是年轻人还是老年人,脑出血先兆都没什么特异性,70%以上的脑出血患者是高血压没有控制。如果有高血压病,一旦确诊高血压就需要终身吃药,只要吃好药了,80%以上的脑出血都能够预防。脑出血的病因里头20%-30%的可能是和动静脉瘤、动脉畸形、颊动静脉畸形动脉瘤,或者是血病,还有其他的一些原因,如血管炎导致,这一部分疾病没有办法预防。"
国红│北京医院
2020/05/18收听(19178)
"年轻人出现脑出血也是一个目前非常常见的临床情况。有一些先兆可以注意,可以有效避免出血情况的发生。首先是莫名其妙的头痛,这种头痛多与熬夜或者劳累之后出现。因此如果这种头痛,尤其是伴随恶心、呕吐的疼痛,都可能会是脑出血的情况。而且脑出血之后呕吐是有特点的,叫做喷射性呕吐,如果是这样的,一定要去医院进行头部CT检查,是识别的一个很重要的标准。第二个,血压忽然升高,年轻人是不会出现血压突然增高或者持久不能下降的情况。血压在某个时间段持续升高,服用药物可以下降,但是过一阵又升高,这样也需要积极去医院进行头部CT检查,排除脑出血的情况。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/24收听(33132)
年轻人脑出血应该注意观察脑出血的原因,年轻人家族史往往阳性,本人有动脉瘤、有血管畸形等情况。脑... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/08/28播放(29055)
年轻人脑出血应该注意观察脑出血的原因,年轻人家族史往往阳性,本人有动脉瘤、有血管畸形等情况。脑...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/08/28播放(29055)
"脑出血的前兆,如果说病人是高血压脑出血,病人一般都有血压增高的症状,比如头痛、心慌这些症状,多半是在情绪激动的时候发生,很多成人会在打牌,或者玩游戏、争吵的过程中间,突然出现剧烈的头痛,这种情况就要高度怀疑脑出血的可能性,如果这个时候出现了偏瘫或者是语言不畅,这种情况就是偏瘫和失语,如果出现更要高度怀疑脑出血有些病人在脑出血的头几天会出现震荡头昏头痛表现,如果出现这种情况,要及时到医院去服药来控制血压。"
邵强│武汉脑科医院
2017/11/25收听(52364)
"脑出血是急性脑血管疾病,并无前兆表现,少数可能有头晕、头痛、肢体无力。脑血管一旦破裂,便发生脑出血,症状在几分钟或者几个小时内达到高峰,多数患者在活动中或者情绪激动时突然起病,血压升高,有头痛、呕吐、恶心、意识障碍、肢体活动不利、言语不清,症状的轻重主要取决于出血量和出血部位。基底节区出血可出现一侧肢体活动不利,主要影响肢体功能、感觉障碍、失语、偏侧忽视、精神障碍、记忆力减退,脑叶出血可出现前额疼痛、大小便障碍、混合性失语、癫痫,脑干出血可出现四肢瘫痪、意识障碍、呼吸障碍、中枢性高热、死亡。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/06收听(73814)
"在临床当中有部分的脑出血是有前兆表现的,而有的则没有任何前兆直接达到发病高峰,所以一定要根据实际情况进行判断。如果在临床当中有脑出血的前兆,往往就是突然之间出现头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至一侧肢体偏瘫以及言语功能障碍。还有部分人是因为癫痫而起病的,突然之间的抽搐等等,很重要的就是解除脑出血的诱因,诱因很多都是用力排大便或者与人吵架、情绪激动等等。这些往往会使自身的血压不受控制,在一定程度上很容易诱发脑出血的形成,所以如果在吵架或者用力排便之后突然出现的头痛,一定要引起重视,很多时候都是脑出血的相关情况。"
2020/03/03收听(17788)
脑出血又称为脑溢血,好发于中老年人,常见的诱因包括冬季寒冷、剧烈运动、情绪波动、活动或者劳累。... 赵晶│杭州市红十字会医院 2023/05/21播放(67842)
脑出血又称为脑溢血,好发于中老年人,常见的诱因包括冬季寒冷、剧烈运动、情绪波动、活动或者劳累。...
赵晶│杭州市红十字会医院
2023/05/21播放(67842)
"喝酒脑出血前兆的表现有:剧烈的头晕、头痛和喷射样的呕吐、视物不清、视物旋转、视物成双、步态不稳、蹒跚步态或昏迷和意识不清。喝酒出现脑出血的原因,通常是因为酒精中的乙醇在肝脏乙醇脱氢酶的作用下转化成乙醛,而乙醛会有大量的扩张血管的效应,扩张毛细血管的同时,会造成颅内压升高,而反射性的引发脑出血和出血性脑病。所以当饮酒过量者,突然出现剧烈的头晕、头疼和喷射样呕吐,伴发视物不清、视物旋转,很快陷入昏迷状态时,一定警惕脑出血的发生。此时需到医院做头部CT检查,以免影响和延误病情。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/08/30收听(24674)
脑出血原因除了外伤性的以外,常见的有高血压、颅内动脉瘤、动静脉畸形、烟雾病等引起的颅内出血。脑出血发生往往很突然,有的时候没有明确前兆。所谓脑出血前兆的六个表现,这种说法应该是不够科学或者不够准确,比较准确的说法应该是脑出血前以及脑出血前期的症状。这方面症状应该不止六个,包括的方方面面比较多,比如血压突然升高还有情绪比较激动,会出现头疼、头晕、讲话口齿不清楚,甚至会出现意识障碍,比如嗜睡、呕吐。另外还会出现一侧肢体瘫痪、乏力、饮水呛咳、打哈欠的症状,甚至有些病人还会流鼻血等,不一而足,症状表现比较多。如果出现这种情况,应该及时去医院进行诊断治疗。
曾湘豫│北京医院
2020/04/23收听(33560)
喝酒导致脑出血往往是长期大量的饮酒,对脑血管造成的损伤。另外,可能患者也合并有高血压病,大量的饮酒之后引起血液循环的波动,这样容易导致脑出血。如果要是因大量饮酒之后,患者突然间出现偏瘫、偏身感觉障碍,或者是突然间说不了话,或者是听不懂人家说话,可能是发生了脑血管病,也有可能是脑出血,也有可能是缺血性脑血管病。出现偏瘫、偏身感觉障碍,或者是失语这种情况的时候,应该立刻到医院进行检查和治疗。
2020/05/01收听(87454)
"年轻人脑出血一般来讲跟老年人不太一样,脑出血的有几种可能,具体如下:第一、高血压,高血压虽然说老年人比较多见,但是现在的年轻人高血压也不少见,主要是有继发性高血压因素,比如肾脏有疾病或者肾上腺有疾病。第二、家族史,这个时候年轻人可以发生很高的血压,高血压脑出血前期会有一段时间血压急剧升高,急剧升高原因有很多种,比如情绪激动、焦虑、紧张、休息不好,这种情况发生血压升高会头疼,如不得到及时控制就会发生脑出血,这是一种情况。第三、年轻人即使没有脑出血,但是有血管因素,比如心脏不好,经常有栓子脱落造成脑部栓塞,引起出血,还有脑部有肿瘤或者血管有畸形,血管畸形包括夹层动脉瘤、动脉瘤、肌纤维发育不良,都可以使血管的完整性受到影响,因此造成脑出血,这种情况下往往病人会有一段时间的头疼、乏力、头晕现象,紧接着就发生头疼、脑出血。第四、小部分年轻人可以没有任何原因,出现自发性脑出血,这一部分人相对比较少见,但不要因为没有特异性的症状,就否认存在脑出血。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/23收听(67890)
大多数患者脑出血无任何前兆,部分患者可能出现脑血管异常,比如脑部小血栓的形成、脑缺血性发作等。... 钱海│首都医科大学三博脑科医院 2023/11/09播放(54476)
大多数患者脑出血无任何前兆,部分患者可能出现脑血管异常,比如脑部小血栓的形成、脑缺血性发作等。...
钱海│首都医科大学三博脑科医院
2023/11/09播放(54476)
"脑出血多见于中老年人,季节变化、情绪激动、过度用力、脑力劳动及紧张等为本病的诱因。起病急、发展快是本病的特点,常在几分钟至几小时内病情即发展至高峰,多数患者的前驱症状不明显,也就是说其前兆不明显。少数患者发病前数小时或数日可出现头痛、头昏、眩晕、肢体麻木、视网膜出血及情绪波动等症状。多数患者在用力或情绪激动时,突然头晕、头痛、呕吐,继之昏迷,查体可见患者面色潮红、呼吸深大、血压升高、瞳孔缩小、对光反射迟钝或消失、四肢肌力迟缓,有些患者可出现惊厥。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/09/27收听(18766)
"脑出血现在的发病率越来越高,这是因为随着饮食结构的改变,血脂增高的人群越来越多,血压增高的人群也越来越多。据临床接诊病人的观察和统计,有两种状态下脑出血会发病,一种是在白天,一种是在夜间。白天往往在发作之前,病人会出现突然的头部不适、头晕,往往有前奏,由于劳累、睡眠状态不好、工作压力大、疲劳,或者饮食不规律等,突然出现头蒙,个别病人出现头疼,接着就出现肢体功能的问题。轻则初期会出现对侧肢体功能的异常,重则很快会出现恶心、呕吐,短时间之内就出现昏迷,也就是出血量大的病人会出现昏迷。"
范鲁鼎│河南省中医院
2018/02/26收听(69466)
脑出血一般没有明确的先兆,它不像脑梗塞。平时说的脑血栓形成,很多病人是有中风先兆的,可能会有短暂性的一过性的症状,随后发生血栓,而脑出血往往没有先兆,它是突然发生的,而且是在活动中突然发生,比如说在白天,或情绪激动下。它容易在某些诱因下出现,当然,前提它是在动脉硬化的基础之上,比如说有的人用力解大便的时候,或者有的人情绪激动、暴怒、发脾气的时候,或者有的人在特别劳累的情况下,或者精神紧张的情况下血压升高,然后突然发生脑出血。所以说脑出血是突然发生的,往往没有任何先兆,但是它确实是有一些诱因的。
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2017/07/10收听(88740)
" 脑出血是脑血管病里出血性的病变,大脑动脉血管的破裂出血形成血肿,压迫中枢神经造成头疼剧烈、恶心、呕吐、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍等等,这是所谓的典型三偏征。脑出血是以分钟计算,在几分钟的时间里由于情绪的波动、负面的重大刺激、血压突然升高血管破裂而发生的,几分钟时间里就可以发生重大的疾病变化,所以病情往往是急诊。 病人可以没有前兆,相当一部分也可以有所谓的前兆,也就是有头疼、血压波动、恶心症状、头疼、头蒙,甚至出现眼睛一过性冒金星、头发胀、心慌,以及有情绪方面的一些波动等等,这就是所谓的前兆。实际上有时候临床并不明显,还没观察到前兆的时候,可能血管就已经发生破裂出血了,所以对于所谓的前兆可以有,可以没有,但是一定要控制好血压、控制好情绪,防止出现重大的刺激以后血压突然升高,造成几分钟之内的重大病变。"
2019/12/12收听(78728)
"脑出血又称之为脑溢血,是指非外伤性。原发性脑实质内出血。这种疾病出现的原因,主要是严重的高血压病没有控制,导致多发的颅内微小动脉瘤,也有可能是各种严重的脑血管畸形,包括大脑动静脉畸形、大脑静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘以及海绵状血管瘤。脑出血如果是高血压病引起的,大部分是中老年患者,这种疾病发病的前兆主要是患者情绪激动,血压骤然升高。如果是年轻患者,大部分是脑血管畸形引起的,患者脑出血的前兆通常有剧烈的头疼、恶心、呕吐。"
2018/09/13收听(48414)
湖北省中西医结合医院 温暖
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