北京大学人民医院
风湿免疫科
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手充血肿胀见于多种原因，具体如下：1、类风湿关节炎：主要是关节疼痛、肿胀，晨僵是早期表现；
2、颈椎疾病：颈椎病、颈椎骨质增生压迫神经，会出现手充血、肿胀甚至发麻；
3、风湿免疫病：包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病等；
4、其他：骨性关节炎以及腕管综合征等，神经系统损伤、外周神经系统损伤。
患者出现症状要及时到医院进行相关检查，如血沉、C反应蛋白、类风湿因子、肝肾功能以及自身抗体检查，明确诊断后针对病因治疗，可使病情达到较好的控制。
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"能引起手部肿胀的原因有很多：第一点，有可能是软组织因素，比如白天干活比较多，晚上循环不好的情况下，会有局部的手指肿胀以及手背的肿胀，经过休息之后第二天可以消除。如果经过休息之后不消除，有可能意味着软组织有病变，比如感染性的病变或者其他的特殊疾病。第二点，手部骨组织也会引起手部的肿胀，比如手部的慢性肿瘤或者手部的结核等，也会刺激局部软组织出现相应的肿胀。第三点，深静脉血栓导致局部软组织回流差，也会引起手部的肿胀。手部肿胀不缓解的情况下需要到医院就诊，排除身体的其他疾病。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/25收听(97906)
"手肿胀首先是因为手过度劳累、疲劳，经常见于体力劳动者，用手用得比较多的人，可能前一天用手用得太多，干活特别多，肌肉特别疲劳，在干活过程当中也沾了凉水，受凉了，受了寒冷的刺激等等，各种刺激之后，休息一晚上第二天手就会肿胀，这时候是一种手弥漫性的软组织损伤，同时伴有关节的一些病变导致肿胀，这时候就说明过劳了，一般需要休息，吃一些消炎止疼药，外用消炎止疼的药膏、膏药能恢复。手肿胀还有可能是因为手的关节发生了一个严重的骨关节病，见于劳动人民手用得比较多，手指头关节退变发生严重的骨关节病，也会导致第二天的手僵、手肿的情况。手肿还可能因为上肢的静脉狭窄或者栓塞，静脉回流受阻导致手的肿胀，这是因为循环的问题。还有肿胀可能是因为全身的低蛋白血症，或者有些人是因为贫血、蛋白低、心衰、肾功能衰竭导致手肿，这种是因为循环不好、回流不好，蛋白低之后血液里面的水会渗到组织里面导致肿胀。个别人手肿胀的原因可能是手的软组织感染，有些人因为甲沟炎，手指甲发生了一些化脓性的感染，导致手的肿胀或者手心的感染，都可能出现问题。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/16收听(73332)
"手肿胀的情况有可能是肾脏疾病、心脏疾病等引起，建议到医院检查，进行血常规、尿常规、肾功能、心电图检查、心脏彩超等相关检查。如果是肾脏疾病所致，多见于肾病综合征或慢性肾功能衰竭等疾病中。如果是肾病综合征，多伴有大量蛋白尿、低蛋白血症等，需要做肾活检检查，根据检查结果使用激素治疗。如果是慢性肾功能衰竭所致，多伴有血肌酐升高，需要早期使用降肌酐中药或中成药治疗，可以延缓肾功能恶化。如果是心脏疾病引起，多伴有颈静脉怒张、胸闷等症状，可以使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂药物治疗。手肿胀也可见于生理性因素，多是回流不畅所致，一般不需要治疗。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(50108)
"手指肿胀，从外科方面来讲，首先要考虑的是外伤原因，除外伤原因之外，就是一些积累性的损伤，反复同样的动作造成关节损伤，时间一长，关节就会变得粗大，手也会变得肿胀；除了外科原因，就要考虑内科方面的原因，比如肾功能不全，肾小球滤过率变差，静脉回流就会变差，手会肿胀，心功能不全，心脏的功能变的不好，也能导致四肢的肿胀；除此之外，还有一种肿胀就是生理性的，比如前一天晚上喝水比较多，但是身体代谢没有那么快的情况下，静脉回流受到了影响，第二天早上起床的时候就会发现手是肿胀的，这种它会自行消退，不用特别注意。"
周伟│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/25收听(82412)
"如果手经常出现肿胀，包括水肿范围也比较全面，也有可能会出现全身性水肿、局部性水肿。首先，考虑是由心源性水肿，还有肝源性，再有营养缺乏导致的水肿，也有可能是淋巴性水肿，或者静脉阻塞。再包括炎症性的，普遍的都是炎症性的水肿，包括脚、手、脸部、眼部。具体还要结合临床的检验，确诊到底是哪方面出了问题，再对症治疗用药。水肿可以在饮食上多吃利尿的食物，比如冬瓜、西瓜。其次，要及时就医，根据医生的意见和建议进行合理的治疗。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/28收听(92996)
手经常肿胀，有以下原因：1、手频繁活动：最常见的原因与手频繁活动有关，手活动时间... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/13播放(44888)
手经常肿胀，有以下原因：
1、手频繁活动：最常见的原因与手频繁活动有关，手活动时间...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/13播放(44888)
"手突然出现肿胀，可能由以下原因引起：1、风湿性关节炎或类风湿性关节炎，风湿性关节炎或类风湿性关节炎均可以引起手肿胀症状，并伴有关节疼痛等。2、痛风，如果患者有痛风，也可以出现突然手肿胀症状，这时查血尿酸会出现升高。3、肾小球肾炎，突然手肿胀可以由肾小球肾炎所引起，发病原因是肾小球肾炎引起体内低蛋白血症，可能会出现水钠潴留，故而出现突然手肿胀症状。所以如果患者突然出现手肿胀，应及时去医院做进一步检查，以明确诊断。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/04/20收听(16180)
"手肿胀是平时工作、生活中可以碰到的一类症状，可以单侧，也可以双侧。一般来讲手肿胀考虑的综合原因，包括以下几个方面：第一、营养不良，一般可以见于手部以及全身浮肿，多见于饥饿或者是由于其他消耗性疾病，导致人体内处于营养不良的状态。典型的检查可以见明显的白蛋白降低，同时可以有抵抗力降低、食欲不振，甚至全身浮肿等。第二、心血管疾病，如右心功能不全、右心衰等，导致静脉的回流障碍，使上肢静脉回流也发生障碍，从而使上肢通透性增加，引起手及胳膊的肿胀。第三、见于肝脏的疾病，如肝硬化以及肝炎，导致血中白蛋白降低，白蛋白的合成障碍，从而使组织间液发生水钠潴留，引起肿胀。第四、见于患侧肢体的淋巴回流障碍，如患侧肢体有淋巴结或者患侧因乳腺癌手术进行了淋巴的清扫，会影响到淋巴的回流，也会导致患侧的手肿胀以及胳膊肿胀。第五、手部综合因素，如腕关节的骨关节炎，腱鞘炎，手部骨关节炎、类风湿性关节炎等，这些大多数都是由于炎症引起来的反应性水肿及肿胀。因此，综合因素需要到医院进行明确检查而确诊。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/28收听(53972)
"引起手肿胀的原因非常多，比如常见的饮水过量，特别是临睡前，体内的水分得不到有效的挥发，会引起手部的肿胀.只需要起床之后运动一会，手肿胀的症状就会消失。另外，血液循环不畅，手部出现淤血，也会引起手肿胀，可以擦活血化瘀的药物，一般经过几天,症状也会得到缓解。手部的关节炎也会导致手部关节部位的肿胀。由于手部肿胀的原因非常的多，所以需要患者去医院进行相应的检查。如果仅仅是单纯的手肿胀，只需要观察调理，不需要进行特殊的治疗。如果是疾病引起的手肿胀，则需要根据具体的病因进行相应的治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/28收听(15870)
导致手肿胀最常见的疾病是类风湿性关节炎以及骨性关节炎，主要分析如下：1、类风湿性... 焦勇│北京中医药大学东直门医院 2023/06/28播放(41147)
导致手肿胀最常见的疾病是类风湿性关节炎以及骨性关节炎，主要分析如下：
1、类风湿性...
焦勇│北京中医药大学东直门医院
2023/06/28播放(41147)
"手指头表现为明显的充血肿胀以及疼痛，考虑是感染所导致的，最常见的就是脓性指头炎，病人也会伴有发热，很多患者是由于外伤之后局部刺伤或者软组织损伤，还有拔除倒刺之后也会诱发局部炎症反应。初期表现为疼痛，如果没有得到及时有效的治疗，会表现为局部化脓，甚至病人出现寒战和发热，在确诊之后应该及时的选择手术进行切开引流，需要在局部麻醉下选择手指侧面的切口，术中也要分离病变以及分隔，避免导致局部残留。在手术以后应该静脉抗感染治疗可以选择广谱的青霉素钠静脉输入，并且每天都需要进行伤口的换药，避免脓汁残留以及复发。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/07收听(18926)
手肿胀首先需明确为关节肿或弥漫性肿，临床多见关节肿胀、疼痛。若为关节肿，则应鉴别肿胀位置为掌指... 张学武│北京大学人民医院 2023/12/29播放(94060)
手肿胀首先需明确为关节肿或弥漫性肿，临床多见关节肿胀、疼痛。若为关节肿，则应鉴别肿胀位置为掌指...
张学武│北京大学人民医院
2023/12/29播放(94060)
中医认为肺、脾、肾等内脏功能失调，易导致三焦通调水道功能异常，致使人体内的水液代谢异常，从而引... 马桂琴│中国中医科学院广安门医院 2023/03/01播放(59450)
中医认为肺、脾、肾等内脏功能失调，易导致三焦通调水道功能异常，致使人体内的水液代谢异常，从而引...
马桂琴│中国中医科学院广安门医院
2023/03/01播放(59450)
最近手肿胀可能的原因有肾脏系统疾病，比如急性肾炎、慢性肾炎、急性间质性肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、乙肝相关肾、紫癜性肾炎等，同时要排除其他系统疾病，比如心功能不全、肝功能不全、过敏原因、感染因素、药物导致的肿胀、甲状腺机能减退等等。所以建议医院就诊，可以完善尿常规、血常规、血肝肾功离子、甲状腺机能、24小时尿蛋白定量、泌尿系彩超等检查，以明确诊断疾病，给予合理的治疗。
王晓东│泰安市中心医院
2019/04/30收听(33082)
"导致手肿胀的临床常见病理性原因有许多，如果发生在手部外伤之后，要考虑局部淤血肿胀可能。如果本身有风湿类、风湿的患者，是由于风湿侵袭全身的小关节，引起手部肿胀症状。中老年患者发生手部的肿胀，有可能是由于骨关节的退变，导致骨性关节炎引起的症状。如果平时手部活动比较多，也有可能是由于慢性劳损导致的腱鞘炎引起的手部肿胀。如果手末端有明显肿胀，也要考虑是否由心功能不全或者肾功能不全，导致体内水钠潴留引起。发生明显的手部肿胀症状，需要根据诱因以及病程去医院进行相关性检查，明确具体原因。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/13收听(10198)
出现手肿胀的症状，可能是因为风湿类的疾病或者类风湿的疾病，导致患者出现感觉手部肿胀的症状，尤其是早晨起来，会有明显的晨僵现象。也有可能是由于手部的皮肤组织受到感染，比如说周围皮肤受到细菌、真菌、病毒或者其他病原微生物的感染后，引起皮肤的组织发炎，患者会出现手部的红、肿、热、痛的临床症状。还有可能是由于一些内分泌代谢类的疾病，继发的时候导致手部的肿胀症状，比如说甲状腺功能减退、肾上腺功能不全等。还有可能是由于慢性的肾功能不全导致的，患者会有大量的蛋白尿、低蛋白血症，在蛋白低的很严重的情况下，也会导致手部的肿胀出现。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/27收听(38208)
"手指头充血、肿胀、疼痛常常是由于外伤、甲沟炎等原因所导致，具体如下：1、外伤：当局部手指有磕碰时，就可以导致充血、肿胀，并且疼痛，这需要去医院的骨科或者是急诊科进行检查，可能需要拍手部的X光片或者CT进行明确；2、甲沟炎：是由于不恰当修剪指甲所导致，局部会有充血、疼痛，有时还会有红肿及渗出，可以去医院的普外科或者是手足外科进行明确。如果病情较轻，可以给予碘伏溶液或者是百多邦等进行外涂，如果病情较严重，需要在指根麻醉下局部切除部分指甲，然后再进行规律换药，在治疗期间患者应避免饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣的食物，手指尽量不要活动。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/01收听(33552)
外阴充血肿胀，是临床上比较常见的一种妇科症状。引起这种症状的原因往往是比较复杂的，有可能是因为外阴湿疹疾病而引起的，也有可能是因为患者不注意个人卫生而引起的。建议患者注意养成良好的个人卫生习惯，平时可以用温开水清洗患处，贴身的内裤要注意及时更换。外阴充血肿胀该怎么办：一、女性外阴充血肿胀的病情，是可以用温开水清洗患处缓解的。二、患者可以外用具有消炎作用的药膏，来缓解肿胀的症状。三、女性外阴充血肿胀的这种症状，可以用高锰酸钾液进行清洗，这种药物能够起到消炎杀菌的作用，能够有效改善外阴红肿充血的病情。另外，广大女性平时要注意养成良好的个人卫生习惯，可以经常用温开水清洁其私处，以减少分泌物对皮肤造成的不良刺激。在平时应该穿舒适宽松的内裤，避免用手抓患部，否则容易导致病情的进一步加重。
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/06/12收听(29560)
"手指充血肿胀一般来说，依据引起充血、肿胀的原因不同，临床上可采取不同的消肿方法：一、患者长期进食海鲜、啤酒、动物内脏等嘌呤较高的食物，可造成体内嘌呤代谢异常，造成大量尿酸堆积而引起高尿酸血症，大量的尿酸沉积在手指关节，可出现明显的充血、肿胀，会伴有明显的疼痛症状，患者可通过局部冰敷玄明粉，口服碳酸氢钠、别嘌呤醇等药物，大量饮水，减轻体内尿酸的指标，可较快的缓解手指肿胀的症状；二、患者在剧烈活动时不慎摔伤，造成手指关节的骨折，会出现明显的肿胀和疼痛，患者需要尽快的完善手指X线检查，明确骨折的具体情况，尽快行手术内固定，术后给予镇痛、消肿、抗感染治疗，可较快缓解手指肿胀症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/14收听(63860)
"如果眼睛出现充血，而且有肿胀、疼痛，说明眼部有炎症，必须把炎症控制住才能消肿。要判断这个充血水肿是什么原因引起的，常见的有细菌性感染，或者是病毒性感染引起的。如果是细菌性感染，需要使用一些抗生素滴眼液或者眼膏，进行热敷，经过规则的治疗，急性炎症6-7天就可以消肿。如果是病毒性感染，需要使用一些抗病毒的滴眼液，或者眼水眼膏进行对症处理。所以消肿最主要的是要把病因去除，病因去除了，肿胀自然就会慢慢消除。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/11/22收听(20562)
湖北省中西医结合医院 温暖
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