吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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癌症病人如果出现腹水，也就证明有广泛的腹膜腔转移。腹水排出第一步也是最主要的一步，可以进行腹腔引流，可以进行常规检测，可以看腹水的炎性状态，细胞术的情况，包括白细胞、红细胞等，除此以外，还可以对腹水进行脱落细胞学检查，明确腹水性质，做出诊断的明确。
除此以外，还可以进行对症治疗，对于癌症晚期的病人，通常合并白蛋白降低，也会加重腹腔积液的漏出性积液增多，给予补充白蛋白，同时给予利尿治疗，包括腹水引流，多数腹水会得到短暂控制。
但是最主要的目的是针对肿瘤，进行比较根治性的治疗，主要要通过全身性的、系统性的抗肿瘤治疗。如果治疗有效，病灶有所控制，腹腔积液的产生也会有所控制。个别的病人也可以通过腹腔热灌注的方法，通过局部给药的方式，控制腹水的产生。
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腹水排出体外的方式比较多，传统的治疗方式包括：第一个，就是通过积极的利尿处理，临床大夫会使用不同的利尿药作用于肾小管的不同部位，通过小便把腹水排出去。第二个，可以通过输入白蛋白提高血浆胶体渗透压，促进利尿的效果。第三个，可以通过腹腔穿刺，引流排出部分的腹水。第四个，现在目前临床上面也有一些比较新的方式，诸如通过腹水颈静脉分流，就是把腹水通过人工血管引入颈静脉内，利用自身的腹水浓缩达到治疗腹水的效果。
孙建海│湖北省第三人民医院
2017/12/05收听(18780)
"导致腹水原因有很多种，主要分为渗出液与漏出液，临床上最为常见的腹水原因是肝硬化，肝硬化的腹水消退主要依赖以下手段：一、限水限盐，严格限制肝硬化患者每天摄入的盐及水量。二、使用利尿剂，在使用利尿剂中要注意保钾利尿剂要和补钾利尿剂配合使用，注意搭配比例，防止脱水过程中出现低钾血症。三、蛋白输注，通过蛋白输注结合利尿剂，可迅速排除腹水。四、穿刺抽水，通过腹腔穿刺将腹水抽出，一方面可以进行检验，明确腹水性质。另外一方面可以减压，促进腹水排出。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/25收听(45394)
医疗上腹水排出体外，主要有以下方式：1、口服利尿药物：适合于口服药物治疗的患者，... 秦耿│中日友好医院 2021/08/15播放(83758)
医疗上腹水排出体外，主要有以下方式：
1、口服利尿药物：适合于口服药物治疗的患者，...
秦耿│中日友好医院
2021/08/15播放(83758)
"腹水是临床常见的一类症状，引起腹水的原因有很多，临床比较常见的比如肝硬化、结核，都可以引起腹水的生成。在腹水的治疗过程当中，首先、要抑制腹水的生成，所以要限制患者水和钠的摄入，减少钠水储留。也就是患者的饮水量以及用盐的量一定要严格的控制。第二、临床可以用利尿剂，将腹水排出体外，一般情况下都是联合应用保钾和排钾利尿剂。临床常用的就是螺内酯和速尿，按照一定的比例，由小量开始逐渐的增大，达到排腹水的目的。第三、补充白蛋白或者是加速蛋白的合成，低蛋白血症是腹水生成的主要原因，所以在进行补充白蛋白以后，可以减少腹水的生成，同时还可以增加利尿剂的作用，以促进腹水排出体外。第四、放腹水的治疗，可以通过腹腔穿刺，大量腹水影响到患者呼吸，或者是有严重腹胀，不能忍受的患者腹水排出体外，可是这种操作首先就是抽腹水的量不宜过大，一般情况下第一次不会超过1000ml，腹水排出体外以后，要防止上消化道出血，或者是肝性脑病的发生。同时也不要放的太多，或者是太频繁，这样会导致加重患者的低蛋白血症。第五、可以应用血管扩张药物，比如多巴胺等等，可以增加肾脏的血流，从而促进患者的排尿，减少腹水，然后将腹水排出体外。以上就是临床常用的排腹水的方法。"
王立巍│吉林医药学院附属医院
2018/04/25收听(66416)
传统治疗方式包括：1、利尿：通过小便排出腹水；2、输入白蛋白：提高... 孙建海│湖北省第三人民医院 2017/10/25播放(50854)
传统治疗方式包括：
1、利尿：通过小便排出腹水；
2、输入白蛋白：提高...
2017/10/25播放(50854)
腹水排出体外的途径有以下三种：1、利尿：通过口服或静脉输注利尿药物的方式，迅速增... 王静滨│广州中医药大学深圳医院 2018/07/16播放(50088)
腹水排出体外的途径有以下三种：
1、利尿：通过口服或静脉输注利尿药物的方式，迅速增...
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2018/07/16播放(50088)
"排出体外是通过尿道排出体外，这就要求膀胱结石的直径颗粒不能太大，才能通过尿道排出去。如果膀胱结石比较大，需要通过碎石手术的方法让结石碎掉，变成碎屑，小的东西比较好排，才能排出来。"
孟军│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(31920)
重金属从体内排出的途径如下：1、呼吸道途径：比如吸入较大的颗粒或者不溶于水的较小... 赖燕│湖南省职业病防治院 2019/09/09播放(55296)
重金属从体内排出的途径如下：
1、呼吸道途径：比如吸入较大的颗粒或者不溶于水的较小...
赖燕│湖南省职业病防治院
2019/09/09播放(55296)
"膀胱结石怎么排出体外？首先膀胱结石是上尿路的结石进入膀胱，形成膀胱结石，再就是膀胱原发形成的结石。结石的大小决定结石排出的方式，结石超过1cm，尚未达到2cm，可以采用大力碎石钳置入尿道来找到结石并且钳碎结石，使结石排出。还有就是低于1cm的结石可以自行排出，超过2cm的结石，大力碎石钳无法钳碎这么大的结石，需要切弹道碎石或者其他钬激光、绿激光等这些，借助这些器械来去掉结石，并排出结石。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/03收听(23742)
尿酸排出通过肾脏以及肠道，尿酸的排出受到很多因素影响，包括尿量、肾功能，临床上很多患者尿酸排出... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/07/29播放(72740)
尿酸排出通过肾脏以及肠道，尿酸的排出受到很多因素影响，包括尿量、肾功能，临床上很多患者尿酸排出...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/07/29播放(72740)
卵子排出体外要从排卵说起，在月经结束后体内雌激素逐渐上升，卵细胞开始发育大约经历一周多的时间。卵泡发育成熟并向卵巢表面移动，包裹卵泡的表皮层会越来越薄，卵泡内液会越来越多，导致卵泡内压力逐渐变大，最终卵泡破裂释放出卵子。卵子排出后会被同侧的输卵管伞，捡拾回到输卵管中等待精子。如果遇到精子就会形成受精卵发育成胎儿，如果没有遇到精子卵子会在两天左右死亡，随着宫腔内分泌物排出体外，宫腔内的分泌物是白带的组成成之一，即死亡的卵子是随着白带排出体外的。但是由于卵细胞比较小而且混合在白带中，所以即使排出也不容易发现。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/10收听(32218)
"胆结石排出体外是一个长期的过程，胆结石的排出和肾结石不同。胆结石要排出体外，必须经过胆囊管和胆总管，这两个管都非常细，因此胆结石要想排除体外，一般情况下都先溶解，随胆汁排出体外。因此应用药物使胆汁的成分发生改变，使胆结石能够慢慢的溶解、慢慢缩小，最后随着胆囊收缩排出体外。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/06/19收听(85200)
只有少部分结石可以 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/30播放(88310)
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/30播放(88310)
造影剂排出体外，主要通过肾脏代谢，以尿的形式排出。造影剂是含碘的一种黏稠液体，可以在造影时清晰... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/18播放(31773)
造影剂排出体外，主要通过肾脏代谢，以尿的形式排出。造影剂是含碘的一种黏稠液体，可以在造影时清晰...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/18播放(31773)
"输尿管结石是泌尿外科常见病、多发病，如果结石的直径比较小，比如直径<6mm，可以选择自行排石或者药物辅助排石。这个时候需要多饮水、多跳跃，跳跃的方式主要采用的是跳绳或者踮脚，通过跳跃可以促进结石在输尿管内移动、下移，甚至排出体外。如果自行排石失败，可以进行体外冲击波碎石，进行碎石之后，结石由大击小，这个时候仍然需要进行跳跃运动。如果碎石效果不佳，或者碎石之后仍然不能够排出体外，就需要进行手术治疗。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(26672)
"肾结石排出体外的方式，要根据结石的大小及位置来确定。一些小的肾结石，尤其是直径小于6mm，不建议行碎石或者取石治疗，可以通过多喝水，勤排尿，多做剧烈运动，多吃新鲜的蔬菜和水果碱化尿液，可以促进结石排出，大多数结石可以通过这些辅助治疗自行排出。有一些结石体积较大，症状比较明显，尤其是腰痛或者血尿明显，反复出现泌尿道感染，这时需要行体外冲击波碎石或者置入输尿管支架手术取石治疗。因肾结石会出现反复尿路感染，影响肾功能，所以，建议得肾结石的患者积极到医院就诊，根据专家意见明确下一步治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/29收听(36026)
膀胱结石主要从尿道排出体外，方法包括：1、多饮水：排尿量越大，结石排出的可能性越... 崔昕│首都医科大学宣武医院 2018/05/18播放(98280)
膀胱结石主要从尿道排出体外，方法包括：
1、多饮水：排尿量越大，结石排出的可能性越...
崔昕│首都医科大学宣武医院
2018/05/18播放(98280)
"脂肪可以通过汗液排出，运动减肥的时候身体会排出大量汗液，运动时身体也会汗流浃背，许多人认为这就是脂肪通过汗液排出的。运动时脂肪大量燃烧，可以变成汗液排出体外，这也导致了许多人误认为流汗越多减肥越快，实际流汗只起着调节体温平衡的作用，汗液流出从皮肤上蒸发就会感觉到凉快，因为运动时身体的温度会上升，所以需要流大量的汗来维持体温的稳定。脂肪对于汗液的排出也仅仅有一定的促进作用，而并非直接转化成汗液排出体外。脂肪的主要成分是甘油三酯，我们平时所说的减脂，主要是通过过量运动和少量能量摄入减掉相应的成分，而呼吸作用可以实现甘油三酯的过氧化代谢，在减肥时甘油三酯的过氧化代谢加快，从而实现减肥的效果。实际上身体大部分的脂肪都是通过呼吸作用排出体外的，肺是呼吸作用的主要器官，所以脂肪是通过肺的作用排出体外。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/01收听(64494)
"膀胱结石是临床上非常常见的一种疾病，膀胱结石怎么样才能排出体外，要看膀胱结石的大小。如果膀胱结石比较大，比如超过1.5-2厘米以上的结石，由于结石比较大，很难自行从膀胱里边排出体外，就需要辅助性治疗，比如体外冲击波碎石、激光或弹道碎石，将结石粉碎，然后结石才能排出体外。对于比较小的结石，如果小于一厘米或者是几个毫米的结石，理论上可以自己排出体外，就要多喝水、多运动，要保持充足尿量，同时变换各种体位，这种变换体位结合多喝水、多运动，可以使一部分膀胱结石排出体外。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/22收听(14092)
"如何知道自己的肾结石已经排除体外，可以通过以下方法判断：1、原有的症状消失，比如原来的腰痛症状或者腹痛、尿频、尿急等完全消失，恢复至正常的状况。2、留取尿液发现结石已经被排出，比如有肾结石患者，每次排尿时将尿液排入无色的容器中进行过滤。如果肉眼看到结石，证实结石已排出体外，这是最准确的方式。3、通过某些检查，比如进行尿液化验检查，如果尿液中的红细胞消失，提示结石可能被排出体外，需要跟结石以前的尿液常规化验单进行对比。4、通过影像学的检查，比如泌尿系统的B超、CT等。与肾结石未排出前的B超、CT等对比，如果原有部位的结石已经消失，在影像学上已经没有发现，提示结石已经被排出体外。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/05收听(76074)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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