中医治疗讲究辨证施治，对于肠化生也是如此。所以要判断引起肠化生的原因，是脾虚，或是湿热，或是气滞血瘀，还是胃阴不足引起，不同的证，其治疗方法不同，所用的药物也不同。分析如下：

1、脾气虚：如果是以脾气虚为主，就用四君子汤或者香砂六君子汤来加减，因为脾虚通常兼有气机阻滞、痰湿阻滞等，所以就用香砂六君子汤来加减治疗；

2、气滞血瘀：如果病人反复发作，有气滞血瘀的表现，比如胃脘部疼痛，以刺痛为主，夜间尤盛，并且伴有湿滞，有瘀斑、瘀点、脉细数等气滞血瘀的表现。可以加用活血化瘀的药，比如失笑散，失笑散有五灵脂、蒲黄等；

3、胃阴不足：如果病人是胃阴不足引起，通常表现为胃脘部隐隐作痛、饥而不欲食、口干口渴、嘈杂、大便干结、舌黄少苔、脉细数等，通常用沙参麦冬汤来加减治疗。

慢性萎缩性胃炎伴有肠化生多半表现为病程比较长，这样的病人多是面色萎黄或面色苍白、气短乏力、腹胀纳差、大便稀溏，在镜下看到胃黏膜红白相间，以白为主，病理都表现为固有腺体的萎缩，甚至伴有肠化上皮内瘤变等表现。