北京大学肿瘤医院
消化肿瘤内科
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患者感染幽门螺杆菌，症状与慢性胃炎症状相似，由于感染后会引起胃炎、胃溃疡，且可以诱发恶性肿瘤即胃癌所致。严重幽门螺杆菌感染患者，可能引起胃炎和胃溃疡症状后出现腹部不适、腹部饱胀、疼痛、消化不良、腹部胀气、恶心、呕吐等。主要依据幽门螺杆菌对胃内损伤程度，使得患者症状表现不同。
轻度感染幽门螺杆菌患者，对胃和肠未造成严重损伤和刺激，可以无症状，此时进行观察治疗即可。如果患者幽门螺杆菌感染，且存在明显症状，应该进行相应治疗，如抗菌素杀灭螺杆菌治疗，达到缓解症状目的。
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"幽门螺杆菌可以使用三联疗法、四联疗法进行治疗，三联疗法是联合质子泵抑制剂加阿莫西林加克拉霉素，也就是抑酸药物，加上两种抗生素。质子泵抑制剂主要是抑制胃酸分泌，减少胃酸对黏膜造成的刺激，阿莫西林、克拉霉素能够杀灭胃内的幽门螺旋杆菌，同时抑制细菌的再次复发。由于各种原因会出现耐药性，使用三联疗法效果会受到影响，对于三联疗法效果不佳的患者，可以选择四联疗法。四联疗法在三联疗法的基础上加上铋剂，能够更大程度的杀灭幽门螺旋杆菌，有部分人本身脾胃比较虚弱，在使用四联疗法时影响脾胃功能，可以选择三联疗法加上中药调理。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/11/21收听(63150)
"幽门螺杆菌主要存在于人体胃部的幽门部，是一种厌氧菌，是导致胃炎、胃癌、消化性溃疡等胃肠道疾病的主要致病因素。幽门螺杆菌早期感染一般多无明显不适症状，少数病人出现腹部胀满、嗳气、口臭等表现。感染逐渐加重后可出现慢性胃炎，主要表现为腹部胀满加重、烧心、反酸、嗳气以及食欲减退等表现，多以进食后加重。后期感染可导致慢性胃炎加重，从而发展成慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜的肠上皮化生、不典型增生以及胃癌。可表现为腹痛、腹胀、恶性、呕吐、烧心、反酸、消化道出血、体重减轻、食欲减退以及大便性状的改变等。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/05收听(48442)
"幽门螺旋杆菌早期的时候没有什么症状，在做C13、C14呼吸试验的时候，如果DPM小于500，基本上没有任何的症状。如果DPM大于1000左右，临床结果检查有2-3个加号以上，会出现口苦咽干、口腔异味，甚至出现胃肠道症状，比如反酸、烧心、嗳气的情况，长时间有幽门螺旋杆菌阳性，有可能会出现胃炎、食管炎、胃溃疡，甚至胃癌的可能性。所以需要给予抗幽门螺旋杆菌的药物治疗，临床上常用的有胃三联或者胃四联的药物，所谓的胃三联主要是在阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑中选择两种，再加用一种抑酸药，比如奥美拉唑、雷贝拉唑，给予抗幽门螺旋杆菌的治疗，总疗程是2周。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/07收听(468)
大多幽门螺旋杆菌感染没有明显症状，有的会出现口臭、反酸、烧心等症状。幽门螺旋杆菌可以破坏胃黏膜屏障，引起胃炎、胃溃疡等胃部疾病，会表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐、反酸、嗳气等胃肠道症状。如果有上述症状，需要去医院消化内科就诊，通过胃镜检查、碳14呼气试验明确具体病因，再进一步针对性、规范性用药。明确幽门螺旋杆菌感染，必须规范性进行杀菌治疗，临床上大多采用四联药物14天疗法，停药一个月后再复查碳14呼气试验，了解幽门螺旋杆菌的杀菌情况。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/04收听(20612)
单纯的幽门螺杆菌感染，不会有特别的症状，幽门螺杆菌就是定植在胃内的细菌，但是细菌感染会与很多消... 刘晓│北京医院 2023/02/21播放(81848)
单纯的幽门螺杆菌感染，不会有特别的症状，幽门螺杆菌就是定植在胃内的细菌，但是细菌感染会与很多消...
刘晓│北京医院
2023/02/21播放(81848)
幽门螺杆菌是胃内特有的一种细菌，与胃部的很多疾病密切相关，感染者是唯一传染源，细菌主要通过人与... 曹燕飞│浙江中医药大学附属第三医院 2023/09/21播放(66672)
幽门螺杆菌是胃内特有的一种细菌，与胃部的很多疾病密切相关，感染者是唯一传染源，细菌主要通过人与...
曹燕飞│浙江中医药大学附属第三医院
2023/09/21播放(66672)
我国感染幽门螺杆菌的人群非常普遍，大约有60%的普通人群中就有幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌感染主... 苏琳│北京大学人民医院 2023/05/10播放(94950)
我国感染幽门螺杆菌的人群非常普遍，大约有60%的普通人群中就有幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌感染主...
苏琳│北京大学人民医院
2023/05/10播放(94950)
"大多数幽门螺杆菌感染患者没有明显的临床症状。有一部分感染幽门螺杆菌后，有以下非特异性症状：1、上腹部不适症状，包括消化不良、腹部胀满不适、胸骨后及上腹部烧灼感、反酸及烧心、轻度的恶心及干呕等。2、口腔局部症状，不明原因口臭，根除幽门螺杆菌之外，必须注意定期清洁口腔及牙齿，防止口腔黏膜内细菌定期引发感染症状。3、幽门螺杆菌容易伴发慢性胃炎尤其伴有糜烂性胃炎、消化性溃疡等疾病，可能会有消化道出血、腹痛、腹胀等症状。4、此外，少部分幽门螺杆菌感染患者有肠道不适表现腹部隐痛，但原因和机制还不清楚。"
田晶晶│天津市南开医院
2020/03/03收听(53176)
"幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的诱发因素，临床上会出现腹胀、打嗝、消化不良，或伴有恶心、呕吐等症状。如合并有胃溃疡，可能会出现餐后疼痛、饱胀感、饮食减少，十二指肠溃疡会出现空腹疼痛。可以通过做胃镜检查或者幽门螺杆菌快速尿素酶试验等方法确诊。发现幽门螺杆菌阳性，可以通过三联或者四联疗法根治。选择两种抗生素、阿莫西林、甲硝唑或者克拉霉素，一种胃黏膜保护剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑，一种铋剂，如枸缘酸铋钾治疗，一般10-14天为一疗程，不能根除者可以继续治疗。幽门螺杆菌可以通过消化道传播，所以密切接触的家人要注意预防。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/25收听(36238)
幽门螺杆菌是上消化道的常见感染性细菌，是一种慢性感染，与常见的一些疾病相关，包括慢性胃炎，主要... 李渊│北京大学第三医院 2023/11/28播放(60094)
幽门螺杆菌是上消化道的常见感染性细菌，是一种慢性感染，与常见的一些疾病相关，包括慢性胃炎，主要...
李渊│北京大学第三医院
2023/11/28播放(60094)
幽门螺杆菌生存于人体胃幽门的部位，是最常见的细菌病原体之一。这种细菌感染首先引起慢性胃炎，并导... 王海彤│北京中医药大学东直门医院 2023/09/28播放(67542)
幽门螺杆菌生存于人体胃幽门的部位，是最常见的细菌病原体之一。这种细菌感染首先引起慢性胃炎，并导...
王海彤│北京中医药大学东直门医院
2023/09/28播放(67542)
临床中幽门螺杆菌感染不一定有症状。幽门螺杆菌比较特殊，在胃内很多人都会有幽门螺杆菌感染。但是，... 林晋濠│北京中医药大学深圳医院 2023/07/06播放(66312)
临床中幽门螺杆菌感染不一定有症状。幽门螺杆菌比较特殊，在胃内很多人都会有幽门螺杆菌感染。但是，...
林晋濠│北京中医药大学深圳医院
2023/07/06播放(66312)
感染了幽门螺杆菌70%的人可能是没有症状的，也就是无症性的胃炎，10%左右的人会出现消化不良，导致早饱、纳差或者食欲下降，20%左右的人会出现消化性溃疡的表现，比如空腹痛、夜间痛，晨起时会觉得上腹的不舒服、烧灼感。还有1%左右的人，特别是家里有胃癌家族史、有肿瘤基因的患者，幽门螺杆菌有可能是胃癌的帮凶，也就是1%左右的人有可能是胃癌。幽门螺杆菌的感染在中国人群中达到50%左右，并不是所有人都需要进行根治，如果家里有胃癌家族史或者既往有胃病，比如消化性溃疡的患者应该及时的到医院就诊进行根除。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(37706)
"幽门螺杆菌的感染症状，在临床上比较具有多样性。主要是因为幽门螺杆菌感染，常可以引起胃炎、消化不良等症状，所以，其症状的表现也以胃部疾病的症状表现为主。常可伴有反酸、嗳气、饱胀感、上腹部不适，甚至是口臭、恶心等情况。也有部分患者感染幽门螺杆菌，但胃肠道功能并未破坏即表现为无症状的状态。只有当外部刺激因素增加，比如不良的饮食，不洁饮食，生活饮食不规律，烟酒刺激，辛辣食物刺激以及身体体质降低的情况下，引发胃炎、胃溃疡、消化不良、食道炎等，从而引起相应的症状。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/06/04收听(53034)
绝大多数单纯的幽门螺杆菌感染是不会有任何临床症状的，除非在感染幽门螺杆菌的基础之上合并其他的消化系统疾病。最常见的有急慢性胃炎、消化性溃疡甚至胃癌、功能性消化不良等症状，患者可能合并相关疾病的症状。比如上腹部疼痛不适、烧灼样感、恶心、干呕、口苦、纳差甚至消瘦、出血等，这些不单纯是幽门螺杆菌的症状，主要考虑有相关系统疾病的症状，可以在治疗幽门螺杆菌的基础之上同时配合给予对症处理，效果也是比较明显的，症状可以很快得到缓解。
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/02/21收听(28260)
幽门螺杆菌感染患者早期一般没有临床症状或症状轻微，并不被重视，具体如下：1、口臭... 秦耿│中日友好医院 2023/05/20播放(80102)
幽门螺杆菌感染患者早期一般没有临床症状或症状轻微，并不被重视，具体如下：
1、口臭...
秦耿│中日友好医院
2023/05/20播放(80102)
" 幽门螺杆菌的治疗在临床上主要通过联合用药来治疗。幽门螺杆菌是一类比较特殊的细菌，本质是真核生物，但是特殊之处在于能够在胃内，也就是在强酸的环境下生存，是唯一能够在胃内生存的细菌。在胃内生存可以导致胃黏膜受损，引起糜烂性胃炎、消化性溃疡等一系列的疾病。 临床上杀灭幽门螺杆菌，还没有特效的药物能够单独的将其杀灭，所以在临床上主要采用联合用药，如临床上采用的标准的三联疗法、四联疗法。临床上常选用两种抗生素加一种质子泵抑制剂的三联疗法，来杀灭幽门螺杆菌治疗，如果效果不好，可以再加一种胃黏膜保护剂组成四联疗法，然后进行抗幽门螺杆菌治疗。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/12/17收听(28882)
幽门螺杆菌有一个正常值，一般的医院以100为界限，高于100为异常，低于100为正常。高于100时便有治疗的必要，但是是否需要治疗不是仅仅看数值，还应该看其它的条件，具体如下：1、年龄，年龄太小或年龄太大的老年人都不需要治疗，一个原因是年龄过小，部分患者可以自愈，另一个原因是年龄太大或太小，应该评估权衡利弊，因为需要用3种或者4种药治疗7-14天，还应该看它的副反应。2、还应该看有没有其它的伴随症状或者疾病，如果幽门螺杆菌升高，伴有比较严重的黏膜损伤，如溃疡、糜烂等，伴有贫血以及比较严重的消化道症状，需要清除治疗。
李阳光│黑龙江省中医院
2019/12/12收听(79088)
"幽门螺杆菌采用四联法进行治疗，即一种抑制胃酸分泌药物、一种胃黏膜保护剂和两种抗生素，具体如下：第一、胃黏膜保护剂具有胶体的特性，能够在胃黏膜表面形成一个保护层，分别是胶体铋剂如碳酸铝凝胶，还有前列腺素及其衍生物，硫糖铝、吉法酯。第二、抑制胃酸分泌的药物主要是拉唑类药物，包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑，由于胃酸会对胃黏膜造成刺激，所以经常与保护胃黏膜的药合并使用。第三、抗生素需要根据患者的耐药性选用，常用的有青霉素、克拉霉素、阿莫西林，如果对阿莫西林、青霉素过敏，可以选用甲硝唑或氧氟沙星。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/04收听(27708)
我国的幽门螺杆菌感染率约为50%，而根除幽门螺杆菌能够促进消化性溃疡的愈合，降低溃疡并发症的发... 王化虹│北京大学第一医院 2023/01/12播放(28759)
我国的幽门螺杆菌感染率约为50%，而根除幽门螺杆菌能够促进消化性溃疡的愈合，降低溃疡并发症的发...
王化虹│北京大学第一医院
2023/01/12播放(28759)
湖北省中西医结合医院 温暖
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