子宫内膜回声不均匀，属于B超下的表现，常表示子宫内膜存在疾病。如子宫内膜息肉、子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌等，需要患者充分重视。通常需要进一步行宫腔镜检查加刮宫，如果宫腔镜检查，发现子宫内膜息肉，需要行子宫内膜息肉摘除，并且进行病理学检查，以明确诊断。通常子宫内膜息肉容易复发，需要反复多次摘取。

无论宫腔镜下，有无发现子宫内膜息肉，通常都需要常规行刮宫检查，宫腔刮出物同样要进行病理学检查，以明确诊断。如果发现子宫内膜增生，通常需要给予孕激素类的药物治疗，如果为重度增生或者不典型增生，可以视为子宫内膜癌的前期表现，需要充分给予治疗。若发现子宫内膜癌，需要给予内膜癌的特异治疗。