药物性耳聋是感应神经性耳聋中常见的一种类型，一般来说，药物性耳聋产生的原因主要有以下几个方面：
1、遗传易感性：表现为少量药物即可引起耳中毒，如氨基糖甙类抗生素，大量的研究表明，线粒体突变与耳聋关系密切，存在着一个突变的个体，对氨基糖苷类的抗生素的高度敏感，导致临床上常见的一针致聋的现象；
2、用药的剂量和时间：日剂量越大，用药时间越长，中毒的机会越多，全日剂量一次性投入较分次投入更容易引起中毒；
3、联合用药：如果两种或两种以上的耳毒性药物联合使用，发生中毒的几率高，如庆大霉素和塑料，庆大霉素和红霉素联合应用等；
4、给药途径：给药途径不同，造成耳毒性的结果不同，椎管内给药最危险，其次为静脉和肌肉注射；
5、通过胎盘：某些耳毒性药物也可以经胎盘进入胎儿血循环，损伤胎儿听器，尤其在妊娠最初3个月的妊娠早期更为明显；
6、年龄及机体状况：资料表明，婴幼儿、孕妇及老人容易发生药物性耳聋，绝大多数耳毒性药物经肾脏排泄，肾功能不良或在用药过程中肾功能受到损害，药物的排泄发生障碍，可以蓄积而致耳毒作用；
7、其他：噪声、震动、饥饿状态、糖尿病等可以促进或加重耳中毒。