哈尔滨市第一医院
心内科
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沙坦类降压药是一线的长效降压药，有良好的治疗作用。关于沙坦类降压药物致癌作用的传言，是制作沙坦类的原材料中，发现有致癌风险的亚硝酸盐类毒性物质。但沙坦类药物本身不致癌，如果规范化生产，原材料不被污染，药物本身不会有致癌风险，患者可放心服用。
沙坦类降压药的治疗效果较好，除有降压效果外，还有助于预防心肌供血不足，还可预防左室重构，是心绞痛和心力衰竭患者的二级预防用药。
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大多数沙坦类的降压药都经过严密的动物试验，目前并没有增加癌症的风险，所以使用起来是相对安全的，这些沙坦类药物都是经过化学合成的，它是需要化学原料的，以往曾经有报导在缬沙坦的化学原料中，有一些来源于某些化工厂的药物。因为药物的成分不纯，里面含有一些杂质，而这些杂质存在着一定的致癌可能，目前在国家大力的管理下，这种不安全的化学原料几乎已经不存在，所以规范的厂家生产的沙坦类的药物，不管是缬沙坦还是氯沙坦，都是相对安全的，不用担心其致癌的风险。
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/10收听(48062)
"目前没有证据表明沙坦类降压药会产生致癌的风险，因此不必要过度担心这个问题。沙坦类降压药也叫血管紧张素受体拮抗剂，目前常用的品种包括缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等。这些沙坦类降压药，它们的副作用一般会引起血钾升高、血肌酐升高、血管神经性水肿、关节痛、头晕等，在说明书中均没有提到引起致癌的风险，因此不必要过于担心。目前沙坦类降压药在临床中被患者广为使用，切不要听信某些信息后自行停药，以免影响降压治疗。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2020/12/08收听(98428)
"沙坦类降压药致癌的说法与某些厂家沙坦制作工艺中的原料相关，对于沙坦类药物中，在制作工艺的原料药中发现N-亚硝基二甲胺，其可造成癌症发生的风险。对于治疗过程中，虽然N-亚硝基二甲胺含量极低，但此种化合物有出现致癌的风险。目前随着市场监管力度的加大，对于含有此类原料的产品要已被禁止流入市场。沙坦类属于我国一线降压药物中五大药物的一种，属于ARB类药物，也即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，对于心血管系统有保护作用，特别适合于高血压合并左心室肥厚、心力衰竭的患者，相对于血管紧张素转化酶抑制剂，其咳嗽等不良反应的发生率更少，患者服药的依从性更高。"
刘涛│湖北省中医院
2020/11/16收听(81302)
沙坦类的降压药物，也就是我们所说的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。这类药物是五大类降压药物当中最新发明出来的一种降压药物，但是这种药物问世已经很多年了，其代表的药物有缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦等。这类药物既有血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物的降压作用，还有能够改善心室重构的作用，能够广泛应用于高血压心力衰竭的患者。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂这类药物，没有血管紧张素转换酶抑制剂这类降压药物刺激性干咳的副作用，所以能够广泛的应用于降压和治疗心衰的病人。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/08/25收听(28680)
沙坦类的降压药物包括替米沙坦片、奥美沙坦酯片、厄贝沙坦和缬沙坦等，临床上用这类降压药物比较广泛，对于高血压的患者降压效果比较理想，是长效的缓释降压片，特别是对有肾功能不全的患者可以降低尿蛋白。如果冠心病、心衰的患者长期口服沙坦类的降压药物，可以改善心室重构，延缓冠心病、心衰的进展。另外，这类降压药物不良反应比较少，临床上应用的也比较广泛，如果同时口服其他的降压药物配合治疗，可能效果会更加理想，比如常用的药物钙离子拮抗剂，比如硝苯地平片、苯磺酸氨氯地平片等。
司昌荣│大庆市中医医院
2020/01/15收听(26040)
沙坦类的降压药物，它属于血管紧张素二受体拮抗剂，代表性药物有缬沙坦、氯沙坦等，这类药物是冠心病、心绞痛以及心力衰竭患者的二级预防用药，它不但可以减少蛋白尿，预防肾损害，同时还有助于预防左室重构，是目前在临床当中应用非常广泛的降压药物。除了可以降低血压之外，还有助于预防病情进展的作用，所以它是一个非常不错的降压类药物。这类药物比较适合于有糖尿病或者有肾损害的患者服用，尤其适合2型糖尿病患者，像沙坦类降压药物当中的氯沙坦，比较适合高尿酸血症的患者，它不但可以降压，还有助于降低血清尿酸水平。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/09收听(47924)
"沙坦类的降压药也叫ARB类降压药，全称是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可以分为两类：1、联苯四唑类，包括氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦等；2、非联苯四唑类，有替米沙坦、依普罗沙坦等。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是目前主流的降压药物之一，血管紧张素Ⅱ是非常强烈的收缩血管的物质，是体内产生的强度最高的内源性的升压物质。血管紧张素Ⅱ受体阻断药，可以有效地抑制血管紧张素Ⅱ与受体的结合，阻断发挥升压作用的通道，从而达到降低血压的目的。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/18收听(61748)
实际上没有最好的沙坦类降压药，目前临床上可见到的沙坦类药物，包括缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦、替米沙坦、以及近2年刚出现的阿利沙坦等。这些沙坦具有共同的特点，如可降低尿蛋白、对心脑肾有保护作用、还是房颤上游治疗，在冠心病、心衰的二级预防治疗中，推荐联合用药方案中的一类药物。不同沙坦的选择，主要依据患者血压的状态决定，不同的沙坦降压力度不同，如果患者的血压相对比较高，就选择降压力度更强的沙坦；如果血压相对不是很高，选择降压效果相对比较弱的沙坦。如果里面选择最好的沙坦实际上并不存在，没有最好只有更合适，在现有沙坦中相对降压比较弱包括缬沙坦、氯沙坦。降压效果相对比较强，如奥美沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦等；选择哪种沙坦，主要根据患者血压的耐受程度选定。
张妮│北京医院
2019/06/24收听(10748)
"沙坦类的降压药物是血管紧张素Ⅱ受体抑制剂，它主要的作用是通过阻断血管紧张素Ⅱ的受体，阻断了血管紧张素Ⅱ的缩血管作用，达到扩张血管、降低血压的目的。临床上血管紧张素Ⅱ受体抑制剂降压作用是非常确切的，特别是对于伴有糖尿病、心房颤动、左室肥厚、动脉硬化等等这样的患者，血管紧张素Ⅱ受体抑制剂应该是一线的降压药物，很多临床研究证明了它的有效性。在沙坦类的药物当中有氯沙坦、替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等等，这些药物总体来说是通过相同的作用机制发挥作用，这些药物当中也略有不同，比如说与氯沙坦和替米沙坦相比，缬沙坦的作用会更加的迅速、稳定。而厄贝沙坦与缬沙坦的加压作用是相类似的，临床上沙坦类的药物，经常还与在噻嗪类的利尿剂联合使用成为复方制剂，这样它的降压效果更加的明显。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02收听(31558)
沙坦类降压药为临床常用的降压药物，种类较多，主要包括缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、替米沙... 周恒│武汉大学人民医院 2023/12/10播放(72656)
沙坦类降压药为临床常用的降压药物，种类较多，主要包括缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、替米沙...
周恒│武汉大学人民医院
2023/12/10播放(72656)
"坎地沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂类的降压药物，坎地沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦等都属于此类药物，目前坎地沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂当中，降压效果比较强效的一种药物。如果在应用坎地沙坦的过程中，患者血压依然无法控制到正常状态，也可以联合其他药物进行治疗，比如有可能会联合血管紧张素受体拮抗剂一类的药物，也就是血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂，还可以联合β受体阻滞剂、钙拮抗剂、泌尿剂等药物，都可以帮助坎地沙坦共同降低患者血压。所以，坎地沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂一类的降压药物，降压效果相对比较强效。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/29收听(40710)
替米沙坦类降压药也就是血管紧张素受体阻滞剂，是一线降压药物，通过阻断血管紧张素II效应，起到降血压作用。常见血管紧张素II受体拮抗剂主要有替米沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦，血管紧张素II受体阻滞剂可以降低患者心血管并发症，可以降低糖尿病、尿蛋白，也可以改善左心室肥厚，以及延长心力衰竭患者的预期寿命，也可以预防心房颤动发生，同时减少肾病患者的尿蛋白。
郑桂安│漳州市医院
2020/05/12收听(41032)
替米沙坦为常用降压药，属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。血管紧张素Ⅱ是体内一种激素，可以作用于血管紧... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/15播放(75002)
替米沙坦为常用降压药，属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。血管紧张素Ⅱ是体内一种激素，可以作用于血管紧...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/15播放(75002)
替米沙坦属于ARB类药，也就是RASS系统抑制剂，进口的替米沙坦商品名叫美卡素，一片是80mg。国产的替米沙坦有很多种，有不同的厂家，有不同的商品名，有的一片是40mg，有的一片是20mg。对于高血压病人如何选择不同的替米沙坦，要根据自己血压的高低选择不同的剂量。另外，因为替米沙坦属于ARB类药物，所以对于高血压，尤其是合并糖尿病、肾脏疾病，或者由于RASS系统升高引起高血压的主要机制，服用替米沙坦效果应该会更好。
赵庆彦│武汉大学人民医院
2020/03/22收听(60190)
"目前在临床当中应用相对比较广泛的沙坦类降压药物主要有六大种，包括缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、依普沙坦，这些药物都属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗药。除了可以用于治疗高血压之外，还有一定肾脏保护作用，可以增加肾血流量和肾小球的滤过率，从而可以促进尿钠、尿酸的排出，显著的减少蛋白尿。它还可以降低周围血管阻力，改善心排血量，提高患者的运动耐力，有助于预防高血压所导致的心肌肥厚。这也正是为什么这类降压药物在临床当中应用非常广泛的原因，但是在用药过程当中也要注意是否会发生高钾血症。"
2019/06/28收听(41074)
沙坦类降压药的五大特点具体分析如下：1、长效降压：沙坦类降压药属于血管紧张素Ⅱ受... 李菁│中日友好医院 2023/08/28播放(38525)
沙坦类降压药的五大特点具体分析如下：
1、长效降压：沙坦类降压药属于血管紧张素Ⅱ受...
李菁│中日友好医院
2023/08/28播放(38525)
降压药沙坦指的是沙坦类的降压药，属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，代表药物有缬沙坦、奥美沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂除了具有降压的作用。还具有减少尿蛋白，保护肾脏的作用，也可以改善心肌的重构，主要适用于蛋白尿、糖尿病肾病、高血压肾损害、心脏功能不全、高血压性心脏病等患者。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂比较适合应用于糖尿病伴尿蛋白增多的患者，也比较适用于存在心脏扩大的患者。
2020/05/09收听(34482)
沙坦类降压药物为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类降压药，为五大类降压药之一，主要的降压特点是通过抑制RAS系统的兴奋性扩张血管，达到降压的效果。沙坦类降压药可以改善动脉硬化，改善血管内皮的炎症反应，同时可以减少蛋白尿，保护肾脏的功能。沙坦类降压药物还可以减少糖尿病的发生风险，并且对于房颤合并有高血压的患者，应该优先使用沙坦类降压药物，因为房颤的患者使用这类药物，可能会减少房颤的发生风险。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/25收听(27070)
"沙坦类降压药也叫血管紧张素受体拮抗剂，主要包括厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦、奥美沙坦、坎地沙坦等。沙坦类降压药的主要副作用，包括引起高钾血症、血管性水肿、关节痛、鼻炎、头痛、头晕、肝脏转氨酶升高、血肌酐升高、脱发，还有可能会出现咳嗽症状，但引起咳嗽的发生率低于血管紧张素转换酶抑制剂，如贝那普利或者是福辛普利等。沙坦类降压药还有可能引起男性性欲降低、阳痿等，用药时应注意监测血肌酐和血钾，注意观察有无异常表现，出现任何不适症状，请及时到医院就诊，以免贻误病情。对于孕妇和双侧肾动脉狭窄的患者，应禁用沙坦类降压药。"
2020/07/17收听(38016)
"缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，主要是降血压的作用，另外，有研究表明它还有改善心肌重构的作用，临床上对高血压合并冠心病的患者是首选药，而且也是五大类降压药里面一线降压药之一，在临床上广泛应用。缬沙坦对于轻度和中度的高血压，有一定的降压效果，但是对于重度的高血压水平，一定要联合其他类的降压药，才能使血压控制到正常水平。缬沙坦目前有好多剂型如有片剂，也有胶囊，对于胃肠道不好的患者最好选择片剂。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/09收听(33334)
湖北省中西医结合医院 温暖
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