半夜头晕，最常见的病因是器质性病变，严重时有生命危险。包括后循环缺血、心肌缺血等，具体如下：

1、后循环缺血：半夜突发头晕，如果眼前有黑朦、腿软，这时起身会站立不稳，要警惕后循环缺血发作，如后循环脑梗死，特别是脑干、小脑，易引起生命危险，需及时就诊；

2、心肌缺血：部分患者还有心慌、胸闷、胸部有压榨感等不适，既往可能有冠心病病史，也有可能没有冠心病病史，而有高血压、糖尿病等，提示可能为心肌缺血，如心肌梗死等。出现脑部供血不佳，而以头晕为主要症状，但又合并心脏问题，也可能有生命危险；

3、其他：部分患者可能是突发的高血压等。