北京大学第一医院
泌尿外科
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所谓膀胱占位病变,是指影像学上发现膀胱里边长东西了。对于成年人而言,有可能是癌症,随着年龄增长,恶性的比例几率,还会逐渐地增加。
比如30多岁的年轻人,发现膀胱里边长肿物,有占位,多数可能是良性的疾病,或者偏良性的低度恶性的疾病。如果是60-70岁以上的中老年人,发现膀胱里面有占位,基本上90%以上都是恶性的疾病。
所以,占位的良恶性跟发病的年龄有很大的相关性,越年轻的人,良性的机会越大,但是老年人,恶性的疾病占到绝大多数。一旦从B超、CT这种影像学上,发现膀胱里有占位,即使处在相对年轻的阶段,也仍然要加以重视,及时到医院来就诊,因为即使是良性的膀胱肿瘤,也需要手术切除来处理。
对于老年人发现的这种膀胱占位,就更加应该引起重视,因为恶性的几率非常非常大。
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"膀胱占位病变并不一定都是癌症,所谓膀胱占位病变,一般是影像学检查发现并报告,用通俗的话来讲,仅仅说明在膀胱内发现长了东西,有可能是结石、血肿,也有可能是肿瘤,肿瘤又包括良性肿瘤和恶性肿瘤,常见的膀胱良性肿瘤包括膀胱乳头状瘤、膀胱脂肪瘤等,恶性肿瘤也就是膀胱癌。膀胱占位病变并不一定就是癌症,但应该小心的是,如果发现膀胱肿瘤,患者又存在无痛性的肉眼血尿,多数情况下,考虑是膀胱癌。因此发现膀胱占位病变就必须进一步做膀胱镜,可以初步判断到底是结石、血肿,还是肿瘤。如果是膀胱肿瘤,还可以做活检,钳夹少许肿瘤组织做病理,最终以病理结果判断是否为膀胱癌。"
于忠建│保定市第二医院
2021/06/21收听(72042)
所谓膀胱占位病变,通常指膀胱内存在肿块,可能为1-2cm,大小不一,均属于占位。该情况的诊断性... 盛锡楠│北京大学肿瘤医院 2023/08/23播放(67796)
所谓膀胱占位病变,通常指膀胱内存在肿块,可能为1-2cm,大小不一,均属于占位。该情况的诊断性...
盛锡楠│北京大学肿瘤医院
2023/08/23播放(67796)
"膀胱占位病变,考虑膀胱癌的可能性最大,建议做膀胱镜检查,有效的确诊膀胱内病变的位置、形状,与输尿管口和膀胱出口的关系。肿瘤到底是菜花样,还是整块,肿瘤是否有基底部,基底部是否有蒂。同时,可以在膀胱镜下取组织活检,送病理分析,有效的评估膀胱肿瘤的恶性程度,以及肿瘤的分期分级,才可以做到最佳的治疗方案的决定,采取早期手术治疗是最佳选择。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/09收听(22590)
膀胱占位不一定是癌症。膀胱占位是指膀胱内有异物或者紧贴膀胱黏膜存在新生物,可能的原因有肿瘤、结... 李辉│河北医科大学附属以岭医院 2023/12/17播放(58642)
膀胱占位不一定是癌症。膀胱占位是指膀胱内有异物或者紧贴膀胱黏膜存在新生物,可能的原因有肿瘤、结...
李辉│河北医科大学附属以岭医院
2023/12/17播放(58642)
"膀胱占位并不一定是癌症,除了是恶性肿瘤或癌症之外,膀胱占位也有可能是良性肿瘤性疾病或瘤样增生性疾病,具体分别阐述如下:第一、良性肿瘤性病变,尿路上皮乳头状瘤是尿路最常见的良性肿瘤,又称为乳头状瘤或典型的乳头状瘤,青壮年好发,常见症状是间断性无痛性血尿,在大体上形成有细蒂的伸出性肿物且乳头纤细。第二、瘤样增生性病变,例如腺性和囊腺性膀胱炎主要属于慢性和增生性膀胱炎的一种类型,由于尿路长期慢性刺激而导致本病。膀胱黏膜表面呈灶状隆起,可形成多灶状、息肉状或乳头状的增生性改变。第三、肾源性腺瘤又称为肾源性化生,是尿路移行上皮特殊类型的一种化生,而并非真正性肿瘤,特别是多见于膀胱憩室,多发生于慢性炎症刺激、放射治疗或手术后的患者,黏膜表面隆起,可呈多灶状、息肉状或乳头状增生。因此并不是膀胱出现占位一定是癌症,也有可能是炎症性病变或良性肿瘤性病变,所以单纯认为膀胱占位就是癌症是错误的。建议患者不用过于担心,一定要及时就医、明确诊断,从而有针对性的治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(81908)
盆腔的占位病变并不代表一定是癌症,因为要根据实性或者囊性来判断,一般大多数是囊性考虑有盆腔脓肿。输卵管炎症或者盆腔炎症发生时会造成局部的上行感染,而会引起脓肿占位。附件炎症、输卵管炎症形成包裹性的积液也会导致盆腔的占位。卵巢囊肿时,也会导致盆腔占位,大多数是属于良性,但是实性的占位不排除癌变的倾向,要进行腹腔镜下的探查手术来后做病理组织分析,准确率可以达到99%,建议尽可能在手术之前抽血化验肿瘤标志物,来判断有没有存在异常。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/07收听(80422)
不论是良性肿瘤还是恶性肿瘤,它生长到一定大小,在胸片、CT、磁共振等影像学检查上都表现为占位,所以占位病变不一定是癌症,良性病变也有可能表现为占位。良性占位和恶性占位在影像学特点上是不同的,良性占位在影像学上,它的密度比较均匀,形状也规则,跟周围的分界比较清楚,甚至可以看见包膜。恶性的占位密度不均,形状不规则,甚至出现毛刺,它跟周围的边界不清楚。通过影像学上占位的影像学特点,可以区分是良性占位还是恶性占位。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/01/07收听(16762)
胰腺占位病变和胰腺癌的概念不能等同,胰腺占位病变不一定是癌症。除正常的腺体组织之外,其他异常的... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/23播放(29732)
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2023/03/23播放(29732)
占位性病变指检查时,尤其影像学检查,如CT或核磁共振发现某部位有新生组织。通常占位性病变是肿瘤... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(38762)
占位性病变指检查时,尤其影像学检查,如CT或核磁共振发现某部位有新生组织。通常占位性病变是肿瘤...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(38762)
占位性病变是指非正常组织占据了正常组织或器官的一种病变,临床上通常指肿瘤。而占位性病变从病变性质上可分为良性病变和恶性病变,其中良性病变有肝血管瘤、乳房纤维瘤等,恶性肿瘤有肝癌、胰腺癌等。从病变的形态上可以分为实质性病变和囊性病变,占位性病变一般是通过某些影像学诊断方法来检查,例如磁共振、CT彩超等,而病变的性质主要是通过病理组织学来确诊,例如术中组织学检查以及活检穿刺术等。
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2020/08/27收听(29544)
占位病变就是占位性病变,顾名思义,就是占据了器官组织正常的结构的一种病变。这种病变可以是良性,... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/06/04播放(1336)
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占位是医学对于很多新生性疾病统称,包括内脏各器官都有可能形成占位。占位与肿瘤完全是不同概念。占... 王东│北京大学人民医院 2023/06/29播放(50094)
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占位性病变是指不应该出现的解剖位置,通过影像学检查手段,无论是B超、CT、核磁、X线等发现一定... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/16播放(61390)
占位性病变是指不应该出现的解剖位置,通过影像学检查手段,无论是B超、CT、核磁、X线等发现一定...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/16播放(61390)
"占位有可能不是癌症,有可能是良性的肿瘤,比如错构瘤、血管瘤等,所以这时还需要做进一步的检查以确定占位的性质。如果CT或核磁做的是平扫,可以做个强化的CT或核磁进一步明确占位病变的性质。如果已经做的是增强的,病变的良恶性还不好鉴别,也可以考虑做全身的PET-CT检查,如果占位病变摄取率比较高,就提示是恶性肿瘤的可能,PET-CT还可以查看身体其它部位有没有转移。要想最终确诊是不是癌症,需要穿刺活检或者直接手术切除送病理才可以最终确诊。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/17收听(84312)
占位不一定就是癌症,占位只是一种客观描述,一般是指在X线、CT、B超、磁共振等影像学检查的片子中,发现正常器官和组织中,出现不该有的肿块,占据一定的空间。占位也可以是良性肿瘤,例如肺部结核球就表现为X线胸片中,肺组织出现高密度圆形占位性病变。要区别占位的良恶性,就要根据相应的影像学特点和临床表现,如果占位性病变形状规则,生长缓慢,与周围组织分界清,往往倾向于良性病变。反之,如果占位性病变形状不规则,边缘毛刺,生长迅速,甚至伴有远处转移,则大多数是恶性的。最准确的区别占位良恶性的方法就是病理活检。
2019/03/16收听(69604)
癌症可以作为占位,但占位并不一定提示是癌症。实际上,占位性病变第一要考虑具体性质,有些良性病变... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/29播放(98372)
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占位不一定是癌症,占位是指患者身体内出现异物,称为肿块、肿物,可能是实质性,即可能有肿瘤细胞、... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/10/26播放(66868)
占位不一定是癌症,占位是指患者身体内出现异物,称为肿块、肿物,可能是实质性,即可能有肿瘤细胞、...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/10/26播放(66868)
"如果检查发现膀胱有占位,需要高度怀疑有没有可能是膀胱癌。因为膀胱的占位里面97%-98%都是恶性的,一般是移行上皮细胞引起的膀胱癌或者是鳞癌等可能,只有2%甚至还不到3%的膀胱占位有可能是良性的。对于这样的情况,需要做膀胱镜检查,取里面的膀胱占位组织去做化验,根据化验的结果,也就是病理结果可以知道,到底是良性还是恶性的。良性可以选择电切治疗,恶性的就需要考虑的更多,不单单是电切,有可能根治手术,放疗、化疗都是需要进行考虑的。所以,膀胱占位首先还是需要明确诊断,只有诊断明确了,才能够决定后续的治疗方案和计划。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/10/25收听(14890)
B超或者CT检查报告单上常会出现膀胱占位描述,占位是指原来没有东西的位置被某些东西占据,大多提... 张正望│复旦大学附属华东医院 2023/05/13播放(93800)
B超或者CT检查报告单上常会出现膀胱占位描述,占位是指原来没有东西的位置被某些东西占据,大多提...
张正望│复旦大学附属华东医院
2023/05/13播放(93800)
"膀胱占位是医学上的一个术语,通常是指膀胱内占位性疾病,特指膀胱肿瘤性疾病,因其性质不定,故统称为占位性疾病。当发生膀胱占位时,需要进一步的检查明确占位的性质,是良性肿瘤还是恶性肿瘤。建议进行膀胱镜的检查,膀胱镜可以非常直观的检查,可以看到肿瘤的位置、大小、距离输尿管口的关系、基底是否宽广等,并且可以在膀胱镜下取得组织的活组织检查,进行病理检查。通过病理检查,可以确诊是良性还是恶性。根据良恶性的结果,进行相应的手术治疗,可以达到治愈的目的。膀胱上的占位大多属于恶性疾病,大约能占占位的80%左右,20%左右属于良性疾病。但膀胱上的占位性疾病,可以尿液将占位组织带至全膀胱。切除以后需要进行膀胱灌注药物进行预防复发的治疗,如不进行膀胱灌注治疗,则治疗后复发率大约为50%以上。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/12收听(32988)
湖北省中西医结合医院 温暖
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