北京大学人民医院
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四维彩超,实际上是对胎儿筛畸超声的别称。对于怀孕期间产检,判断胎儿生长发育的情况和筛查畸形,非常重要,建议做四维彩超。在怀孕期间会做一系列的产检内容,包括唐氏风险筛查、筛畸B超等,从不同的方面去筛查,观察胎儿在宫内发育的情况是不是发育良好,以及是否符合孕周,有没有少见的畸形或者病理性情况。如果不进行检查,单凭胎儿动得好不好、肚子增长得大不大,是看不出来。
因此筛查畸形超声即四维超声,是比较重要的一个检查,建议及时去做。通过四维超声,既可以看胎儿发育的情况,如胎儿脑袋及颅内结构是不是都正常、颜面部和口唇部有无异常情况、鼻骨短不短、口唇有没有唇裂,以及四肢发育情况,如股骨短不短。又能够及时发现孩子的生长发育情况,排除少见的畸形情况。
同时四维彩超对胎儿各个脏器也能有很好的观测,如心脏结构,像有没有先天性心脏病,胎儿全身各脏器情况发育是不是良好,是否有肠道增宽、肾盂增宽、重复肾、马蹄肾等。上述疾病如果不通过超声检查,没有其他检查方法。因此四维彩超非常重要,建议进行检查。
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"不做四维彩超也是可以的,因为原来生活条件比较差,或者年龄比较大的女性生孩子,没有进行四维彩超的检查,相对发生胎儿畸形的几率也是比较小的。但是现在随着人们生活条件的提高,为了保证国民身体素质,常规要做一些检查,比如在孕14-19周的时候要行唐氏筛查,为了筛查21三体综合征,是先天愚型非常重要的一项检查。在24-28周时常规要行四维彩超检查,了解胎儿有无大的畸形,可以提前进行排查,避免生出畸形孩子,对国家以及家庭造成负担。但是如果不做四维彩超,也不一定生一个不健康的宝宝,但是孕妇一定要有心理准备,如果不好了,自己要承担风险。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/04/15收听(59264)
"临床上建议怀孕的女性在怀孕23-28周之间做四维彩超检查,主要的目的是通过四维彩超了解胚胎的发育情况,尤其是胚胎的脏器发育是否正常,软组织是否出现异常的情况。四维彩超清晰度非常高,并且可以清楚的看到是否有唇裂等临床现象,所以怀孕以后最好做一次四维彩超的检查,了解胎儿健康情况,了解胎儿是否有畸形的情况。如果不做,很可能出现对胎儿发育情况很难判断是否有异常的情况,四维彩超的费用在500块钱左右,所以建议最好是做四维彩超检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/11收听(87474)
"孕妇不做四维彩超一般是不可以的。现在医院医生都会建议每一位孕妇都要常规做四维彩超。四维彩超是产前检查中一项非常重要的检查,一般是在22-26周来做。因为在此期间做四维彩超,宝宝的各个结构会看得很清楚,如果有畸形或者是结构上的发育异常,可以及时发现,进一步的需要做产前诊断。因为很多宝宝结构上的异常,跟一些染色体方面的疾病是有关系的,所以做产前诊断主要是抽羊水或者是宝宝的脐血检查胎儿的染色体,看看胎儿的染色体有没有异常。现在一些医院是做三维彩超,或者是三级超声,与四维彩超是一样的,做其中一种就可以。"
宋杰│海南省人民医院
2018/09/06收听(23682)
不照四维彩超是不可以的,这样胎儿会存在有小的畸形或先天性疾病被忽视的可能,四维彩超都是在妊娠22-28周做,如果发现有畸形或先天性疾病可以及时终止妊娠,要是妊娠超过28周,在法律上就不允许终止妊娠。现在都是优生优育,如果不做四维彩超,这样就有可能导致新生儿出生后有畸形或先天性疾病,会对家人及新生儿的身心都会造成永久性伤害,所以建议孕期一定要做好产前检查,做到早期排查,早发现。如果有异常情况应早做决定,同时建议孕妇孕期要保持心情舒畅,合理进食,适当活动,保证充足的睡眠,才能孕育出健康的宝宝。
张宏艳│北部战区总医院
2020/10/06收听(64802)
"一般年龄在34岁以下的年轻孕妇都应该进行唐筛检查。唐筛检查是唐氏综合征产前筛选的简称,是一项早期的排畸检查,主要是通过化验孕妇的血液,来判断胎儿是否患有唐氏综合征的危险程度。如果检查出来指标高风险或者临界风险值,需要进一步行无创DNA或者羊水穿刺检查明确诊断。如果年龄超过34岁以上的高龄孕妇、家族中有唐氏综合征患者或者已经生过唐氏综合征患儿的女性属于高危险的人,不需要再进行唐筛检查,直接进行无创DNA或者羊水穿刺的检查,明确诊断。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/20收听(80880)
"对于怀孕后有生育要求的女性,通常在怀孕24周左右都需要做四维彩超检查,四维彩超是绝对不可以不做,因为四维彩超的主要目的就是为了检查胎儿实质器官有无畸形问题存在。如果不做四维彩超检查,但又怀的是畸形儿,在生产分娩以后畸形儿的存活能力下降,会给家庭和社会造成特别大的负担。如果做了四维彩超发现有胎儿畸形问题存在,就可以进行引产终止妊娠,就不会给家庭自身以及胎儿本身造成不可挽回的影响。所以,只要女性有生育要求,在怀孕中期就必须做四维彩超检查。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/03/14收听(48830)
四维彩超的主要目的为排除胎儿的严重结构畸形,卫生部要求孕妇产前诊断需排除六大类严重的结构畸形,... 许厚本│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/10/06播放(91486)
四维彩超的主要目的为排除胎儿的严重结构畸形,卫生部要求孕妇产前诊断需排除六大类严重的结构畸形,...
许厚本│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/10/06播放(91486)
"隐睾是由于睾丸下降不全造成的,睾丸下降不全常常位于腹股沟管或者位于腹腔内,位于这些位置的睾丸周围温度较高,所以影响睾丸的发育和功能。一般隐睾患者往往生精功能产生异常,并且容易造成睾丸萎缩,如果不及时进行治疗,隐睾患者通常还容易发生睾丸恶变,引起睾丸癌的发病率增高。所以隐睾患儿一般需要积极采用手术治疗,手术的最佳时机是1-2周岁之间,这个时间做手术可以最大限度地减少伤害。如果患儿患有隐睾,家长一定要积极带孩子做手术治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/27收听(12692)
"副乳需不需要做手术,需要结合患者的病情而定。如果患者的副乳出现了副乳区域的异常包块,出现了副乳区域的疼痛、不适,或者查副乳区域的B超提示副乳区域包块,有可疑癌变的这种情况,需要尽快手术治疗。如果患者副乳区域没有任何不舒服,且定期复查B超没有发现异常的包块,对于这种情况是不需要特殊处理的,定期复查B超即可,不需要做手术。副乳如果患者感觉影响到了美观,对于这种情况也可以考虑手术治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/04收听(66896)
"对于肛瘘确诊后,临床医生建议患者采取手术的方法彻底解决,因为肛瘘的治疗原则就是手术治疗。对于低位性肛瘘,症状未反复发作,患者无明显临床症状,可以暂时观察病情。对于肛瘘反复发作,反复肿痛、流脓,建议患者及早采取手术的方法,因为肛瘘反复的肿痛、流脓可以加重病情,同时肛瘘反复肿痛、流脓可以刺激局部组织增生,局部组织反复增生容易恶变。所以对于肛瘘患者,确诊肛瘘后要及时采取手术的方法,避免肛瘘反复发作,病情加重,年深日久,有的患者有形成恶变的可能性。"
任伟涛│厦门中医院
2018/11/19收听(93654)
"宫颈息肉一旦检查出后,建议做手术,因为宫颈息肉,容易引起不规则的阴道流血、阴道的分泌物增多,有的人还会出现恶变,虽然恶变率非常低,但也有这种可能,最好做手术治疗,术后需要做病理检查,如果病理检查是单纯息肉,那就没问题。如果出现恶变,根据宫颈癌治疗方法,进行治疗。宫颈息肉是由于慢性炎症引起的,所以平常要注意预防宫颈的炎症,如果有炎症,要及时进行治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/21收听(81010)
如果子宫肌瘤较小且无症状,没有引起月经量增多和下腹压迫症状,或其它不适,对于患者生活亦无影响,... 肖兰华│郴州市第一人民医院 2023/05/14播放(99422)
如果子宫肌瘤较小且无症状,没有引起月经量增多和下腹压迫症状,或其它不适,对于患者生活亦无影响,...
肖兰华│郴州市第一人民医院
2023/05/14播放(99422)
"急性阑尾炎一旦确诊,均建议行手术治疗。不做手术治疗可给予保守治疗,保守治疗的方式包括禁食水、补液、抗感染、维持水和电解质平衡等治疗,可以给予口服复方阑尾中药,右下腹外敷芒硝等治疗。大多数急性阑尾炎经过保守治疗可以明显好转,但保守治疗的缺陷是有急性阑尾炎再次发作的可能,所以阑尾炎一旦确诊,均建议行手术治疗。手术治疗包括腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术,腹腔镜阑尾切除术为微创手术,手术创伤小,恢复快,术后通常3-5天即可出院,开腹阑尾切除术一般需要住院7-8天,拆线后方可出院。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2018/11/12收听(83004)
"骨折之后,并不一定都非得需要手术治疗。在临床工作中,有具体的骨折的手术指征,才可以做手术治疗,否则完全可以通过严格的保守治疗,使骨折断端达到良好的愈合。而且没有通过手术的骨折,也就不破坏骨折断端的骨膜,可以使得骨折较好、较快的愈合。骨折保守治疗,通常要遵循一些规则:首先,骨折的对位、对线应该是较好的,不能够产生旋转畸形、分离移位。骨折干垢端对位、对线要超过2\/3,骨干对位、对线要超过1\/3,这样愈合之后可以明显的恢复到正常状态,而不引发过多的功能受限。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/27收听(10816)
脑膜瘤一般来说只有手术才能让病人获益,非手术治疗,可以说99%的病人是不能获益的,或者说是完全... 赵明│河南省肿瘤医院 2023/07/06播放(92172)
脑膜瘤一般来说只有手术才能让病人获益,非手术治疗,可以说99%的病人是不能获益的,或者说是完全...
赵明│河南省肿瘤医院
2023/07/06播放(92172)
"包茎问题总体还是建议要手术治疗,对于婴幼儿包茎,没有影响排尿功能,也没有包皮炎症等问题,则可以等待观察。进入青春发育期以后,甚至成年以后的包茎,还是强烈建议要手术治疗,因为包茎问题可能从一定程度上影响到青春期男孩的阴茎的发育,也可能导致龟头包皮炎症,长时间的包茎可能出现包皮阴茎头粘连。对于中老年男性的包茎,发生阴茎癌的概率明显升高,所以包茎建议手术治疗。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/12/30收听(43152)
"早期的静脉曲张是不需要做手术的,早期的静脉曲张往往临床症状是下肢的酸胀感,特别是在直立或者久坐后出现,而有些女性表现的是皮下的毛细血管扩张,通过皮肤可以看到很多蓝色条纹,对于这样的静脉曲张,往往通过避免久坐久站,还有良好的工作和生活习惯,同时配以弹力袜,可以很好的避免静脉曲张的进一步发展,而且弹力袜对于早期的静脉曲张,有一部分患者还可以达到逆转的作用。当静脉曲张进一步加重时,往往会出现皮下迂曲、扩张的团块,而此时迂曲、扩张团块个数较少,且分散,也可以通过单纯局部注射泡沫硬化剂来治疗,而且治疗后出院穿上弹力袜,也起到效果很明确的作用,但是存在一定的复发性,因此对于静脉曲张,术后一定要避免久坐久站,养成良好的坐姿可以避免静脉曲张的复发。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/21收听(71892)
糖耐是糖耐量试验也可不做,但为及时诊断糖尿病建议进行。患者有时测血糖高,有时测血糖正常,说明空... 郭晓蕙│北京大学第一医院 2023/03/22播放(89772)
糖耐是糖耐量试验也可不做,但为及时诊断糖尿病建议进行。患者有时测血糖高,有时测血糖正常,说明空...
郭晓蕙│北京大学第一医院
2023/03/22播放(89772)
"子宫肌瘤是不是需要做手术,要根据子宫肌瘤生长的部位和大小决定。如果是黏膜下的子宫肌瘤,不光是大小,都可以引起月经过多,经期延长的,这种情况必须要尽快的进行治疗。如果是肌壁间的子宫肌瘤压迫子宫内膜也会引起月经过多经期延长,这种情况也是必须要尽快的治疗。如果是肌壁间的子宫肌瘤比较大,超过5cm或者是浆膜下子宫肌瘤,出现压迫症状,比如压迫膀胱,压迫直肠,出现大小便异常,大小便障碍,也是尽快的需要做手术治疗的。对于小的子宫肌瘤对月经没有影响,也没有出现压迫症状,在子宫不大,可以暂时观察不需要治疗。"
2018/05/12收听(80686)
"女性宫外孕指孕囊附着在宫腔以外的位置。出现宫外孕现象的时候,女性并不一定都需要手术治疗。有的女性做检查发现HCG水平小于2000mIU/ml,超声检查提示盆腔内的包块直径小于4㎝,并且没有盆腔内的活动性出血,对于这部分女性,可以考虑给予药物进行保守治疗,如最常用的是甲氨蝶呤和米非司酮。用药保守治疗期间,也要定期的观察血HCG的水平,还有盆腔超声了解包块的大小,有没有盆腔出血。如果在观察的过程中发现HCG水平升高,包块增大,并且盆腔内有出血的征象,这种情况需要赶快转手术治疗。"
申利文│天脊医院
2018/05/21收听(62892)
湖北省中西医结合医院 温暖
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