胰腺阴影怎么回事_有来医生

钟宇新
副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院

胰胃外科

胰腺阴影怎么回事

2023-03-13 15:58播放 :

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视频内容

胰腺阴影的说法并不是特别专业，只能说明胰腺上发现了部分占位性的病变，或者表现部分低密度的表现，可能是提示胰腺的阴影。但是只是在影像表现上，与正常的胰腺组织所表现出来的影像特点不完全相同，可能密度比正常的胰腺组织表现得要低，通常提示是一个低密度的占位性病变，比较常见的比如胰腺囊肿、囊腺瘤，或者部分囊性、囊实性的其他类型肿瘤。

但是这种病灶如果要进一步地明确性质，可能还需要进行相应的更进一步检查，比如增强的核磁共振可以有助于判断，或者部分做功能性的检查，比如做PET-CT检查，或者是生长激素受体显像等检查，也有助于进一步判断。同时查患者血液的肿瘤标志物，也有助于对于病灶性质的判断。但是总体来讲，胰腺阴影的说法并不是特别专业，通常可能提示是一个密度相对较低于正常胰腺组织的异常存在。

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"肺结节阴影是影像学上的一种描述，一般指是肺内可以见到密度增高类圆形局限阴影，通常小于3cm就称之为肺内结节。肺内结节大多数都是良性病变，可能原因有肺部感染、陈旧性病变、肺结核、肺结节病等。当然，极少数患者也有肺部恶性肿瘤可能，通常8mm的恶性病变概率比较低。如果结节形态不好，比如有毛刺、分叶或胸膜凹陷征，以上情况可能就有一定恶性肿瘤可能。肺部结节阴影还分为实性、亚实性和磨玻璃结节，亚实性和磨玻璃结节恶性可能性会更大一点。如果考虑感染引起肺部结节，一般抗感染两周以后复查肺部CT，若没有变化，可于3个月以后定期复查。如果仍然没有变化，可半年以后复查。如果仍然没有变化，可在医生指导下决定随访间期。对于40岁以上长期吸烟、长期处于二手烟环境，或是有恶性肿瘤家族史的高危人群，一定要定期复查肺部CT。"

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"胸片显示肺部有阴影是发现肺部占位性病变的主要病理描述，比较通常最常见的就是肺部有炎症反应，比如受到了病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体、钩端螺旋体、真菌甚至结核分枝杆菌等这些病原体的感染，而导致肺部的炎性病灶。另外也见于其它非感染性的病灶，比如肺部良性肿瘤包括畸胎瘤、错构瘤等。此外还包括有肺弥漫性间质纤维化以及恶性的占位性病变，比如支气管肺癌、肺泡细胞癌以及肺外肿瘤在肺部的转移癌的病灶。"

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"肺上有阴影是很笼统的说法，肺部的阴影包括很多改变，如实变、磨玻璃病变、结节、肿块，以及结节和肿块上是否有钙化、空洞，肺上的透亮度是否增强，还有间质性的改变、弥漫性肺部疾病等。因此肺部有阴影需要根据阴影的形态，以及性质来判断究竟是什么疾病。因为肺部阴影，既可以是感染性的疾病，也可以是肺癌、间质性肺疾病、肺内良性肿瘤、淋巴增生性疾病，以及风湿免疫系统疾病的肺部表现。肺部嗜酸细胞增多性的疾病，如肺结核、肺真菌病、肺寄生虫、药物，或者放射损伤引起的肺部疾病，还有其他像结节病、结节性硬化症、脂质性肺炎、吸入性肺炎、肺栓塞等，均可以在肺内形成改变。临床笼统的说就是肺阴影，所以肺阴影无法判断究竟是什么疾病，必须要阅读胸部影像学，看肺阴影的表现，再结合患者的症状和相应体征，以及其他的检查结果来明确究竟是哪种疾病。"

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