小孩脸颊发红的原因如下：

1、冷热变化：例如从外界较冷环境进入热房间中，会出现脸部发红的情况，通常是由于毛细血管的突然改变造成；

2、情绪激动：如果在兴奋或激动、哭闹时，均会造成脸颊两侧发红，属于生理性反应，与毛细血管的充盈状态有关；

3、发热：如果出现发热，体温＞37.5℃，也会出现脸部发红；

4、皮肤疾病：如果出现过敏性皮疹或者感染性疾病伴有皮疹，例如猩红热或风疹、麻疹，均可能伴有脸部发红；

5、亚健康状态：这种情况通常并非疾病，但也并非完全正常的情况，例如积食火大，除脸颊两侧发红以外，还会伴有口气较重，同时伴有腹部胀满、大便酸臭等现象。