鼻中隔偏曲矫正手术步骤

2023-12-28 11:59播放 :

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鼻中隔是两个鼻腔之间的中隔,大部分人鼻中隔都偏,但是有好多人鼻中隔没有任何症状,一般也不需要处理。如果是鼻中隔偏曲有症状,比如鼻子塞或者是鼻子出血,首先一般也是进行药物治疗,包括鼻喷激素的治疗以及海盐水的治疗。目的就是减轻除了鼻中隔的黏膜以外,还可以把鼻腔鼻甲的黏膜进行收缩,这样就是能缓解鼻子通气以及鼻出血的症状。

如果这些药物保守治疗效果还是不好,就可以进行手术治疗,可以全麻也可以局麻,但是现在随着经济条件的不断改善,一般都是选择全麻。全麻以后是用内镜直视下在左侧鼻孔,或者是右侧鼻孔皮肤和黏膜的交界处,然后进行切口。

切口以后,然后在黏膜下把软骨给它分离出来,一般是需要把偏曲的软骨给它去掉,一般正常的软骨以及骨头不去。但是如果骨头鼻中隔偏曲,一般分为C型、S型或者是有棘突,一般偏曲得非常厉害,可能大部分的骨头都得去掉了。如果偏曲不是很厉害,就只是一个棘突,一般只是把棘突去掉即可。

把偏曲的骨头去完以后,会把黏膜复位,做完手术以后可以进行填塞,主要目的就是第一个是止血,因为做完切口以后不缝,压迫止血。第二个是为了塑形,这块两个鼻腔对称性的填塞以后,做完手术以后,鼻中隔就看起来笔直。

现在也有一些新的方法,就是一个鼻中隔的缝合就跟纳鞋底一样,就不填塞,因为有些人填塞非常难受。就是一个多个针的贯穿缝合,然后也能起到塑形以及止血的作用。

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鼻中隔偏曲手术矫正效果如何?

鼻中隔手术是一个整形外科和耳鼻喉科共同常见的手术,鼻中隔偏斜在我们人群当中发生几率是比较多的。几乎我们所有的人鼻中隔都不一定是很正的,但是你这种歪斜都是在一个功能不受影响的情况下,我们就不认为是一个鼻中隔歪斜。那另外就是有一些鼻中隔明显的歪斜了,而且影响到一定的鼻腔的通气功能了,那我们临床诊断价值这些鼻中隔偏斜的病人,我们才有治疗的意义。所以鼻中隔歪斜的治疗,一般情况下由两个科室来做。一种就是耳鼻喉科,另外一种就是整形外科。耳鼻喉科他们主要是解决功能问题,就是通气问题,他们往往都是通过一个内镜的方法,在鼻腔内做一个小口把内镜放进去,把偏斜的鼻中隔那部分给他去除,这样偏斜的部分去除了,他的鼻腔通气道就得到了很大缓解和解决,他的功能就得到了恢复。这一般情况下耳鼻喉科就仅仅做到这一步。但整形外科要做这个部分,除了要达到这个鼻中隔歪斜矫正的目的,同时还要看这个鼻中隔歪斜是不是影响到了鼻梁形态,我们知道鼻梁形态很大程度上是取决于鼻中隔的形态。如果说鼻中隔的歪斜也影响到了鼻梁的形态,那就导致了歪鼻,就要同时矫正歪鼻畸形,不仅要把中隔给他恢复到正中位,同时还要把鼻梁的歪斜进行矫正。要实现形态和功能两方面都得到改善的目的。

语音时长01:50''

郑永生北京正美医疗美容诊所

2017/07/10收听(71353)

鼻中隔偏曲矫正手术危险吗

"鼻中隔偏曲矫正手术是鼻科最常见的手术之一,谈不上手术的危险性,但任何手术都有一定风险和并发症,鼻中隔偏曲矫正最常见的手术并发症主要有以下几种:1、鼻中隔穿孔:穿孔常常是因为鼻中隔一侧有较大的棘突,而对侧黏膜在手术当中没有保护好,而导致双侧鼻中隔黏膜破裂,从而导致鼻中隔穿孔,小的穿孔有时患者可以没有任何症状,而位于前部的穿孔有时呼吸会带哨音,出现上述情况可以考虑后期行鼻中隔穿孔修补手术,而没有症状的穿孔有时可以不必处理。2、鼻中隔血肿:常常发生于鼻中隔术后鼻腔填塞物抽出后的第二天,有时会出现鼻中隔隆起,尤其是底部隆起,出现上述情况一般将鼻中隔切口的缝线拆除,将鼻中隔里面的积血吸尽,重新进行鼻腔填塞,有时鼻中隔血肿即可治愈,而部分患者鼻底可能会出现活动性出血,反复抽取积血、填塞效果可能较差,一定要尽早行鼻腔止血电凝手术,防止血肿反复发生。3、鼻中隔脓肿:多继发于鼻中隔血肿没有及时发现,后期继发细菌感染而导致,患者可能会自觉鼻部有跳痛,部分可能还会有发热等不适,出现上述情况,一定要尽早进行鼻中隔切开引流,处理坏死的骨质,充分引流脓液,部分患者都能得到很好恢复。"

语音时长02:45''

付志婕山东第一医科大学第一附属医院

2023/03/22收听(68778)

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