中国中医科学院西苑医院
心血管科
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心脏疼一般常指的是冠心病心绞痛，全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心绞痛。
心绞痛的疼痛特点是一般在心前区疼痛，以闷痛或者压榨性疼痛为主，一般持续时间3-5分钟，有时候是5-10分钟，常常跟活动量增加呈正相关。就是活动量增加到一定程度，就会出现心绞痛，停止活动后心绞痛就减轻或者消失。
心绞痛是由于供应心脏的血管，也就是冠状动脉出现粥样斑块，血流过去减少导致心肌缺血，从而引起心绞痛。如果心绞痛持续不缓解，超过半个小时且疼痛剧烈，这个时候就要考虑急性心肌梗死。
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心脏疼痛主要是心前区疼痛，心前区疼痛最常见的原因或者很有危险的原因，就是冠心病心绞痛以及急性心... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/08/16播放(36163)
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张东│中国中医科学院西苑医院
2023/08/16播放(36163)
"心脏疼指的是胸痛，可见于心绞痛、心肌梗死和心肌炎等疾病，以心绞痛更为常见。心绞痛的疼痛符合以下几个特点：一、在劳动、活动、情绪激动以及饱餐后出现，伴随心肌耗氧量的增加，出现心脏不适的症状二、部位在胸骨的中上段或心前区，有时可反射至咽喉部、下颌部、左肩、左臂以及后背，疼痛持续的时间在5-10分钟左右，很少超过15分钟三、疼痛性质是压榨样疼痛、憋闷样疼痛、压迫感、甚至烧灼感等，可以被心绞痛服用的药物，比如硝酸甘油，速效救心丸等缓解。"
李慧│北京中医药大学东方医院
2020/06/24收听(56608)
如果患者出现心脏堵塞，会有胸闷、气短、心慌、心悸的症状，还可能会出现心绞痛。心绞痛会发生在心前... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/08播放(40280)
如果患者出现心脏堵塞，会有胸闷、气短、心慌、心悸的症状，还可能会出现心绞痛。心绞痛会发生在心前...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/04/08播放(40280)
心脏不舒服的常见表现如下：1、心前区不适：比较常见，为心前区或者左侧胸部位置不适... 徐新娜│北京积水潭医院 2023/04/21播放(66620)
心脏不舒服的常见表现如下：
1、心前区不适：比较常见，为心前区或者左侧胸部位置不适...
徐新娜│北京积水潭医院
2023/04/21播放(66620)
心脏有问题可以表现为各种临床症状，具体如下：1、冠心病：以心肌缺血为基础的疾病，... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/19播放(28528)
心脏有问题可以表现为各种临床症状，具体如下：
1、冠心病：以心肌缺血为基础的疾病，...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/19播放(28528)
心脏房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，是胎儿在发育时期畸形导致的一种心脏病，其症状如下： 任法新│烟台毓璜顶医院 2023/08/14播放(64622)
心脏房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，是胎儿在发育时期畸形导致的一种心脏病，其症状如下：
任法新│烟台毓璜顶医院
2023/08/14播放(64622)
"心血管神经症(即心脏官能症)患者的主诉比较多，而且变化比较多，症状之间缺乏内在联系，常见以下几种表现：1、心悸：患者自觉心脏搏动增强，常在紧张或疲劳时加重。2、呼吸困难：会出现胸闷、呼吸不畅，常自觉空气不够，需要打开窗户或要求吸氧，不少患者经常做深呼吸、叹息样呼吸动作缓解症状。此时容易导致过度换气，引起呼吸性碱中毒，从而使症状再次加重。3、心前区疼痛：与典型的心绞痛不同，此疼痛部位不固定，多局限于心尖区或左乳房下区，是很小的范围，也可以在胸骨下、右胸前，或者是胸背部等地方。疼痛发作与劳力活动无关，多数发生在静息状态时。疼痛的性质常描述为针刺样、牵涉样或刀割样，持续时间长短不等，一般时间比较长，有时在工作紧张、情绪激动之后，可以持续数天或更长，含服硝酸甘油不能缓解疼痛。4、自主神经功能紊乱：常表现为失眠、多梦、焦虑、食欲缺乏、头晕、耳鸣、多汗、手足发冷、双手震颤、尿频、大便次数增多，或者是便秘等情况。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/31收听(37186)
"早搏是指在规律的心跳节奏中出现一次提前心跳，患者不一定都有症状。生理性早搏比如情绪激动或者看电视某些情节，导致精神紧张、大量吸烟和饮酒等，出现的早搏都是偶发性的，人体没有任何不适症状。当早搏发作频繁会导致心脏排血量下降，有的人会出现头晕、乏力、心慌，很多心脏病其发展的不同阶段，其早搏伴随症状也有所不同。比如冠心病发展到一定阶段，除了胸闷、气短、心前区疼痛也会出现早搏，症状会出现心慌、心烦，心肌病除了呼吸困难、体力下降外等症状外，也会出现早搏。但有些患者即使自觉心慌，但也不一定是由早搏造成，可能是房颤、传导阻滞等其他其他心律失常。总之，早搏只是心脏节律出现异常的其中一种，在症状上无法做特异性诊断，所以无法单纯从患者症状判断是否是早搏，根据心电图可以发现及确诊早搏。"
曹蕊│黑龙江省中医院
2020/05/14收听(55910)
心脏官能症全称为心脏神经官能症，目前属于比较多发的疾病，多见于围绝经期女性，临床症状表现多样且... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/13播放(71598)
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康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
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心脏病可以引起后背痛，但后背痛的性质具有心绞痛特征，范围是手掌大小，性质是压迫感、紧缩感、憋闷... 范书英│中日友好医院 2023/03/24播放(92886)
心脏病可以引起后背痛，但后背痛的性质具有心绞痛特征，范围是手掌大小，性质是压迫感、紧缩感、憋闷...
范书英│中日友好医院
2023/03/24播放(92886)
"心脏所引发的后背疼痛，往往呈放射性疼痛。并不像颈椎病是出现在左肩膀局限性的疼痛，在按摩后可以得到缓解。而心绞痛放射性引发的后背部疼痛与按摩、揉按没有任何相关性，往往在劳累、情绪激动的时候更容易发生。当这种不舒服情况发生的时候，建议可以舌下含服硝酸甘油或者丹参滴丸。如果能够得到缓解，高度考虑是冠心病心绞痛所引发的；如果不能够缓解，不排除有可能发生急性心肌梗死或者患者后背部的疼痛是由于颈椎病所引发的。还有一种后背部疼痛，有可能是筋膜炎，这样的疼痛往往也是在按揉之后可以得到缓解，并且疼痛的部位也比较局限，在这个疼痛的部位局部涂抹扶他林软膏，联合口服西乐葆，也会得到比较明显的缓解。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/23收听(82420)
心脏疾病的种类很多，不同心脏疾病或相同疾病处于不同的分期，或孩子的心功能状态高低不等，心脏不好... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/07播放(89538)
心脏疾病的种类很多，不同心脏疾病或相同疾病处于不同的分期，或孩子的心功能状态高低不等，心脏不好...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/08/07播放(89538)
心脏供血不足以及心肌缺血一般是中老年人常见的疾病和多发病，其可能有以下症状及表现： 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/30播放(42639)
心脏供血不足以及心肌缺血一般是中老年人常见的疾病和多发病，其可能有以下症状及表现：
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/30播放(42639)
心脏供血不足症状主要为胸痛。胸痛表现一般从以下几点描述：1、发作诱因：胸痛一般在活动... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/22播放(73016)
心脏供血不足症状主要为胸痛。胸痛表现一般从以下几点描述：1、发作诱因：胸痛一般在活动...
2023/02/22播放(73016)
"心脏供血不足，最典型的症状是心绞痛，常表现为精神激动或过度劳累时，以及饱餐后出现的胸骨后或心前区的疼痛，疼痛呈闷痛。常有心前区的压迫感，疼痛可以向左肩、左上臂放射，发作时长一般为3-5分钟，经过休息或含服硝酸甘油后可以缓解。还有一些症状不典型，表现为咽痛、牙痛、肩背痛，或者上腹痛，有的病人还会表现出胸闷、心悸、气短等不适，经休息以后可以缓解。患者多有高血压、糖尿病或者高脂血症，以及吸烟等危险因素。心电图可以看到ST段压低，以及T波改变。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/28收听(34396)
"如果出现心脏区域的疼痛，要警惕是否有冠心病、心绞痛的存在。冠心病、心绞痛是由于心脏表面的三根血管有一根或多根出现了狭窄，狭窄的血管经过的血液在单位时间内就会比较少。因此狭窄部位的心肌细胞经常得不到充足的氧气供应，尤其在活动时、激动时更为明显，此时由于得不到充足的氧气进行有氧分解、产生能量，容易导致无氧酵解。无氧酵解产生的主要是乳酸，乳酸不仅能够供能，而且会引起心肌细胞的酸中毒，因此心脏疼痛是心脏缺血、缺氧导致的乳酸堆积引起的酸中毒，从而引发疼痛。心脏疼痛时患者不要放松警惕，应该尽快到医院由专科医生进行判断患者是否有冠心病、心绞痛的可能，如果有要积极进行处理。若患者并不具备冠心病、心绞痛的危险因素，则要进一步去判断是否是其他系统的疾病，包括气胸、肺栓塞等靠近心脏，但又不是心脏部位产生的疾病引起的类似心绞痛的症状。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/10/16收听(73478)
"心脏有点疼，其原因可能有多方面，其中最常见的疾病是冠心病，冠心病可包括心绞痛、心肌梗死等多种类型。对于典型的心绞痛，患者在运动、情绪激动等情况下，会出现胸骨中下段及心前区拳头大、巴掌大范围的闷胀、疼痛、不适，心绞痛患者疼痛持续1-5分钟，最长不超过15分钟，在休息、含服硝酸酯类药物后，患者症状可缓解。对于心肌梗死患者，则疼痛剧烈，持续时间长，往往超过半小时，并伴有恶心、呕吐、出冷汗、血压下降、休克、心衰等症状。另外，心脏有点疼，如果是隐痛，需要在排除器质性疾病引起心肌缺血的基础上，考虑功能性疾病的可能性，建议给予心理治疗为主，药物治疗为辅的综合治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/24收听(43126)
如果患者出现在心脏附近部位有疼痛感，首先要排除是否是心脏疾病本身所导致的，比如是否由于冠心病、心绞痛所引发的。除此之外，肥厚型梗阻性心肌病、主动脉瓣狭窄，这些疾病都有可能导致不舒服的情况。还有一些患者可能并不是心脏本身疾病所导致的，比如肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹，这些疾病也会导致心前区出现疼痛的症状，建议患者可以先行心电图、胸片以及心脏彩超检查，有助于做初步的鉴别，尤其像老年患者，最近有消瘦，时常咳嗽、咯血，就要排除是否由于肺部占位所导致的心前区不适症状，必要时还可以进一步行肺部CT的检查。
2019/06/19收听(51426)
如果出现心前区、左侧胸部、胸骨后的疼痛，可以在疼痛的当时进行心电图检查，如果是各种原因导致心绞... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/02/05播放(99814)
如果出现心前区、左侧胸部、胸骨后的疼痛，可以在疼痛的当时进行心电图检查，如果是各种原因导致心绞...
2023/02/05播放(99814)
出现心脏突然疼痛的症状，需要综合分析出现疼痛的诱因、疼痛的性质、疼痛的持续时间以及缓解方式，来综合判断疼痛的可能原因。心肌缺血是引起心脏疼痛最常见的原因，心肌炎、心包炎、心脏神经官能症、肋间神经炎、胸膜炎、肋软骨的炎症、肋骨的骨折以及带状疱疹，都可能会导致心脏部位的突然疼痛。此时需要进行详细的问诊，相应的化验和检查及相关科室的排查来进行判定，再针对不同疾病给予正确方式治疗。
2020/04/19收听(90518)
湖北省中西医结合医院 温暖
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