中国人民解放军总医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻咽后壁囊肿指生长在鼻咽后壁上的良性病变，通常情况下不会癌变。因此鼻咽部囊肿患者可以选择不手术，进行随诊观察即可，监测囊肿是否长大。若囊肿没有明显变化，可以长期观察；若囊肿在短期内逐步长大，造成咽喉部阻塞感、异物感，甚至引起打鼾以及影响呼吸，可考虑手术将其切除。
鼻咽后壁囊肿患者检查时可看到鼻咽部有淡黄色的黏膜隆起，囊肿有时呈半透明状且表面光滑。此时进行CT或核磁检查可发现局限性密度影，中间若有囊液可表现为均匀影子。若手术切除病变并送病理，可明确诊断为鼻咽部囊肿。
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"鼻咽后壁囊肿是鼻咽部的一种良性的肿瘤，这种囊肿一旦确诊，一般还是建议手术治疗，它是慢性鼻咽炎长期导致的。患者一般都有慢性鼻窦炎、腺样体残留、咽囊炎等，可以使鼻咽部长期受到炎症的刺激导致局部的腺体分沁受阻，从而形成鼻咽部囊肿。鼻咽部囊肿的患者可有鼻咽部的干燥感，有黏稠的分泌物经常在鼻咽部不易咳出，病人咳嗽频繁，常伴有恶心等不舒服。囊肿局部感染的时候，可有鼻咽部明显的疼痛感，可有低热等不适感，检查的时候能看到鼻咽部黏膜慢性充血、增生、肥厚，鼻咽部可见囊肿样改变，表面光滑。"
石彬│北部战区总医院
2019/05/17收听(86354)
"患者如果鼻咽后壁有囊肿形成，鼻咽部经常会有明显的异物感，影响患者正常的工作、生活。在治疗方面建议患者到医院完善鼻咽镜检查，明确病情之后可以完善术前的相关检查，比如血液化验，还有胸片、心电图，如果患者没有手术的绝对禁忌症，即可以安排在全麻下行手术治疗，患者全麻生效之后可以在口腔里面行麻醉插管，在口腔里鼻内窥镜的照射下行手术治疗，手术采用的是低温等离子消融技术，整个过程外面没有切口都是在口腔里完成。正常来说，积极处理之后一周左右患者就可以出院，术后1个月需要复查。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/26收听(27736)
"鼻咽后壁囊肿不是大毛病，属于一种良性的病变。鼻咽后壁囊肿在临床上其实并不少见，大多数不会引起主观不适症状，通常是因为其它的病因，进行颅脑磁共振检查时偶然发现的，例如头痛、头晕、脑梗死等病变。鼻咽后壁囊肿，通常位于鼻咽正中顶后壁，呈半球形黏膜突起，大小如黄豆或者花生米般。一般的可以密切观察，无需过度治疗。如果患者有治疗诉求，通常经鼻内镜手术切除，术后的标本常规做病理检查，明确诊断。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/20收听(71550)
"鼻咽顶后壁囊肿是耳鼻喉科一种常见的疾病，这种疾病主要继发于慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽喉炎等上呼吸道感染疾病，患者临床上可能长期有鼻涕倒流，鼻咽部长期有不适感。如果囊肿出现急性感染，患者可能会出现后脑勺疼痛等等不舒服，临床上一般鼻咽部囊肿诊断主要通过查电子鼻咽镜，电子鼻咽镜一般能看到鼻咽部局部黏膜的充血肿胀，鼻咽顶后壁正中部可见光滑的新生物，呈囊肿样改变，鼻咽顶囊肿还可以做增强CT或者磁共振，与其他鼻咽部的鼻咽癌或者鼻咽纤维血管瘤进行鉴别。鼻咽顶囊肿一旦发现，建议可以考虑手术进行治疗。"
2019/05/20收听(34708)
鼻咽后壁隆起不一定需要治疗，因为鼻咽后壁本身有一种淋巴组织，也就是常说的咽扁桃体，它是鼻咽、口咽以及舌根淋巴环的一个组成部分。在儿童的时候，它称为腺样体，往往会导致腺样体的增生肥大。到成年期的时候，大部分人的腺样体都会萎缩，但也有人会出现腺样体的残留，出现鼻咽后壁的隆起。再有一种情况是鼻咽部出现了囊肿，小的鼻咽囊肿也不一定需要处理，当出现较大的鼻咽囊肿，影响鼻腔呼吸或者出现不适症状，就可以手术切除。还有一种情况，就是鼻咽后壁有寰枢椎关节，当寰枢椎关节过于突出的时候，也会出现鼻咽部的隆起，这样的情况也不需要处理。但是还有一种可能是鼻咽部出现了肿瘤，导致鼻咽后壁的隆起。所以如果出现鼻咽后壁的隆起，应该到医院进行专科的检查，做鼻内镜、CT或者核磁的检查，必要的时候要取部分组织做病理活检，确定病变的性质，以及针对这种情况做一些治疗。
刘学兵│天津医科大学第二医院
2019/04/24收听(10432)
鼻咽后壁隆起多为良性病变。在儿童主要表现为腺样体肥大，可以造成鼻咽部的腺样体明显肿胀隆起，堵塞... 王军│北京大学第一医院 2023/03/01播放(76700)
鼻咽后壁隆起多为良性病变。在儿童主要表现为腺样体肥大，可以造成鼻咽部的腺样体明显肿胀隆起，堵塞...
王军│北京大学第一医院
2023/03/01播放(76700)
"囊肿是常见的一种良性疾病，可以发生实质性脏器，恶变的几率非常小。但是囊肿逐渐增大，也会对人体的生理机能产生一定的影响，必要时还需要选择手术治疗。常见发生于甲状腺腺体之内、肝脏肾脏，也可以发生于肺脏之内，表现为包块，并且甲状腺的疾病还会伴有疼痛，尤其吞咽食物时症状更加明显，主要的治疗手段是选择手术。对于轻度的病人，也可以进行射频消融治疗，在囊肿内注射硬化剂，能够促进囊壁粘连，发生于肝脏或者肾脏的囊肿。如果没有临床症状，可以定期随访和观察。巨大的囊肿如果压迫到邻近的脏器，继发感染，必要时还需要手术治疗，平时也应该定期的进行随访和观察。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/20收听(22860)
一般而言，囊肿不会癌变，囊肿是一种常见的良性疾病，恶变的几率非常小。囊肿就是指长在身体某个部位的肿块，外面有完整的膜，膜内通常为液状物质，一般是良性包块。...
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(65651)
囊肿可能会产生癌变，产生囊肿的部位的较多，如宫颈囊肿、卵巢囊肿、子宫囊肿等。宫颈囊肿即宫颈纳氏... 荣春红│中日友好医院 2023/04/28播放(60050)
囊肿可能会产生癌变，产生囊肿的部位的较多，如宫颈囊肿、卵巢囊肿、子宫囊肿等。宫颈囊肿即宫颈纳氏...
荣春红│中日友好医院
2023/04/28播放(60050)
"一般情况下，囊肿不会癌变。囊肿壁为膜状结构，其内皮细胞具有分泌功能，可能会分泌身体的血清，如腱鞘囊肿和肾囊肿，这些囊肿都属于良性的病变，基本不会出现癌变。在某些癌症的病变里边，当肿块中部已经出现坏死，坏死的组织出现液化，液化被包裹着，也会形成比较典型的囊肿样表现，但是这并不是真正的囊肿。另外，一些具有分泌功能的癌细胞也可以逐渐生长为恶性的病变，并带有比较明显的囊性结构，也就是癌性的囊肿，如黏液性囊腺癌，需要进行积极手术治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/30收听(60298)
"囊肿会癌变吗？这个问题比较宽泛，一般指卵巢囊肿是可以癌变的。只是每一种囊肿它的恶变比例不同，而且卵巢囊肿位于盆腔的深方，一旦出现囊肿的恶变，往往早期没有任何临床表现，只有通过检查才可以发现。而一旦囊肿恶变，肿物会迅速增长，甚至于造成腹水。这样的情况下往往发现就会是比较晚期，所以说当一旦发现卵巢囊肿，特别是真性卵巢囊肿三个月不消失以除外生理性囊肿的时候，就应该及时手术治疗，避免因为囊肿恶变造成失去早期治疗的机会。另外，如果可疑生理性囊肿时也应该在月经后及时复查，如果是生理性囊肿往往会在三个月内消失。因此建议一旦诊断了真性卵巢囊肿，应及时手术。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/22收听(16306)
囊肿是指身体某个部位长了一个囊样的肿块。囊的外面有完整的膜，膜里面的内容物通常为液状的物质。皮... 赵田雍│中国中医科学院广安门医院 2023/01/28播放(86536)
囊肿是指身体某个部位长了一个囊样的肿块。囊的外面有完整的膜，膜里面的内容物通常为液状的物质。皮...
赵田雍│中国中医科学院广安门医院
2023/01/28播放(86536)
鼻咽后壁软组织增厚是否严重取决于增厚位置，若增厚部位位于鼻咽部正中或顶部通常无大碍，多由于慢性... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/07/25播放(72176)
鼻咽后壁软组织增厚是否严重取决于增厚位置，若增厚部位位于鼻咽部正中或顶部通常无大碍，多由于慢性...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/07/25播放(72176)
"鼻咽顶后壁的隆起，首先需要先明确诊断，来判断是什么性质的，才能进行下一步治疗。一般情况下它的性质分为以下三点：第一、是腺样体肥大，腺样体位于鼻咽后部，它是淋巴组织，当受到慢性炎症刺激时，就会导致局部充血、水肿。在治疗上急性期腺体炎症需要对症抗炎治疗，配合雾化吸入大约一周就可以痊愈。而慢性腺样体肥大则需要进行手术治疗。第二、鼻咽顶部的淋巴组织增生，淋巴组织增生可以看到鼻咽顶后壁可见小颗粒样的淡白色或淡红色隆起，呈弥漫性改变。它会导致患者鼻咽部干燥、疼痛或者是黄鼻涕。在治疗上，需要对症抗炎口服消炎药。同时要戒烟、戒酒，少食辛辣、刺激的食物，淋巴滤泡增生才会逐渐消失。第三、鼻咽部的恶性肿瘤，可以发现鼻咽顶部菜花样的新生物，或者火山口样的溃疡，会引起患者耳鸣、耳痛、鼻咽部干燥。首先需要局部取病理，确诊后再需要放疗或者化疗治疗。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/21收听(94890)
"鼻咽后壁增厚会不会消失，这个主要要依据以下几种情况。对于儿童的鼻咽后壁增厚，大多数是腺样体肥大。如果腺样体肥大超过2\/3以上，这种情况下很难自行消失，可能会导致患者出现睡眠打呼噜、憋气、张口呼吸等临床表现，可以考虑手术切除。如果是轻度肥大，这种情况下，随着孩子年龄的增大，到10-11岁之后，鼻咽后壁的增厚会慢慢消失，这种情况下不用特殊处理。而对于成人而言，鼻咽后壁增厚，这种情况下要依据病情而定。如果患者出现局部的溃烂、糜烂，出现单侧淋巴结肿大，单侧发生中耳炎的表现，要高度怀疑鼻咽癌的可能，这种情况下需要做局部活检送病理确诊。成年人也有少部分存在腺样体残留的可能，这种情况下，如果取病理活检是淋巴组织，也不需要处理。"
2019/06/03收听(60172)
"鼻咽后壁出现梨花状的新生物，通常是检查鼻内镜时发现的，可导致鼻塞、回吸带血、耳闷、听力下降以及颈部淋巴结等。鼻咽部CT和磁共振检查可以确定病变的范围，以及有无对周边组织的侵袭。主要是需行鼻内镜下鼻咽部组织的检查，确定病变的性质，如病理结果为良性肿物，切除即可。如为恶性肿瘤，即为鼻咽癌，则需行放射治疗，必要时可加用化学疗法，如病变比较局限，可以行手术切除，伴有淋巴结转移的，可以行颈部淋巴结清扫术。总之，主要是确定病变的性质，然后加以治疗。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/12/20收听(82958)
咽后壁白斑不是癌变，它属于癌前病变。咽后壁白斑与异型增生和恶变的危险性增高密切相关，白斑恶变率为5%-9%，如果咽后壁白斑出现异型增生或不典型增生，则发生癌变的几率增高为11%-36%，疣状的黏膜白斑很可能是疣状或乳头状鳞状细胞癌的前兆。增生性疣状黏膜白斑是Ⅰ型持久和进展性的黏膜白斑，容易发展成为鳞状细胞癌或疣状癌，癌变率较大。所以若患有咽后壁黏膜白斑，一定要高度引起重视，积极治疗，密切随诊，防止癌变的发生。建议患者一定要避免不良因素，养成良好的饮食生活习惯，防止疾病的发生。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/08/30收听(33980)
" 如果患者鼻咽部有囊肿，主要表现为总感觉鼻子不通气，嗓子有东西、有异物感，有时患者会有鼻涕分泌出来。如果囊肿不小心破溃，鼻子经常会流黄水，但是因为本身囊皮还存在，所以囊肿可能很快会复发。 此情况下建议患者到医院查鼻咽镜或者鼻部CT，确诊后通过手术的方法来解决。手术的主要目的是将患者的囊肿全部摘除，能有效降低术后复发的几率。术后一周需要配合应用抗生素预防感染，临床上常用的是阿莫西林注射液、头孢哌酮注射液。患者的饮食一定要清淡，尽量吃常温的流食，对症处理后患者的症状一定会有改善。"
2019/12/12收听(87986)
鼻咽部囊肿临床当中并不是特别多，很多人可能是做鼻咽镜无意中发现。如果鼻咽部囊肿越来越大，可能会... 孟令照│北京天坛医院 2023/12/06播放(30948)
鼻咽部囊肿临床当中并不是特别多，很多人可能是做鼻咽镜无意中发现。如果鼻咽部囊肿越来越大，可能会...
孟令照│北京天坛医院
2023/12/06播放(30948)
鼻咽部的囊肿非常小的时候，没有任何临床症状。在查体的时候，可能查到有鼻咽部的囊肿，这时候可以不治疗进行观察，3-6个月再做电子喉镜来看鼻咽部囊肿的大小。如果鼻咽部囊肿非常大，引起了临床症状，比如引起鼻塞，引起咽鼓管的压迫造成咽鼓管功能障碍，病人会有耳闷、耳鸣、听力下降而堵这些情况，这时候鼻咽部囊肿可能要做鼻咽部的CT检查。如果明确诊断，通常全麻下在鼻内镜下行鼻咽部囊肿切除术，术后愈后是非常良好的，很少有复发。
宋海涛│北京医院
2020/06/29收听(91788)
湖北省中西医结合医院 温暖
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