首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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月经推迟每个女性偶尔会发生，虽然症状相同，但原因很多，常见有以下几个可能：
1、妊娠：育龄期女性引起月经后推的主要因素是怀孕，因为怀孕导致月经推迟，发生停经。发生停经后出现淋漓出血，要排除怀孕；
2、内分泌紊乱：可能随着环境、情绪发生，比如来月经后的卵泡期，如果发生情绪严重波动，压力大，容易抑制卵泡形成，等压力逐渐下降后卵泡才继续开始长大，发生月经推迟，是由于内分泌紊乱引起，属于正常情况；
3、多囊卵巢综合征：比如多囊卵巢综合征等，属于月经推迟、月经稀发的疾病，而月经失调有很大部分属于多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征需要治疗，即长期子宫内膜在小剂量雌激素作用下，引起异常增生，要给予相应治疗，需要让子宫内膜定期脱落。
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"女性的月经周期一般为28至30天，提前或者延后7天左右仍属正常范围，周期长短因人而异，但如果超出7天后还没有来月经即为月经推迟。月经推迟主要需要考虑两个方面的因素，首先是妊娠，其次是月经不调。"
薛婷婷│湖北省妇幼保健院
2017/08/29收听(86963)
"导致月经推迟的原因很多，如果不超过一星期，一般并不属于异常，在生理情况下见于怀孕，病理情况下见于月经失调。如果有正常性生活，没有采取避孕措施，出现月经超期三天可以使用早孕试纸做检查，可确定有没有怀孕。如果排除怀孕、月经超期七天以上，考虑属于月经失调，比如子宫内膜比较薄、卵巢功能不好、环境因素、调换工作，以及因为身体重大系统疾病服用药物，比如患有结核性疾病，都有可能会导致月经推迟。具体需要看医生，做B超了解子宫内膜情况，以及做性激素六项检查，找到病因并积极治疗。"
陈敏│哈尔滨市第一医院
2019/07/04收听(25462)
"如果平时月经周期规律，出现月经推迟，有可能是外界因素刺激导致的，也有可能是怀孕的原因或者是一些药物所引起的。女性的月经是受到激素水平而控制的，正常生理周期的女性，尤其是近期有过无保护的性生活史，出现月经推迟应该高度怀疑早孕，可以做各种检查判断是否出现早孕情况。如果可以明确地排除，就有可能是一些外界因素导致的，比如近期使用过有止血作用的药物或者是性激素类药物；比如短效避孕药、紧急避孕药等等。另外，如果是过度的紧张、应付考试、搬家或者是天气变化明显，也有可能导致月经紊乱。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/14收听(72978)
正常的月经需要垂体、卵巢、子宫内膜都有正常的生理活动。如果月经推迟，一般是这3个部位出现问题，... 刘海元│北京协和医院 2016/06/14播放(91491)
正常的月经需要垂体、卵巢、子宫内膜都有正常的生理活动。如果月经推迟，一般是这3个部位出现问题，...
刘海元│北京协和医院
2016/06/14播放(91491)
"月经总是出现推迟的情况，每次推迟7-10天属于正常现象。但是，如果超过10天甚至15天的时间，就会存在月经不调的情况，引起原因可能比较多，例如压力、精神因素、内分泌激素异常、子宫内膜异常，都可能会引起月经经常性推迟。这个时候建议进行内分泌激素的检查，甚至包括彩超检查确定有没有异常，根据情况进行月经整个周期的调理，避免长时间存在月经推迟，影响卵巢功能，会影响以后的受孕几率，所以需要进行积极的治疗。如果每次推迟的时间都是一样的，也算是正常周期，因为不是每个月的月经都一天不错。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/03/22收听(80115)
月经推迟中医称为月经后期，西医归属于功能失调性子宫出血，即月经周期延长。通常月经周期在28-3... 任亚娟│四川省中西医结合医院 2018/06/07播放(57594)
月经推迟中医称为月经后期，西医归属于功能失调性子宫出血，即月经周期延长。通常月经周期在28-3...
任亚娟│四川省中西医结合医院
2018/06/07播放(57594)
"造成月经推迟的原因很多，月经如果推迟在7天之内是属于正常的，如果推迟7天或者7天以上，要积极的进行查找原因。如果是偶尔的推迟，排除是怀孕造成的月经推迟，可能是因为作息时间的不规律，或者是工作、生活压力增大，或者是出差、劳累等原因，都会造成月经推迟。内分泌失调也会造成月经推迟，所以可以再等待几天，如果没有月经来潮，可以进行检查。可以行彩超检查，了解子宫附件及内膜的厚度，如果排除是怀孕造成内膜比较厚的情况，可以给予黄体酮口服，在服完黄体酮后，一般3-7天会发生月经来潮。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/08/02收听(24742)
月经的提前和迟来、不规律、量少，都属于月经失调，而月经失调是妇科的常见疾病，表现为月经周期或早和晚以及血量的异常，病因与情绪异常、寒冷、嗜烟酒以及妇科炎症、内分泌失调等有关。出现月经不调除了用药调整以外，还需要保持健康和愉快的生活状态，改变上述的不利因素，症状就会得到明显改善。在饮食上，若月经总是迟来，要少吃生冷食物，多吃肉，经期的第1-2天最好吃姜炒鸡肝和猪肝，多服用补血的食品。如果月经前有烦躁不安、便秘、腰痛者宜多食青菜、豆腐等，以调节身体的不均状态。
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/12/26收听(61770)
"一般人的月经周期大概在30天左右，当然提前一周、推后一周，这个范围都算是正常的。比方说有的人她经常40天来一次，也没有关系的，对于她自己来讲，这也是她的一个规律的月经周期。月经推迟考虑两个问题，一个是不是月经不调，一个是不是怀孕？月经不调就是跟卵巢功能也是有关系，有的人可能卵巢功能并没有什么变化，只是可能因为情绪、地域、饮食这些改变导致的月经不调。再有一种就是卵巢功能低下导致了这种月经的推迟。再有就是怀孕引起的月经推迟，所以如果有月经推迟的情况，最好是到医院来诊断一下具体是什么原因，然后根据具体的原因再来制定下一步的治疗措施。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2017/07/17收听(84377)
"受大脑皮层、环境因素以及机体状态等原因影响，月经的时间可以不固定，往往不属于病态。有一部分人一生当中月经周期比较长，可能是2-3个月一次。但是如果突然出现的月经周期的延长、月经稀发等等情况，就要寻找原因了。首先是不是工作紧张、环境改变或者是劳累、熬夜等等外界因素，还有一部分人因为不正确的减肥方法，也可以造成月经的推迟。当然如果是因为疾病，比如说甲亢、甲低等内分泌病，也可以造成月经经常推迟。另外，就是一个卵巢功能的异常，也可以造成月经推迟等等。因此出现月经经常推迟要寻找原因，不仅仅要寻找妇科的因素，也要寻找全身有没有相关疾病的因素、周围环境以及药物的因素，造成月经的改变。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/22收听(88433)
"月经推迟的原因有很多，生育年龄女性首先考虑妊娠可能，需行血HCG、超声检查，以明确诊断。如排除妊娠可能，月经推迟常见生殖内分泌疾病，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等导致的月经失调。少部分女性也会因压力大、生活环境突然改变、体重下降明显、节食等导致体内激素水平变化，而出现月经延迟。凉性食物也会导致女性月经紊乱，所以在月经前后应注意尽量不要吃此类食物，多喝热水。月经期间多喝姜糖水，少吃具有刺激性、油腻的食物。如果长时间不来月经，可以去正规的妇科医院进行检查。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/07/09收听(45211)
导致月经推迟的原因主要有以下几个方面：第一种，怀孕，如果正常育龄妇女的女性有正常的性生活，而且没有采取避孕措施。一旦月经推迟3-5天没有来，就应该考虑是不是怀孕了。这种情况可以通过用早孕试纸，或者做B超等等，来了解有没有怀孕。第二种，内分泌异常，像多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常，还有卵巢功能的衰退以及激素水平异常等等，都会引起月经的改变。此外，服用紧急避孕药，治疗甲状腺方面的药物也会对月经造成影响。第三种，精神方面的因素，有些患者过度的紧张，压力很大，这种情况下也会引起月经推迟。还有，现在有很多的年轻女性过度的减肥，如果过度减肥，会导致体内的激素水平紊乱，这样也会引起月经推迟。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/08收听(68091)
"女性月经出现推迟，主要见于以下几个原因：1、如果是育龄期的女性有性生活史，月经出现推迟很可能是怀孕造成，建议女性到医院抽血做HCG的检查，如果呈现阳性的情况下，可以确诊怀孕；2、女性出现月经推迟，有可能是月经不调造成，影响女性月经不调的原因有很多方面，常见的比如精神压力过大、学习过于紧张、工作劳累、过度运动、减肥体重明显下降、生病等，都有可能会导致月经出现推迟；3、女性月经出现推迟可能是内分泌系统的紊乱，比如泌乳素分泌异常或者甲亢、甲减等。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/18收听(48728)
"月经推迟的原因有多囊卵巢综合征、子宫内膜结核，还有卵巢功能衰退，应用某种药物比如用了避孕药给予避孕或者在月经后半期口服过黄体酮，都有可能会导致月经出现推迟，还有就是内分泌的变化，比如近期出现工作压力大，或者是出差到外地生活，环境变化都有可能会导致月经出现推迟的现象。一旦月经出现推迟，先要排除的就是怀孕的可能性，如果没有怀孕就建议可以口服黄体酮给予催经，绝大部分停药之后3-7天就会来月经，也建议女性日常生活中要养成良好的生活习惯，并且要注意不要熬夜，避免产生焦虑的情绪，以免对月经造成影响。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(33102)
"引起月经推迟的原因有很多，如果已婚的女性平时月经比较规律，又处于生育年龄有性生活，这次月经推迟一定要想是不是因为怀孕所导致，就要进行尿妊娠试验的检查或者抽血HCG检查，排除早孕的问题。排除早孕的问题以后，月经推迟分为器质性病变所引起，还有功能性病变所引起，要去医院进行排查，除外器质性病变。最多见的其实也是功能失调性的月经推迟，比如月经是受下丘脑-垂体-卵巢轴等等来控制。因为内因或者外因的影响下，引起了调节生殖的这些神经内分泌腺之间的配合出了问题，或者释放的量出了问题，都会导致月经的推迟。引起来月经往后推迟的原因还会有内因、外因，包括精神过度紧张、考试、应激、恐惧、忧伤，或者环境、气候的改变，还有比如合并一些疾病，长期的过劳损、劳累、休息不好，或者营养不良、贫血、代谢障碍，以及甲状腺和肾上腺皮质功能异常等等。这些都可以导致月经失调，导致月经推迟，但是一定要去医院进行检查。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/27收听(51019)
月经推迟首先要知道月经周期，正常的周期应该是28天，往后推1周或往前提前1周都在允许范围内。<... 孙晓光│北京协和医院 2018/09/26播放(56625)
月经推迟首先要知道月经周期，正常的周期应该是28天，往后推1周或往前提前1周都在允许范围内。<...
孙晓光│北京协和医院
2018/09/26播放(56625)
月经推迟的原因，首先要排除有没有怀孕；其次平时对于月经推迟，如果偶尔出现一次，不算是什么疾病，... 梁惠珍│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/18播放(88469)
月经推迟的原因，首先要排除有没有怀孕；其次平时对于月经推迟，如果偶尔出现一次，不算是什么疾病，...
梁惠珍│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/18播放(88469)
"正常情况下，月经一般28-30天来一次，3-5天干净。如果月经提前或超过一周以上未来潮，均属于不正常现象。月经推迟一周以上，应考虑是否怀孕了。如果没有怀孕，考虑是以下疾病所导致的月经推迟：1、妇科炎症，比如子宫内膜炎、阴道炎等。2、内分泌疾病，比如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。3、卵巢性疾病，比如卵巢早衰。4、情志因素，比如过度的紧张、抑郁等。5、内科的疾病，比如甲减等。6、垂体性疾病，比如垂体微腺瘤等。另外，还有环境因素，因环境的变化而导致月经推后 。因此，月经推后总的来说，可能是由于妇科的炎症、内分泌的变化、卵巢的疾病、垂体性的疾病、内科疾病、情志因素等造成的。"
顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/14收听(72908)
"月经推迟首先检查血、尿HCG除外妊娠可能，必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。除外妊娠之后，要检查女性性激素六项和甲状腺功能，有时多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异性内分泌疾病会有这种表现，各种疾病有相应的临床特点和激素表达特点，需要做出鉴别和处理，比如高泌乳素血症表现为泌乳素显著升高，给予溴隐亭治疗。对于有垂体瘤者，需要手术治疗。除外这些特殊情况，偶发的月经推迟常常与女性精神心理因素相关，不用特殊处理，会自行好转。"
赵晓东│北京医院
2020/06/29收听(93141)
"月经推迟的原因有很多，如果月经延迟不超过七天并不属于异常，因为月经并不是绝对规律，可以提前或者延后一周左右的。如果月经延迟，时间更长，有性生活没有采取避孕措施，首先需要警惕是否怀孕。可以买早孕试纸使用晨尿做检查，如果排除怀孕，建议做B超了解子宫内膜的情况。如果子宫内膜比较厚还没有来月经，考虑可能是黄体过度增长。如果做检查子宫内膜比较薄，可能是之前多次做过引产或者流产导致的子宫内膜损伤所以会不来月经，根据具体情况给予相应的治疗。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/06/10收听(22649)
北医三院 王雪梅
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