山东省立医院
肝胆外科
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仑伐替尼是治疗效果比较好得到公认的一种靶向药,肝癌早期通常不建议吃仑伐替尼。早期通常是指肝癌比较小,或者可以完整得到手术切除。仑伐替尼通常在指南或者药品说明书,也是指无法得到手术切除的病人服用,可以使用靶向或者免疫治疗有效能控制肿瘤。
肝癌早期只要完整的切除,通常不建议早期就开始服用仑伐替尼。通常如果做完手术之后,出现复发并且没有手术机会,或者做完手术之后,肝功能比较差且无法耐受再次手术的病人,就可以服用仑伐替尼、索拉非尼、阿帕替尼等肝癌的靶向药物有效控制肿瘤。
肝癌早期虽然是早期病变,但术后出现病理改变,比如出现脉管癌栓或者门静脉癌栓,发现较早并且达到手术切除,也可以建议早期进行靶向和免疫治疗,但这种病人占小数。
常规的肝癌早期切除之后不建议吃仑伐替尼,进行靶向治疗,但确实少数病人进展较快,且本身低分化,或者伴有脉管癌栓,虽然医保无法报销,但建议进行基因检测的同时可以靶向和免疫治疗,减少复发和转移的概率,有效提高生存率。
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"单纯依靠仑伐替尼一般不能治好肝癌,仑伐替尼是目前比较新的治疗肝癌的多靶点靶向药,是一种通过抑制血管内皮生长因子受体、成纤维细胞生长因子受体以及血小板衍化生长因子受体等多个靶点,可以减少肝癌细胞新生血管生成,从而杀死癌细胞的小分子抑制剂,主要用于不可手术切除肝细胞癌患者的一线治疗。肝癌作为肝脏最常见的恶性肿瘤,目前只有在早期予以手术切除,还有机会获得根治。对于中晚期肝癌患者,采取该药治疗的目的只是延长患者的生存期,改善生活质量,并不能完全治愈肝癌。当然对于有手术机会的中晚期肝癌,术后联合仑伐替尼、介入治疗、免疫治疗等其它治疗手段,能够明显延长患者的生存期,改善生活质量,但要获得治愈仍然比较困难。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/05/26收听(63798)
"仑伐替尼是一种抗肿瘤的药物,主要作用于患者由于原发性的肝脏肿瘤,或甲状腺的肿瘤及肾脏部位的肿瘤,不能外科手术切除,可以服用仑法替尼积极的抗肿瘤治疗。龙法替尼是进口药物,在国内暂时没有批准上市,患者可以在海外代购,或在海外的药店购买。另外,患者可以在有正规资质的药店或网上购买,避免在欺诈网站购买后,买到假药的情况发生。患者在服用期间,应注意定期的观察患者的血常规、肝功能、凝血功能。对于仑伐替尼,部分患者会在服用药物一段时间之后,出现消化道出血的情况及白细胞下降、肝功能损害的情况。对于引起的不同并发症,需要积极的对症治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/19收听(66118)
仑伐替尼也叫做甲磺酸仑伐替尼,适用于患者既往没有接受过介入化疗栓塞或者其他全身化疗的情况下,可以考虑口服仑伐替尼进行肝癌的治疗。肝脏原发性肿瘤疾病的患者,如果已经不能手术切除,没有进行过其他治疗就可以考虑口服甲磺酸仑伐替尼进行积极治疗。仑伐替尼其实存在一定的副作用,有可能引起患者高血压加重或者发生高血压,对于这种情况如果患者的高血压升高程度在三级以上,建议要适当减少药物剂量或者停药进一步观察。还有可能出现肝肾功能的并发症,如肝功能不全或肾功能衰竭的可能性,出现尿蛋白以及肾功能不全、肾功能衰竭要考虑停止药物服用,并且及时观察肾功能。对于某些心血管系统有疾病的患者,如患者有心脏的传导性疾病,或者由于患者之前有冠心病以及出现血栓性疾病发生的可能,建议在半年以内不要考虑使用仑伐替尼进行治疗。对于有消化道溃疡的患者,也不建议服用仑伐替尼等药物。排除上述情况,咨询药师后,可以考虑服用仑伐替尼行进一步治疗。
2019/07/09收听(98636)
仑伐替尼是口服的小分子药物,主要治疗肝细胞癌,尤其适合于没有经过系统治疗,也不能够手术切除的肝... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/07/24播放(37472)
仑伐替尼是口服的小分子药物,主要治疗肝细胞癌,尤其适合于没有经过系统治疗,也不能够手术切除的肝...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/07/24播放(37472)
"仑伐替尼属于靶向药物,而PD-1属于免疫药物,两种药物联合对于肝癌晚期会起到较好的共同结合效果。仑伐替尼能够抑制激酶,主要是针对血管生成因子进行控制,刺激肿瘤的微环境,诱导细胞毒性T细胞,从而促进抗PD-1的抗肿瘤活性,也就是能够促进免疫治疗的活性,所以仑伐替尼与PD-1药物结合治疗的时候,效果可能会比较良好一些。PD-1里面包含着O药、K药,具体的选择要根据每个人的情况而定,单药治疗效果可能相对更弱一些,可能真正起效的只有20%左右,而如果联合用药,疗效能够得到比较好的控制。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/15收听(65318)
仑伐替尼对部分胆管癌转移肝癌晚期患者有效,研究表明,仑伐替尼联合PD-1抑制剂,治疗中位无进展... 张磊│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/10/12播放(32460)
仑伐替尼对部分胆管癌转移肝癌晚期患者有效,研究表明,仑伐替尼联合PD-1抑制剂,治疗中位无进展...
张磊│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/10/12播放(32460)
胆管癌患者单独吃仑伐替尼是否有效,目前尚没有足够证据得出结论。较多胆管癌患者在终末期,即晚期,... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/08/29播放(66498)
胆管癌患者单独吃仑伐替尼是否有效,目前尚没有足够证据得出结论。较多胆管癌患者在终末期,即晚期,...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2023/08/29播放(66498)
"仑伐替尼是第三代的抗肿瘤血管生成的靶向药物,主要用于原发性肝癌的治疗,目前主要是由于索拉非尼进展后的二线治疗或者原发性肝癌的一线治疗,能够比较索拉非尼进一步延长患者的无进展生存时间和总生存时间,因此目前仑伐替尼在临床用处还是非常广泛的。对于原发性肝癌肝功能比较好的患者,具有明确的疗效,在临床上获得了广泛的使用,主要功效就在于抗肿瘤血管生成及血管再正常化,以及提高免疫效果,能够达到延长患者的无进展生存时间和总生存时间。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/09/03收听(12774)
仑伐替尼加PD-1的功效,主要是抗... 王东│北京大学人民医院 2023/05/09播放(28647)
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王东│北京大学人民医院
2023/05/09播放(28647)
仑伐替尼属于第三代的抗血管生成的口服靶向药物。目前临床上,这种药物主要用于晚期不可手术切除的肝... 闫春│青岛市市立医院 2024/06/04播放(1044)
仑伐替尼属于第三代的抗血管生成的口服靶向药物。目前临床上,这种药物主要用于晚期不可手术切除的肝...
闫春│青岛市市立医院
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乐伐替尼是一种肝癌的靶向药物,乐伐替尼现在叫仑伐替尼,是肝癌靶向药物里比较经典的药物,治疗效果... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/11/15播放(25177)
乐伐替尼是一种肝癌的靶向药物,乐伐替尼现在叫仑伐替尼,是肝癌靶向药物里比较经典的药物,治疗效果...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/11/15播放(25177)
乐伐替尼是治疗肝癌的新型靶向药物,对于乐伐替尼用于肝癌的治疗,禁忌症包括高血压病、心功能不全、心脏病及消化道出血或者凝血功能异常,此类患者不建议选择乐伐替尼,尤其部分能够服用乐伐替尼的肝癌患者。服用药物期间也要定期监测肝、肾功能及出、凝血时间,因为此药物有很大的副作用,容易导致出血及肾功能损害。对于此类药物一定要在医生严格指导下服用,服用时也要定期监测各项生化指标,防止乐伐替尼产生很大的不良后果。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/14收听(40918)
肝癌晚期的患者吃乐伐替尼,根据目前的报告可以延长患者的生命20-25个月。晚期肝癌的患者因为丧... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/15播放(33253)
肝癌晚期的患者吃乐伐替尼,根据目前的报告可以延长患者的生命20-25个月。晚期肝癌的患者因为丧...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/05/15播放(33253)
肝癌患者服用乐伐替尼后,预期生存时间需根据患者肝癌临床分期、肝功能、体力状况、药物有效性等进行... 王东│北京大学人民医院 2023/01/18播放(65768)
肝癌患者服用乐伐替尼后,预期生存时间需根据患者肝癌临床分期、肝功能、体力状况、药物有效性等进行...
2023/01/18播放(65768)
"甲磺酸仑伐替尼胶囊是一种口服的靶向药,目前这种药物主要用于晚期肝细胞性肝癌的治疗,还可以用于部分少见的胆道系统恶性肿瘤的治疗。甲磺酸仑伐替尼胶囊是一种多靶点的小分子靶向药物,目前的研究已经证实,对于肝细胞性肝癌晚期患者,一般对于放化疗均不敏感,可以通过使用甲磺酸仑伐替尼胶囊,来有效地抑制肿瘤细胞的各种信号通路,同时对于肿瘤血管的生成也有一定的抑制作用。因此,临床上部分患者用药后,可以有效地抑制肝细胞肝癌的病情发展,从而减轻患者的部分临床症状,延长患者的生存时间。使用甲磺酸仑伐替尼胶囊后,临床上常会出现皮疹、腹泻或者高血压、出血等不良反应,因此甲磺酸仑伐替尼胶囊的临床使用必须在专业医生的指导下,不能自行使用。目前对于晚期肝细胞性肝癌的患者,在使用甲磺酸仑伐替尼胶囊的基础上,还可以使用信迪利单抗等免疫药物,来增强抗肿瘤治疗的效果。"
2023/09/13收听(26151)
肝癌早期不切除会发生转移,由于肿瘤已经出现在肝脏的肝叶或肝段,若不采取治疗手段,则癌细胞可以进... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/11/02播放(71328)
肝癌早期不切除会发生转移,由于肿瘤已经出现在肝脏的肝叶或肝段,若不采取治疗手段,则癌细胞可以进...
2023/11/02播放(71328)
肝癌早期如果不切除会发生转移的,肝癌会影响生存时间,主要就是复发与转移的风险。所以早期的肝癌能够获得很好的疗效,是因为肝癌还没有在发生转移之前,就达到了根治性的切除,相对后期的生存时间就会比较长。如果肝癌早期不处理,不做根治性的手术,肿瘤就会通过相应的血管、淋巴管转移,最常见的就是肝内的转移,其次也容易转移到肺部及全身其它的各个部位。所以肝癌早期建议以手术为主的其它辅助治疗的综合治疗才能够有效地抑制转移,延长生存时间。
2020/04/07收听(40064)
如果发现肝癌的时候,仍处于肝癌的早期阶段,可以进行根治性的手术切除,小肝癌的病人也可以进行射频... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/15播放(36889)
如果发现肝癌的时候,仍处于肝癌的早期阶段,可以进行根治性的手术切除,小肝癌的病人也可以进行射频...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/15播放(36889)
"如果是癌症早期,如果手术做的比较早,早期的癌症不排除有治愈的可能。肝癌是很严重的恶性肿瘤,恶性程度比较高,但如果早期的肝癌病人如果能够尽早发现,并给予积极有效的治疗,通过根治性的手术切除,大部分病人可以彻底治愈,有可能不会影响寿命。中期的肝癌病人手术治疗的同时,需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等等控制病情,防止肿瘤复发,中期的肝癌病人,五年以上的生存率60%左右。晚期的肝癌病人,积极治疗一般可以延长1-2年的寿命。早发现、早诊断、早治疗,是治愈肝癌和延长寿命的关键。肝癌早期一般选择手术切除,通过手术切除患者预后是比较好的,在术后需要注意饮食,刚开始可以选择一些流质、半流质饮食,随着病情的恢复慢慢的增加饮食,添加一些米饭、粥、面条等等,增加食物的种类。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/08收听(33462)
乐伐替尼,是国外研发生产的一种口服多靶点赖氨酸激酶抑制剂。其靶点有表皮生长因子受体、血管内皮细胞生长因子受体以及其他受体酪氨酸激酶。乐伐替尼,能够通过2个方法,阻止恶性肿瘤细胞的活动。1、抑制肿瘤生成。2、抑制血管生成和过多生长信号,以达到肿瘤消减的目的。目前,美国FDA批准的乐伐尼适应症有三个:1、单药用于局部复发或转移进展的放射性碘治疗后复发的分化性甲状腺癌。2、与依维莫司联合用于抗血管治疗后的晚期肾癌患者。3、一线用于不可切除或局部处理的晚期肝细胞癌患者。需要注意的是,目前该药仅获得了我国药监部门的审批评审资格,尚未正式上市。
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(90762)
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