部分导联ST-T改变是指什么

李帮清
主任医师

北京大学人民医院

心血管内科

部分导联ST-T改变是指什么

2023-11-22 10:42播放 :

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视频内容

部分导联ST-T改变指的是常规心电图的12个导联，有一部分出现ST段的压低、T波的低平或者倒置。部分导联，比如胸前导联从V1-V6，不是每个导联都出现ST段和T波的改变，可能只有V1、V2、V3，也可能只有V3、V4、V5，这就叫部分导联，不是全导联，这个概念就叫部分导联ST-T改变。

ST-T主要是ST阶段的改变和T波改变，ST段改变通常指ST段的压低，T波改变通常指T波低平或倒置。有多方面的原因，最常见于一些心脏疾病，如高血压引起的心室肥厚、冠心病、心肌梗死后以及心脏瓣膜病、心肌病等，都可以见到。

部分导联ST-T改变是什么意思

"部分导联ST-T改变往往提示着部分导联心肌缺血，对于冠心病来说心脏缺血的部位可在心电图上有所反应，包括前壁、侧壁、下壁、后壁的心肌缺血，在心电图上往往有对应导联的ST-T改变。所以对于部分导联ST-T改变，往往提示心脏具体部位的心肌缺血，并可提示是哪一支冠状动脉血管所造成的心肌缺血，用于指导冠脉介入诊疗。冠心病的诊断主要依靠患者症状、体征、实验室检查提示心肌缺血的相关证据，必要时进行冠状动脉影像学检查明确诊断。另外心肌损伤标志物的检测可以用于冠心病的分型，心电图部分导联ST-T改变往往可以提示冠状动脉分支是哪一支血管病变所引起的心肌缺血。"

语音时长01:27''

刘涛│湖北省中医院

2021/05/17收听(77128)

部分导联ST-T改变是怎么回事

"如果患者出现部分导联ST-T段改变，可能是由于发生心肌缺血，是冠心病、心绞痛引发的。患者存在心肌炎，也会出现部分导联ST-T段改变。还有患者出现ST段弓背向上抬高，考虑是发生急性心肌梗死。还有患者虽然出现部分导联ST-T段改变，但并不具有临床意义，称作非特异性ST-T段改变。代表患者有可能没有任何问题，只是心电图相对而言不是很标准。建议患者必要时可结合冠脉CT、心脏彩超检查，有助于进一步明确是哪种原因引发ST-T段改变。"

语音时长01:06''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/23收听(50720)

01:34

心电图导联是指什么

目前经常见到的心电图是指体表心电图，其信号是从体表采集，把探测电极放置在体表任何相隔一定距离的...

吕俊伟│山西省心血管病医院

2023/09/10播放(97818)

部分导联st段改变是什么意思

"部分导联出现ST段改变，这种情况可能是有意义的，有可能是没有任何意义的，比如ST段改变是以下斜型压低、水平型压低或者弓背向上抬高，这些情况代表患者存在心肌缺血，有可能是发生急性心肌梗死，临床意义重大。如果患者是上斜型抬高或者非特异性ST段改变，不具有任何临床意义，也并不能代表患者存在异常情况。除了要看心电图之外，还要看患者目前有哪些不舒服的症状，既往有没有什么病史，综合考量之后才有助于进一步明确诊断，必要的时候建议患者可以做心脏彩超以及心肌酶学的化验检查。如果做照这些检查仍然不能确诊，还可以进一步检查冠脉CT或者冠脉造影，有助于更好的明确诊断。"

语音时长01:14''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/03/20收听(32088)

02:19

部分导联ST段改变什么意思

部分导联ST-T改变，是指心电图QS波群后的ST段，出现等电位线左右改变，例如ST段抬高、ST...

童传凤│武汉大学中南医院

2023/03/13播放(34344)

01:46

部分导联T波改变严重吗

T波改变是心电图的指标，部分导联T波改变是否具有临床意义、病情是否严重，要根据身体情况分析，具...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/02/18播放(76894)

01:37

部分导联T波改变是什么意思

十二导联心电图上有部分导联，比如前胸有V1、V2、V3、V4、V5、V6导联，可能有V1、V2...

李帮清│北京大学人民医院

2023/12/06播放(31415)

肢体导联和胸导联的连接方法

"肢体导联和胸导联的连接方法是肢体导联分别为右上肢、左上肢、左下肢和右下肢，依次连接标有红色、黄色、绿色和黑色的电极夹。胸导联依次放置电极是V1导联，在胸骨右缘第四肋间，V2导联是胸骨左缘第四肋间。V3导联在V2与V4导联两点连线中点，V4导联是左锁骨中线与第五肋间相交处。V5导联是左腋前线同V4水平，V6导联是左腋中线同V4水平。V7导联是左腋后线同V4水平，V8导联是左肩胛下角线同V4水平，V9导联是左脊旁线同V4水平。V3R至V6R为右胸导联，是与V3-V6导联相对称，强调V1-V6导联接线颜色依次为红、黄、绿、褐、黑、紫。"

语音时长02:10''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2020/10/26收听(53262)

ST-T改变是怎么回事

"ST-T改变是心电图的现象，只要影响到心肌复极都有可能引起ST-T改变，临床上常见的有以下几种情况：1、最常见的就是冠心病、心肌缺血或者心肌梗塞引起的ST-T改变，而且呈动态的演变；2、各种心肌炎、心肌病患者也可出现ST-T的改变；3、电解质紊乱，如高钾、低钾等患者可出现ST-T的改变；4、早期复极综合征的患者也可出现ST-T改变；5、脑血管意外的患者也可出现T波的异常；6、各种离子通道性疾病也可导致ST-T改变；7、继发性的ST-T改变，如心肌肥厚、完全性左束支传导阻滞、完全性右束支传导阻滞，后续出现ST-T的改变。"

语音时长01:27''

黄晓东│厦门大学附属第一医院

2020/01/29收听(45712)

部分st-t改变意味着什么

"如果患者目前存在部分ST-T改变，意味着患者可能存在心肌供血不足。在实际临床当中，有一些部分ST-T改变，也有可能没有任何临床意义，叫做非特异性的ST-T改变。有可能是过早复极综合征，也有可能只是相对不是标准心电图，但是却没有任何的疾病，建议患者定期复查心电图就可以。心电图的诊断要结合患者的实际临床症状，以及需要进一步的检查，明确目前是什么样的问题导致的ST-T改变，比如是否是由于心肌梗死或者心包积液，这些疾病都有可能导致ST-T的改变。如果想要明确诊断，建议患者可以做心脏彩超、心肌酶学的化验检查。"

语音时长01:06''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/14收听(46888)

01:50

部分ST-T改变意味着什么

部分ST-T改变是指心电图12导联可能某几个导联出现ST段压低或T波倒置，代表病人可能发生心肌...

李帮清│北京大学人民医院

2023/10/30播放(93998)

03:16

12导联心电图的导联摆放位置

心电图及导联线分为红、黄、绿、黑、白5色，白色又分为C1、C2、C3、C4、C5、C6共计10...

刘红燕│银川市妇幼保健院

2023/07/25播放(92118)

ST-T改变是什么意思

"心电图上ST-T的改变，只是非特异性心肌复极异常的共同表现，在做出心肌缺血或者冠状动脉供血不足的心电图诊断之前，必须结合临床资料及临床表现进行鉴别以及诊断。除冠心病之外，其他的疾病比如心肌病、心肌炎、瓣膜病、心包炎、脑血管意外等，均可以出现此类的ST-T改变，低钾、高钾等电解质的紊乱，药物比如洋地黄、奎尼丁影响以及自主神经调节障碍，也可引起非ST-T的改变。此外，心室肥大、束支传导阻滞、预激综合征均可以引起ST-T的改变。"

语音时长01:11''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/10/06收听(87850)

ST-T改变是怎么回事

"ST-T改变是指心电图上ST段偏离等电位线，或者时限的改变以及T波的低频、高尖等改变状态。ST-T改变往往提示心肌缺血，但是对于ST-T改变也可出现于其它疾病状态，如心肌炎、心肌病等状态。药物的应用，如洋地黄类药物也可造成相应的改变，电解质紊乱、低钾血症、高钾血症可造成ST段的改变。对于心电图ST段的改变需要结合患者的症状、体征等检查进行综合判断。如果患者有胸闷、胸痛的症状，心电图ST-T改变提示心肌缺血。心脏彩超提示有局限性的室壁活动异常、心功能降低。建议进行冠状动脉影像学检查，明确冠状动脉狭窄的程度、部位以及决定下一步的治疗方案。"

语音时长01:16''

刘涛│湖北省中医院

2021/05/28收听(63012)

02:11

ST-T改变什么意思怎么处理

ST-T改变提示心脏复极出现异常，但并不是所有ST-T改变均有意义，部分ST-T改变没有病理学...

范书英│中日友好医院

2023/12/04播放(77104)

ST-T改变什么意思

"ST-T改变考虑患者存在如下几方面的疾病：1、冠心病不稳定型心绞痛：当患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病时，可能会由于冠状动脉出现狭窄而引起心肌缺血和损伤，此时患者的心电图就会出现ST-T改变。2、急性心肌梗死：是比冠状动脉不稳定型心绞痛还要严重的一种疾病，患有此种疾病的患者也会出现ST-T改变。3、高血压病：长期的高血压可以导致患者心肌出现损伤，这种心肌的劳损和损伤也会导致患者出现T波改变或ST-T的改变。4、离子紊乱：患者也可能会出现ST-T改变，比如患者血钾出现了降低、升高的情况，或者患者其他方面体内微弱的离子改变，可能都会导致心电图的变化。"

语音时长01:14''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/07/13收听(25876)

ST-T改变是什么意思

"ST-T改变是一种对于心电图异常状况的常用描述，这种改变往往代表患者可能存在心肌供血不足或者存在心肌缺血。有一些患者如果出现ST-T改变，为ST段弓背向上抬高，高度考虑患者已经发生了急性心肌梗死，也有一些患者可能是非特异性的ST-T改变，比如过早复极综合征，患者往往不需要特殊的治疗，定期复查心电图即可。如果患者伴有明显的胸闷、胸痛等不舒服的情况，建议还需要进一步检查心肌酶以及心脏彩超，还要复查心电图，看心电图有没有动态演变，有助于进一步排除目前是否发生了急性冠脉综合征。对于存在ST-T改变的患者，一定要给予高度的重视。"

语音时长01:08''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/23收听(25186)

02:08

st-t改变什么意思

临床患者进行心电图检查，部分表现为ST-T波的改变，属于心脏电活动的变化，更多的称为心脏复极变...

张东│中国中医科学院西苑医院

2023/08/02播放(74734)

轻度ST-T改变是否严重

"心电图上的轻度ST-T改变是否严重，需要具体情况具体分析，因为轻度的ST-T改变可能见于生理性情况，也有可能见于病理性情况。生理性情况比如剧烈运动后休息不好或者最近情绪焦虑、比较紧张，都可以出现轻度的ST-T改变。病理性情况下轻度的ST-T改变，有可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病导致，没有犯病的时候心电图看不出来具体严重到什么程度，有条件可以做冠状动脉的CTA检查，看冠状动脉有没有狭窄，如果是轻度到中度的狭窄问题不太严重，如果是重度的狭窄最好行冠状动脉支架植入术，所以是比较严重的冠心病。"

语音时长01:12''

何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/10/23收听(72082)

01:49

ST-T改变什么意思

ST-T改变是心电图上一种描述，最大的意义是提示心肌缺血，ST-T分别指ST段和T波，是心电图...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/30播放(49673)

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