首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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髌骨关节炎的治疗,根据病变情况不同治疗方法不同,具体如下:
1、髌骨软化症:可以采取保守治疗,包括减少过度爬山和爬台阶、关节保暖等,如果症状明显可应用氨基葡萄糖;
2、软骨损伤性病变:如果损伤较重,可能要借助关节镜手术进行修整;
3、髌骨倾斜、半脱位:可能需要手术调整;
4、滑膜卡压:滑膜增生、皱襞产生髌骨关节内滑膜卡压,可以采取手术切除滑膜;
5、骨关节退变:中老年人骨关节退变造成的髌骨关节病、髌骨关节炎,可以采取保守治疗,包括关节内注射玻璃酸钠或口服氨基葡萄糖修复软骨。疼痛严重时,可以口服消炎止痛药物如芬必得、扶他林,少数也可以采取微创手术进行关节清理。
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髌骨关节炎应早发现早治疗,治疗措施包括:1、药物治疗:常见药物包括各种中药膏药、... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2023/12/16播放(90910)
髌骨关节炎应早发现早治疗,治疗措施包括:
1、药物治疗:常见药物包括各种中药膏药、...
杨济洲│北京中医药大学东直门医院
2023/12/16播放(90910)
骨关节炎尤其是髌骨的关节炎,治疗方... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/23播放(28546)
骨关节炎尤其是髌骨的关节炎,治疗方...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/23播放(28546)
髌骨关节炎的治疗,主要是早期的干预。早期时减少极度的屈伸膝关节的活动,尽量减少髌骨关节磨损的活动,如果出现一些症状,比如中药熏洗,外用中药,各种的膏药,包括口服的活血化瘀药物,包括有一些硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖、营养关节软骨的药物,可以缓解症状,尽量早期发现,早期诊断,早期治疗。尽量避免给患者造成晚期的髌骨关节炎的并发症,减少患者的痛苦。发展到一定的程度,如果软骨大量剥脱,可以做微创的关节镜的手术。到中末期的髌骨关节炎时,比如说增生、退变非常严重,有的人关节活动度可能屈也就是三四十度,只有做膝关节置换,将一些骨刺去掉之后,在远端胫骨远端将这骨刺去掉,将髌骨修砌,达到恢复下肢膝关节的力线,减轻患者的疼痛,但是每一种治疗的方式有它优势,微创的手术相对创伤小,痛苦比较小,恢复也比较快,但是有适应症,只适用于轻中度的髌骨关节炎病人。关节置换的手术风险相对来说手术要求比较高。在选择治疗方式时,就要结合患者的年龄、症状、体征,进行具体的个体化辨证论治。
2017/07/10收听(92000)
"髌骨关节炎怎么治疗?髌骨关节炎就是常说的髌骨软化,或者叫髌骨关节的软骨骨关节病。它的治疗实际上没有特别好的办法,首先,要注意关节的保暖。其次,减少蹲起、深蹲、爬楼、爬山这样的动作,减轻关节磨损,延缓疾病进展。再次,局部可以用热敷、理疗的方法改善局部的血循环,改善症状。然后,可以外用药膏缓解疼痛、炎症,口服消炎、止疼的药来缓解疼痛症状。髌骨关节炎可以吃营养软骨的药,像氨基葡萄糖、双醋瑞因等药帮助软骨修复,软骨磨损吃这些药物,对帮助软骨修复可能有一定效果。如果髌骨关节软骨磨损很严重,吃药也不管用,可以做关节腔内注射,注射玻璃酸钠或者叫透明质酸钠,起到关节润滑、营养软骨、减轻关节内炎症的作用。如果因为髌骨发育不好出现髌骨倾斜,甚至髌骨半脱位,这时可以考虑做关节镜的微创手术,做髌骨外侧支持带松解,减轻髌骨外侧关节面的压力,也可以达到一定治疗髌骨关节炎的效果。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/18收听(55300)
发生髌骨关节炎,常见的是患有膝关节的骨性关节炎,由于病人的膝关节骨骼发生老化、退变、增生而导致。出现膝关节骨性骨炎后,需减少活动量,膝关节可给予制动,局部可外服活血化瘀膏药或外敷扶他林喷剂,可缓解疼痛。如果膝关节疼痛及肿胀较重,可在关节腔内注入玻璃酸钠,以营养软骨、营养滑膜。若患有髌股关节炎,是髌骨与股骨之间由于劳累、劳损而产生的炎症,在出现髌股关节炎后,同样也需减少活动,卧床休息,可给予局部进行针刺、艾灸或是封闭处置,也可口服活血类或是跌打类药物。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/05收听(28466)
"髌骨关节炎属于膝关节炎的一种,大多是由于髌骨发生退行性变或者骨质增生,引起的髌骨关节炎,主要表现为关节局部的疼痛肿胀,特别是在上下楼梯时,疼痛会明显加重。首先要注意局部的保暖,减少患肢的活动,以避免对局部的刺激;其次可以进行局部热敷或者采用中药进行烫洗,减轻局部的炎性物质;然后对于疼痛症状特别严重的,可以口服非甾体抗炎镇痛、活血化瘀、营养软骨的药物进行治疗,比如洛索洛芬钠、舒筋活血片、硫酸氨基葡萄糖胶囊;最后如果通过口服药物治疗效果不理想的,可以同时局部贴敷氟比洛芬巴布膏,也可以采用关节腔注射玻璃酸钠进行封闭治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/18收听(90096)
髌骨关节炎常发生在中老年朋友,因为髌骨关节平时大家用得非常多,比如上下楼梯,下蹲起立,甚至有一... 郝东升│山西白求恩医院 2023/07/07播放(65312)
髌骨关节炎常发生在中老年朋友,因为髌骨关节平时大家用得非常多,比如上下楼梯,下蹲起立,甚至有一...
郝东升│山西白求恩医院
2023/07/07播放(65312)
髌骨关节炎是髌骨与股骨之间形成的关节炎,是髌骨向外侧倾或者半脱位,导致髌骨内侧软骨撞击股骨外髁... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2023/08/05播放(63654)
髌骨关节炎是髌骨与股骨之间形成的关节炎,是髌骨向外侧倾或者半脱位,导致髌骨内侧软骨撞击股骨外髁...
2023/08/05播放(63654)
"髌骨关节炎是由于长期从事剧烈运动,出现关节衰老、关节磨损引起的关节疼痛。早期髌骨关节炎会在髌骨表面会出现轻度不平整,可以服用氨基葡萄糖胶囊,再经过适当的休息、减少剧烈运动可以促进软骨修复,髌骨关节炎可以治愈。如果确诊是髌骨关节炎不进行治疗,髌骨关节炎可能会进一步加重,导致大范围软骨缺损、骨质增生,从而导致关节内游离体的形成,对膝关节活动范围的严重影响,并出现剧烈疼痛感,会对生活和工作产生影响,患者需要通过手术治疗,但效果通常不是特别理想并且预后会稍差。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/22收听(87474)
髌骨关节炎主要是髌骨跟股骨之间形成的炎症,在中老年人比较常见,尤其是比较喜欢运动的人群当中,比如爬山、骑自行车、健身房深蹲,经常蹲起活动的这种人群比较常见,尤其是极度的屈伸膝关节的时候,会把髌骨紧紧地压向股骨的滑车,所以反复的做屈伸膝关节的动作的时候,就会加重髌骨和股骨滑车之间的压力,加重磨损。骨头上面有一层薄薄的软骨,包括股骨的滑车表面也有一层薄薄的软骨,但是软骨本身又很难再生,反复的磨损之后导致软骨面的剥脱,剥脱之后就露出下边的骨质充血、水肿,导致一系列的炎症。
2017/07/10收听(78468)
"髌骨关节炎又称为髌骨软化症、髌骨劳损,是髌股关节软骨由于损伤而引起的退行性病变。髌骨软化症好发于膝部活动较多的人员,如田径、登山运动员以及舞蹈演员等。因为这些人膝关节在长期过度伸屈过程中,髌骨之间经常摩擦,互相撞击,致使软骨面被磨损产生了退行性改变。此外,反复扭伤,积累劳损,高位、低位髌骨,膝、内外翻畸形,或长期感受风寒湿邪等均是本病的致病因素。"
杜科涛│深圳大学附属华南医院
2019/12/02收听(60962)
"髌骨关节炎治疗方法,有保守治疗和手术治疗两种,如下:第一、保守治疗包括药物治疗、物理康复治疗,药物治疗主要是口服剂型和外用剂型,口服剂型包括氨糖类盐酸氨基葡萄糖胶囊,或者硫酸氨基葡萄糖胶囊,加上非甾体类消炎止痛药,比如扶他林、西乐葆、塞来昔布。外用药物可用膏药或者药膏,如扶他林软膏或者其他一些活血消炎的膏药,这都可以选用。如果保守效果不好,可以建议用局部注射,也就是微创的疗法,可以向里面注射玻璃酸钠、注射几丁糖,可以用臭氧来进一步消除炎症。第二、经过一段疗程治疗之后仍然不见好转,建议患者选用手术治疗。手术主要是行髌骨关节表面置换,这样最终可以达到彻底治愈的疗效。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/19收听(37284)
首先膝关节是由髌骨、股骨和胫骨组成的关节,髌骨关节骨关节炎指髌骨和股骨的关节面之间关节软骨退变... 郭元兵│山西省中西医结合医院 2023/05/18播放(64564)
首先膝关节是由髌骨、股骨和胫骨组成的关节,髌骨关节骨关节炎指髌骨和股骨的关节面之间关节软骨退变...
郭元兵│山西省中西医结合医院
2023/05/18播放(64564)
"在临床上病人出现髌骨关节炎的病症,主要是由于病人的髌骨软骨面与股骨外髁软骨面发生摩擦,出现了软骨磨损,导致病人患有髌骨软化症。病人会有感觉在膝关节部位有明显的疼痛感,而且会伴有弹响,出现膝关节部位的肿胀、局部压痛明显,影响膝关节屈伸活动。在病人的膝关节负重时或者着凉后,疼痛感会明显的加重。可以嘱咐病人注意保暖,减少膝关节部位的负重,应该卧床休息。在膝关节部位,可以采取理疗、烤电、骨科洗药熏洗、浸泡等办法。也可以在关节内注入玻璃酸钠,或者口服盐酸软骨素等药物,都能够明显的缓解临床症状。"
2019/12/04收听(43388)
髌骨关节炎在中老年女性患者较为常见,最多表现为上下楼梯以及蹲起时膝关节前方疼痛,但走平路时或站... 张元凯│山东大学齐鲁医院 2023/01/06播放(95994)
髌骨关节炎在中老年女性患者较为常见,最多表现为上下楼梯以及蹲起时膝关节前方疼痛,但走平路时或站...
张元凯│山东大学齐鲁医院
2023/01/06播放(95994)
出现髌骨关节炎时,早期,比如上下楼梯很疼,有的年轻病人我们将它叫髌骨软化症。在往后发展,随着年龄的增大,那就逐渐形成髌股关节炎。早期上下楼梯比较疼痛,屈伸膝关节时比较疼痛,再进一步的发展,逐步的发生增生退变,最终影响膝关节的伸曲。好多病人重度的髌骨关节炎时就会发生屈伸受限,给患者的带来的影响是比较大,严重影响患者的生活质量、生存质量。
2017/07/10收听(82088)
"出现髌骨相关的关节炎患者,可能会表现出疼痛、膝关节肿胀、活动受限等,具体如下:第一、疼痛:该类患者首先会有髌骨周围的明显疼痛,比如患者在髌骨深处或者髌骨边缘、膝关节间隙内,都可能会出现明显疼痛症状,而疼痛的性质往往以酸痛、刺痛为主。第二、膝关节肿胀:患者会出现明显的膝关节肿胀以及关节积液症状,比如患者在髌骨周围软组织可能会出现弥漫性的肿胀,而在髌骨下方的关节间隙可能会有非常膨隆的表现。第三、活动受限:患者会有非常明显的活动受限,比如在发病之初,患者可能会在上下楼梯时感觉到疼痛,而且会有打软腿的情况。在其疾病较重的时候,患者甚至不能下地负重活动,或者屈伸活动膝关节。"
方大正│济南市中西医结合医院
2021/06/09收听(17368)
早期阶段,表现为膝关节疼痛,休息后好转,随病程延长,疼痛时间多于缓解,下楼时加重。病情进一步发... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2023/05/07播放(75138)
早期阶段,表现为膝关节疼痛,休息后好转,随病程延长,疼痛时间多于缓解,下楼时加重。病情进一步发...
2023/05/07播放(75138)
"髌骨关节炎是因为髌骨关节面的软骨出现了损伤、退变,上下楼梯或者登山等运动做多了后膝关节会出现明显的疼痛。这种疾病的治疗可以口服氨基葡萄糖营养关节软骨,在关节腔内注射玻璃酸钠,配合热敷、针灸、按摩、理疗。在症状特别明显的时候,应该尽可能卧床休息一段时间,避免髌骨关节面过多的摩擦,在卧床时进行膝关节的不负重功能康复锻炼,避免周围肌肉的萎缩,力量的减弱。疼痛缓解后,平时日常生活也应该注意膝关节的保暖,避免过多上下楼梯、下蹲甚至下跪等动作,多做些没有明显负重的膝关节功能康复,比如正常的跑步等。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/11/23收听(24420)
髌骨关节炎是膝关节炎中的常见类型,症状及治疗方法具体如下:一、症状: 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/25播放(72996)
髌骨关节炎是膝关节炎中的常见类型,症状及治疗方法具体如下:
一、症状:
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/25播放(72996)
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