郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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内痔止血药物，主要使用局部肛门用药，如马应龙痔疮栓、复方角菜酸酯栓即太宁栓，还可以用同种药物软膏型，即马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯软膏，止血效果较好。还可以口服减轻水肿的药物，如地奥司明，可有效较少出血。
此外，还可以用温盐水坐浴，水温大概在40℃，盐量即1包盐用6-7次，每次坐浴10-15分钟，坚持1周。辅助痔疮栓、痔疮膏外用治疗，大部分痔疮出血可得到缓解。如果未能缓解，应该及时到结直肠肛门外科或肛肠外科，进行相应检查。
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内痔出血是内痔的主要症状，也是痔疮早期症状之一。中晚期痔疮也可以引发出血，此时出血往往合并有血... 董平│北京市肛肠医院 2023/09/15播放(57580)
内痔出血是内痔的主要症状，也是痔疮早期症状之一。中晚期痔疮也可以引发出血，此时出血往往合并有血...
董平│北京市肛肠医院
2023/09/15播放(57580)
"内痔是非常常见的肛门病，属于混合痔中的一种。内痔最主要的症状就是便血，如果内痔一直出血，可以先保守治疗，口服云南白药胶囊，同时，肛门局部外用复方角菜酸酯乳膏，这两种药都有止血的作用，复方角菜酸酯乳膏还有修复黏膜的作用。注意避免刺激性饮食，任何刺激性大的食物都不要进食，还要注意避免用力排便，避免大便干结，避免排便时间过长，避免肛门着凉，避免久坐、久站。可以用痔疾洗液等药物，对肛门局部每天坚持进行熏洗坐浴，能够有效缓解便血的症状。如果保守治疗无效，持续便血导致贫血，建议到正规医院肛肠科住院手术治疗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/01/27收听(56822)
"内痔出血主要是由于粪便在排出的过程中，擦破了痔疮黏膜而引起的出血。大便如果干燥、硬结，还可以导致内痔内静脉血管压力增高、破裂从而诱发出血。内痔出血大多数表现的是在大便时、大便后滴血或者喷血，而且大多数是无痛性出血，血液是鲜红色。通常内痔止血可以服用痔疮止血颗粒、痔速宁胶囊、三七化痔丸等中成药物止血治疗，还可以服用西药安络血片、止血敏止血。如果大便干燥、硬结，还需要服用润肠通便的药物，帮助痔疮用药、帮助止血，可以配合痔疮栓一起止血治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/13收听(77964)
孕妇出现因内痔症状造成的，具体的止血方法分为以下几种：第一、通过使用高锰酸钾洗剂对肛周皮肤进行清洗，或者使用温水进行坐浴，可以在一定程度上起到促进肛门周围血液循环，以及缓解内痔引起的红肿、胀痛。第二，使用痔疮栓进行药塞治疗，由于内痔病发于肛管齿状线之上，痔疮膏无法深入肌理，必须使用痔疮栓进行治疗，包括泰宁痔疮栓、肛泰痔疮栓，孕妇都可以使用。第三、孕妇出现内痔出血的症状，需要及时调整饮食以及生活规律，多吃富含维生素以及粗纤维素的食物，及时改善便秘的症状。
贺彩东│甘肃省中医院
2020/02/20收听(27484)
"内痔出血通常几天止血需根据情况而定，与患者病情严重程度、治疗方法等相关。痔是常见的肛周疾病，是由于直肠下段或肛管周围的黏膜、静脉曲张造成的。痔实质上是一团正常的人体血管，只是血管增大成团，在大便的刺激下出现血管的破裂，而产生量可多可少的出血。通常情况下，痔疮出血通过饮食控制，保持大便通畅，且适当应用一些抗痔疮类药物，多可使痔疮的出血在短期内缓解，痔的出血一般在便后立刻出现，再用手纸擦时发现有新鲜的血液，而随着大便的停止，少量出血可以自行制止。如果出血较重，应局部压迫，及时前往医院就诊，由医生进行相应处理。如果出血较重或痔核较大，不能自行还纳时还需要医生进行手术，才能治疗或缓解痔疮的相关症状。患者需注意饮食，应当避免辛辣或刺激的食物，避免大量饮酒，可以多吃蔬菜，多吃粗纤维的食物，促进大便顺利排出。可以多喝蜂蜜或石蜡油软化大便，使大便顺利的排出。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(86566)
"内痔的主要症状表现为便血，出现便血后，首先不要紧张。如果出血量不大，可以进行药物治疗，比如可以口服凉血地黄汤和槐花散，可以起到清热凉血，祛风润燥的作用，尤其对便血、滴血等有很好的治疗作用。可以口服脏连丸，起到清热、渗湿、止血的作用。如果便血比较多，可以加用地榆炭和仙鹤草。可以用痔疮栓起到抗炎、止血的作用，比如肛内塞入太宁栓即复方角菜酸酯，可以起到局部止血，还有保护直肠黏膜的作用。内痔如果出血量比较大，便血量不好控制，要及时行手术治疗，比如内痔切除术或者混合痔外剥内扎术，从根本上解决出血问题。"
董典博│聊城市人民医院
2018/12/05收听(68034)
"内痔的病人，如果表现为出血，可以选择应用止血的药物，即应用痔疮栓剂塞入到肛门内，因为痔疮栓剂都有一定的消肿、消炎、止痛以及止血的作用。同时也可以应用消炎药物，因为肛周的感染也容易导致痔疮的出血。此外，也要注意饮食结构，尤其是在急性期，最好是远离辛辣以及刺激性的食物，注意局部卫生，坚持每天进行清洗以及坐浴，每天应用盐水坐浴或者高锰酸钾坐浴，也能够促进局部痔核的萎缩，起到止血的作用。如果反复发作的内痔没有好转，并且出现了内痔黏膜的脱出。这种情况下最有效的治疗办法就是选择手术，可以选择传统的内痔结扎或者应用吻合器将内痔黏膜进行切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/04收听(15724)
"内痔就是曲张的静脉血管团，位于齿状线以下。如果内痔出血不是特别重，可以采取药物治疗，如肛门内塞入太宁栓或肛周涂抹太宁膏，起到止血、抗炎、消肿的作用。患者也可以口服云南白药胶囊，起到止血的作用；还有中药，比如凉血地黄汤和槐花散，可以起到清热凉血、减少痔核出血的作用；也可以口服健脾益气摄血的补中益气汤。如果出血量比较大，还可以口服脏连丸加地榆炭和仙鹤草。如果内痔出血量特别大，症状比较重，应当采取手术治疗，如内痔切除术。"
2018/12/02收听(12048)
内痔出血根据出血程度不同，用药不同，临床需首先判断内痔、外痔或肛裂出血，再行用药。内痔生长在直... 林洁│广州中医药大学深圳医院 2023/12/31播放(87066)
内痔出血根据出血程度不同，用药不同，临床需首先判断内痔、外痔或肛裂出血，再行用药。内痔生长在直...
林洁│广州中医药大学深圳医院
2023/12/31播放(87066)
内痔出血的时候如果比较严重，通常要口服止血的药物，比如口服云南白药或者是静脉使用止血的药物。如果是出血量比较少可以口服地奥司明等药物进行治疗，主要就是为了缓解肛门周围微循环的障碍有利于止血，可以在肛门内部用痔疮栓纳肛，也可以起到止血作用，同时也可以缓解痔核水肿、缓解病情。因为内痔出血主要表现就是无痛性便后出血，指的就是患者排便结束以后肛门有出血，通常是鲜红色血，有时候在排便结束以后肛门仍然有出血，大多数患者排便结束以后或者站立起来的时候出血就停止。如果是出血比较多，建议也需要到医院来正规检查和治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/14收听(82694)
"内痔是非常常见的肛门病，属于混合痔中的一种。如果出现便血症状，建议先考虑对症治疗，可以口服云南白药胶囊，同时肛门局部外用复方角菜酸酯乳膏，有很好的止疼、止血和修复黏膜的作用。还可以用温开水肛门局部坚持每天熏洗坐浴，改善肛门周围血液循环，有效控制出血症状。同时一定要配合改善生活习惯，一定要控制饮食，避免刺激性大的食物，避免饮酒。还要注意保持大便顺畅，避免大便干结、用力排便、排便时间过长。上述对症治疗和改善生活习惯无效，症状十分严重，甚至造成贫血，应该积极考虑手术治疗。"
2019/01/15收听(38964)
内痔疮出血，说明痔疮的情况已经变得比较严重，需要进行凝血治疗，如果出血量不多，可以口服痔速宁片、三黄片、槐花散、阿莫西林胶囊、塞来昔布、清火梔麦片治疗。配合肛门部位的清洗和给药，使用高锰酸钾稀释后进行坐浴，擦干患处后，可以使用马应龙痔疮栓剂或者肛泰痔疮栓剂进行肛门给药。可以起到消肿止痛、缓解痔疮出血的作用，配合清淡饮食以及改变不规律的生活辅助治疗。如果出血量比较大，药物治疗是起不到多大作用的，可以采取手术治疗，手术后好好保养就可以。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/16收听(76222)
在临床上内痔出血主要是患者的饮食过于辛辣、刺激或者过度劳累，大便干燥、坚硬的时候，容易引起内痔出血。内痔出血都是无痛性的、间歇性的便血，血色多为鲜红色。对于这种情况建议患者口服槐角丸、痔康片或者痔立消胶囊等药物，进行涩肠、止血治疗。同时，还需要选择局部的肛门内塞药，比如常用的有太宁栓、普济痔疮栓以及九华痔疮栓等药物，止血效果会比较好。配合口服药和栓剂治疗内痔出血，3-4天左右出血就可以得到明显改善。患者在饮食方面也要注意清淡，辛辣、刺激、燥热的食物要尽量少吃，保持大便通畅。如果存在便秘，可以适当服用麻仁丸或者乳果糖口服液调理。
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/03/28收听(84286)
"一期二期的内痔都会出血，一期的内痔，出血量比较少，二期内痔，出血量比较大。如果是血是少量出血，只是卫生纸上带一点，可以观察暂时先不用药。如果是点滴状出血，有必要选用痔疮膏或者痔疮栓，临床上止血效果比较满意的是复方角菜酸酯栓，又叫太宁栓，是海藻的提取物，可以止血保护直肠黏膜，适合产妇、孕妇、小孩。这个药效果非常好，连用三天一天2-3次塞到肛门内部能充分的发挥作用，三天左右基本上少量的出血都可以止住。但是如果是喷射状的出血，伴有血块情况，还是建议进一步完善电子结肠镜的检查，排除其他疾病或者在肠镜提示没有其他病症的情况下选择手术治疗。因为长期便血，好多患者都会引起贫血，反而增加了疾病的痛苦。"
张媛│新疆医科大学第一附属医院昌吉分院
2019/08/23收听(95964)
"如果发现内痔的出血首先不要惊慌，大多数的内痔出血可以自行停止，但是还是建议用保守治疗的方式来缓解症状，避免再次出血。可以选择高锰酸钾稀释液局部熏洗坐浴，也可以选择中医中药的局部熏洗坐浴，在熏洗坐浴后可以在患处局部涂抹马应龙痔疮膏，也可以选择栓剂肛塞治疗。在治疗期间要避免辛辣、刺激的饮食，避免饮酒，防止便秘，及时的润肠通便，多吃新鲜的蔬菜、水果。如果保守治疗效果不满意，症状逐渐加重，难以耐受，影响到正常的工作、生活和休息，建议考虑手术治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/24收听(54828)
宫颈炎出血要明确宫颈炎的类型，常见有以下几种类型：1、宫颈管炎：由于宫颈黏膜充血... 孙桦│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/20播放(25256)
宫颈炎出血要明确宫颈炎的类型，常见有以下几种类型：
1、宫颈管炎：由于宫颈黏膜充血...
孙桦│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/20播放(25256)
出血是痔疮非常常见的症状，常见于内痔或者是伴发有肛裂以及其他肛肠疾病的痔疮。出血量有时候可以很... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/07/10播放(31420)
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曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/07/10播放(31420)
"内痔患者出血是因为血管内膜炎症和静脉周围炎可致部分血管壁纤维化、脆化、变薄，使局部静脉曲张，随着柔软的静脉团块不断增大，迂曲的血管可能破裂，经常在排便时受大便挤压而产生出血。内痔是发生在肛门齿线以上，直肠末端黏膜下的痔内静脉丛，扩大曲张所形成的柔软的静脉团块。一般患者表现为没有疼痛的出血，有时候出血量可能比较多，呈喷射状出血，治疗如下：1、如果出血量不多，可以保守治疗，塞痔疮栓可以起到很好的效果；2、如果出血量比较多且较频繁，需要尽快手术治疗。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/03/26收听(44026)
内痔出血严重有以下几种治疗方法：1、温盐水坐浴：具体的做法是将水盆里倒入半盆温水... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/16播放(82886)
内痔出血严重有以下几种治疗方法：
1、温盐水坐浴：具体的做法是将水盆里倒入半盆温水...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/16播放(82886)
"当内痔发作引起出血的情况时，可以通过以下的方案来进行治疗：首先，可以在肛内纳入痔疮的栓剂或者药膏进行止血。第二、调整饮食结构，避免食用过于辛辣刺激的食物以及煎炸的食物，避免饮酒。第三、需要保持大便通畅，如果大便过于干结，需要口服通便类的药物进行通便，比如可以选择中成药麻仁丸或者槐角丸，西药乳果糖口服液等进行通便。大便次数也不能过于频繁，如果有腹泻的情况下，需要口服蒙脱石散等药物进行止泻。一般通过以上的调理，3-5天左右便血的症状大多数都能够得到改善。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/26收听(50308)
北京肛肠医院 董平
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北京东直门医院 孙松朋
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湖北中医院 尚锦秀
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郑大一附院 张炜
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