山西白求恩医院
消化内科
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胃反酸要做胃镜，胃反酸是病人的感觉，即出现烧心、反酸或者上腹部烧灼不适。反酸见于很多疾病，只有通过胃镜检查，才能确定疾病类型、治疗用药、治疗疗程，所以如果有反酸要做胃镜检查。
慢性胃炎、胃食管反流，用药、疗程都不相同，如果是胃食管反流病人，要用PPI制剂治疗，疗程至少要8周；如果是胃溃疡，可能要治疗8周；如果是十二指肠球部溃疡，可能是4-6周治疗时间；若病人为慢性萎缩性胃炎，要根据病人症状，酌情用药，酌情使用PPI制剂。所以病人有胃酸时，一定要做胃镜，根据不同的病因选择不同的治疗方法。
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看胃不一定要做胃镜，但胃镜能更好地检查胃。由于胃、肠是含有气体的空腔脏器，此类器官在影像学检查... 刘晓│北京医院 2023/04/06播放(35530)
看胃不一定要做胃镜，但胃镜能更好地检查胃。由于胃、肠是含有气体的空腔脏器，此类器官在影像学检查...
刘晓│北京医院
2023/04/06播放(35530)
胃疼并不一定要做胃镜，也可以做呼气实验、X线钡餐、腹部CT确诊。胃部疼痛与很多疾病有关，常见的原因有胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃癌等。在胃病检查中，胃镜是胃部疾病诊断的金标准，但是并不是所有的疾病，都需要通过胃镜检查才能确诊。呼气实验主要包括碳13、碳14，主要是判断胃内是否有幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌会对胃黏膜造成损害，同时刺激胃酸分泌过多，因此患者会伴随有胃部疼痛感。X线钡餐可以对胃部的形态进一步的了解，能够判断胃内是否有肿瘤、息肉、溃疡等疾病。腹部CT能够及时发现胃内是否有肿瘤现象，同时判断肿瘤的范围，以及是否出现了转移。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/13收听(95098)
胃痛不一定都需要做胃镜检查，如果胃痛只是急性发作，有明确的诱因，比如进食辛辣食物后，出现明显的... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/13播放(88622)
胃痛不一定都需要做胃镜检查，如果胃痛只是急性发作，有明确的诱因，比如进食辛辣食物后，出现明显的...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/13播放(88622)
做胃镜检查是对食管胃最直接的检查方法，它能直接帮助判断食管和胃有无病变，以及病变的良恶性。比如背溃疡的患者有可能是良性，也可能是恶性。只有通过胃镜检查，并在检查的同时做活组织的活检，送病理科化验才能确最终的确诊。但是除了胃镜以外，胃的检查还包括上消化道造影，也就是所说的钡餐，通过钡餐也可以帮助判断是否存在胃食管反流病。比如说胃里面有没有溃疡，甚至占位性病变。但是如果钡餐怀疑胃里面有占位性病变，想明确其诊断，可能还需要胃镜进一步地检查。除了上消化道造影以外，CT的检查对胃的检查也有一定的帮助。当胃的占位较大的时候，比如>1cm以上，CT可能才能看到具体的病变。但是如果病变较小或者只限于黏膜层，CT就有可能发现不了病变。
2020/04/18收听(62058)
胃疼不一定做胃镜检查，根据病情由医生来判断是否需要做胃镜。胃痛有多种原因，如急性胃炎、消化性溃... 江雪梅│海南省人民医院 2023/03/29播放(69414)
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江雪梅│海南省人民医院
2023/03/29播放(69414)
胃部发生疾病的状况，不一定非要通过胃镜检查明确疾病状况，可以通过以下方法对胃部疾病进行诊断：<... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2023/04/02播放(92000)
胃部发生疾病的状况，不一定非要通过胃镜检查明确疾病状况，可以通过以下方法对胃部疾病进行诊断：<...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2023/04/02播放(92000)
胃部不适是否需要行胃镜检查，要具体问题具体分析。人体每日进食五谷杂粮，若偶尔饮食不当引起胃部不... 冀文敏│山西医科大学第一医院 2023/12/17播放(62208)
胃部不适是否需要行胃镜检查，要具体问题具体分析。人体每日进食五谷杂粮，若偶尔饮食不当引起胃部不...
冀文敏│山西医科大学第一医院
2023/12/17播放(62208)
反酸是胃食管反流病非常常见的临床表现，胃食管反流病典型的临床表现是烧心和反流，反流是指在不用力... 苏琳│北京大学人民医院 2023/06/09播放(40220)
反酸是胃食管反流病非常常见的临床表现，胃食管反流病典型的临床表现是烧心和反流，反流是指在不用力...
苏琳│北京大学人民医院
2023/06/09播放(40220)
"胃反酸与胃酸分泌过多、胃动力不足、贲门或幽门括约肌松弛等因素有关，胃黏膜在出现炎症、溃疡现象时会对胃腺造成刺激，因此而导致胃酸分泌过多，这些人会更容易出现胃部反酸的表现。当人体存在的胃动力不足现象时，胃内的食物会由于不能及时排空而在胃内长时间滞留，由于食物的刺激会造成胃酸分泌过多而引起胃部反酸。贲门和幽门的括约肌能够抑制食物出现反流性，一旦出现括约肌松弛，十二指肠和胃中的内容物会更容易对胃和食管黏膜造成侵犯而诱发反流性胃炎、反流性食管炎等疾病的发作。出现胃反酸的患者可以使用抑制胃酸分泌的药物治疗，比如兰索拉唑、奥美拉唑，部分人还应当使用促进胃动力的药物，比如多潘立酮。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/25收听(42750)
"胃反酸是指胃中的胃液分泌物通过食管反流到口腔，从而诱发一系列不舒服的症状。临床上可以出现胸痛、刺激性干咳或者夜间憋醒、呼吸困难、诱发哮喘发作等等情况。正常情况下胃酸是不能够反流到食管的，因为正常人有食管下括约肌，正常情况下食管下括约肌是有一定压力的，压力在20mmHg左右，比胃内的压力要大，压力会防止胃酸反流到食道。如果胃酸反流到食道，就会对食道进行一定的损伤，临床称之为胃食管反流病。如果出现食管炎，临床称之为反流性食道炎。反流性食道炎是有一定癌变倾向的，因为严重的情况会导致barrett食管，barrett食管并发食管癌的概率是比较高的。临床对于反酸的治疗从饮食、生活规律、结合药物等方面进行综合治疗，才能取得好的效果。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/22收听(41694)
"胃反酸是指患者的一个自我感觉，主要是大量的胃酸通过贲门口反入到食管，引起胸骨后的烧灼感或者上腹部的烧灼感。这是临床上最常见的一种症状，多见于胃食管反流病或者慢性胃炎、胃溃疡的情况出现。正常情况下，偶尔也可能会出现反酸的情况，多数都与胃肠道功能蠕动比较慢导致消化功能不良有很大关系。多数的胃反酸与贲门口的括约肌松弛有很大关系，常见于食管裂孔疝。如果是幽门螺旋杆菌感染的情况，也可以出现胃酸的增加，导致反酸加重的情况。所以，出现胃反酸的症状最好是完善胃镜检查，或者同时完善碳13或碳14呼气试验的检查，进一步协助诊治。如果反酸比较明显，需要给予积极的抗酸、抑酸以及中和胃酸等方面给予对症治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/24收听(27514)
胃痛是消化道疾病的典型症状，引起胃痛的原因较多，如患者近期过多食用辛辣刺激及不易消化的食物，刺... 余娜│海南省人民医院 2023/09/01播放(91270)
胃痛是消化道疾病的典型症状，引起胃痛的原因较多，如患者近期过多食用辛辣刺激及不易消化的食物，刺...
余娜│海南省人民医院
2023/09/01播放(91270)
需要根据病人情况及目的来决定，一般40岁以下没有不舒服不需要做胃镜。因为现在肿瘤是生命的第一杀... 吴明利│河北医科大学第四医院 2023/12/27播放(66348)
需要根据病人情况及目的来决定，一般40岁以下没有不舒服不需要做胃镜。因为现在肿瘤是生命的第一杀...
吴明利│河北医科大学第四医院
2023/12/27播放(66348)
"出现胃消化不良的患者，建议最好能做电子胃镜检查，以明确是否存在有胃部的器质性病变，或者是因为功能性胃肠病，引起的胃消化不良。如果是婴幼儿或者是孕产妇，建议暂时不需要做胃镜，对于婴幼儿和小儿，大多是由于饮食不当，引起的暂时性的消化不良，最好等年长以后，如果仍然存在有反复消化不良的症状，才有必要做电子胃镜检查。如果是孕妇或产妇，因为电子胃镜检查会影响胎儿，影响哺乳，所以也不建议做胃镜。而普通的成人，如果出现消化不良的症状，有必要做胃镜检查。对于出现消化不良症状，常见的是慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、胃癌等，所以最好是可以做胃镜检查，以协助明确诊断。如果排除上述疾病，则考虑是因为功能性胃肠病引起的消化不良，这时候可以在专科医生的指导下给予具体的用药。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/24收听(57570)
胃部偶尔隐痛建议进行胃镜检查，胃部症状因人而异，各不相同。在早期胃癌中，超过80%的患者没有任... 王樟流│浙江中医药大学附属第二医院 2023/09/06播放(88164)
胃部偶尔隐痛建议进行胃镜检查，胃部症状因人而异，各不相同。在早期胃癌中，超过80%的患者没有任...
王樟流│浙江中医药大学附属第二医院
2023/09/06播放(88164)
如果是频繁反复发作的胃疼，为了进一步明确病因，建议做胃镜检查。胃镜检查可以更全面、客观的观察到... 刘晓│北京医院 2023/04/14播放(65102)
如果是频繁反复发作的胃疼，为了进一步明确病因，建议做胃镜检查。胃镜检查可以更全面、客观的观察到...
2023/04/14播放(65102)
"有胃痛的人一定要除外腹腔、肝胆、胰的疾病，超声可以除外这些疾病。如果疼痛伴有心悸或憋气，还要除外腹腔以外的邻近的器官疾病，特别是心脏的问题，必要的话可以做超声心动心电图，除外缺血性心脏病的问题。还要除外膈上的问题，包括膈胸膜的病变和双肺的病变。如果都没有胃痛持续不缓解，或者具有渐进加重，特别是伴有不能正常进餐，出现有便隐血阳性，或者有呕吐，呕吐物隐血阳性，有这些情况必须要做胃镜。如果没做胃镜，经过对症治疗很快好了，而且又没有反复，不一定需要做胃镜。胃镜主要是除外疼痛，是由于胃和十二指肠的病变引起的疼痛。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/11收听(27892)
如果为慢性胃痛，且经过对症治疗不能缓解，或者通过其他检查方法无法明确原因时，需要进行胃镜检查。... 方优红│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/05/19播放(81054)
如果为慢性胃痛，且经过对症治疗不能缓解，或者通过其他检查方法无法明确原因时，需要进行胃镜检查。...
方优红│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/05/19播放(81054)
"老人出现胃痛与饮食因素的关系还是比较大的，老年人因为胃黏膜存在生理性的退化，胃的功能也会退化，所以尽量吃清淡、易消化的食物，少食多餐是最好的，有助于缓解胃痛。另外，现代的老年人出现老年性溃疡病的比较多，建议老年人尽量每年都复查一次胃镜，并不一定要具有症状的时候才检查胃镜，因为做胃镜相当于普查项目或者应该推行为查体项目，可以提前发现没有预料到的病症，进行早期的干预，防止误认为是单纯的胃痛，因为有其他的疾病而耽误了病情。"
张强│山东省立第三医院
2019/11/13收听(13502)
"当人体出现反酸、嗳气、恶心、呕吐，以及胃痛、胃胀等胃不舒服的感觉时，如果没有做胃镜的禁忌症，建议做胃镜检查，因为胃镜检查是最直接、最准确的诊断食道、胃及十二指肠等疾病的方法，可以直接观察到上消化道黏膜表面有无炎症、糜烂、溃疡及肿瘤等情况，可以明确疾病的诊断，以便更好的有针对性的治疗。特别是对于有胃病史、做过胃部手术形成残胃的患者，以及老年患者、有胃癌家族史的患者，如果出现胃不舒服的感觉，更建议做胃镜检查。一些消化系统的肿瘤，如食道癌、胃癌等疾病，如果能够早期发现，尽早行手术治疗，治愈率非常高。"
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/02/21收听(93740)
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