河北省儿童医院
呼吸科
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上呼吸道感染90%以上是病毒感染引起。若孩子反复发烧是由于病毒引起，且其精神反应和进食状况都好，则不需要特殊处理，对症退热即可，比如使用布洛芬或者是对乙酰氨基酚。
如果反复发烧是由特殊病毒引起，比如肠道病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒等感染引起，不仅要对症治疗，还要进行抗病毒治疗。如果上呼吸道感染是细菌感染引起，比如化脓性扁桃体炎、咽喉壁脓肿等，建议患者进行抗感染治疗。
另外，对于反复发烧，且有热惊厥病史患儿，建议早期积极给予退热治疗，防止热惊厥发生。
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一般儿童清水鼻涕较多伴有3天内发热情况，属于一般普通感冒，可以服用清热解毒药物或物理降温达到很... 乔晓红│上海市同济医院 2023/09/13播放(85380)
一般儿童清水鼻涕较多伴有3天内发热情况，属于一般普通感冒，可以服用清热解毒药物或物理降温达到很...
乔晓红│上海市同济医院
2023/09/13播放(85380)
"上呼吸道感染多是由于炎症刺激引起的，不管是病毒感染，还是细菌、支原体感染都有可能导致孩子出现发热，特别是在疾病的早期，有可能会出现反复的发热。一般来说，2-3天以后体温会慢慢的恢复正常。度过高峰期以后，孩子的症状会得到明显的改善。如果超过了38.5℃，可以给孩子使用退烧药物进行处理，可以选择布洛芬或者对乙酰氨基酚，不超过这个体温是不需要使用退烧药物的，可以采用物理降温的方式，比如用温水擦浴，额头敷冷毛巾。尽可能的让孩子自身慢慢的调整体温。因为发热是机体的免疫反应，是与病毒和细菌作斗争的过程。对孩子来说是一种保护性的机制，毕竟所有的退热药物都是有副作用的，并且副作用比较大。如果孩子反复发热的时间超过了4天，则肯定是不可以的。需要到医院进行进一步的检查，需要看一下上呼吸道感染的诊断是不是成立，需要排除一下其他疾病。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/23收听(15026)
"孩子出现反复上呼吸道感染，具体处理办法如下：一、家长要注意孩子的护理，要根据环境温度以及小孩活动的情况，适当增减衣物，避免受凉以及出汗之后汗湿衣物没有及时更换而导致感冒。二、大多是因孩子免疫功能下降，所以出现反复上呼吸道感染，可以适当口服提高免疫力的药物，常用的有转移因子口服液、脾氨肽冻干粉或者匹多莫德口服液。也可以口服中药的复方黄芪口服液，其效果都很好。三、在日常生活当中要做到均衡合理饮食，保证充足的睡眠。同时要适当增加体育活动，有利于体质的增强，从而避免出现反复上呼吸道感染的现象。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/04/14收听(89670)
"上呼吸道感染引起的发烧，反复发作，可以检查血常规、血沉、C-反应蛋白及胸部X线，通过血象和影像分析。如果是病毒感染引起的，可以给予抗病毒药物对症治疗。如果是流行性病毒感染引起的，可以给予磷酸奥司他韦胶囊，能够治疗和缓解流感病毒的发作。如果是细菌感染引起的发热，可以使用抗生素药物治疗，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。可以配合中药汤剂治疗，风寒感冒引起的发烧，可以用荆防败毒散加减，主要适用于感冒迁延不愈、愈而复发者，具有辛温散寒的功效。风热感冒引起的发烧，可以用银翘散加减，具有辛凉解表的功效。亦可以通过中成药治疗，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、连花清瘟颗粒、小柴胡颗粒、羚羊角颗粒等清热解毒药物。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/06收听(42912)
急性上呼吸道感染常称为上感或普通感冒，是鼻部、咽部、喉部急性炎症的总称，是一种自限性疾病，不经... 陈云辉│佛山市三水区人民医院 2023/09/11播放(56978)
急性上呼吸道感染常称为上感或普通感冒，是鼻部、咽部、喉部急性炎症的总称，是一种自限性疾病，不经...
陈云辉│佛山市三水区人民医院
2023/09/11播放(56978)
上呼吸道感染发烧反复出现，在临床上较多见，尤其是身体虚弱的儿童或老人。中医多采用清热解表、化痰... 刘洞顺│天津市北辰区中医医院 2023/03/20播放(86998)
上呼吸道感染发烧反复出现，在临床上较多见，尤其是身体虚弱的儿童或老人。中医多采用清热解表、化痰...
刘洞顺│天津市北辰区中医医院
2023/03/20播放(86998)
"孩子反复性发烧，一般是由于上呼吸道感染，没有得到有效的控制，引起疾病反复发作的症状。其次是身体抵抗力比较低下，造成了重感现象。一般需要对症治疗，可以通过血常规分析，如果是病毒性引起，可以给予抗病毒药物对症治疗。如果是细菌感染引起的，可以通过抗生素药物对症治疗，常用的抗生素药物有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类。亦可以口服中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等清热解毒的药物。感冒治愈后，可以口服玉屏风颗粒，能够提高孩子的抵抗力。"
2018/08/02收听(88624)
"小孩在得了上呼吸道感染之后容易反复的发烧，治疗方法如下：1、如体温达到38.5℃，要给孩子服用退烧药物，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。布洛芬主要用于呼吸道感染之后引起的头痛、发烧、咽喉痛等症状。对乙酰氨基酚的吸收速度是比较快，见效也更快而且副作用比较小，用药的时候需要听从医生的建议，或者按照说明书上的用量使用。2、用药治疗的同时可以给孩子配合进行物理降温，用温水擦拭孩子的身体，尤其是额头、腋窝腹股沟等部位，可以重复擦拭或洗温水澡，能够起到降低体温的作用。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/03/03收听(48760)
"孩子反复的进行上呼吸道感染，可能性非常大的就是感染了细菌。因为这个细菌，它有成形的细胞核的，危害要比病毒大得多。如果感染了单纯的病毒，很快就通过一些抗病毒的药物就能治好。但是这个细菌它就比较麻烦，一旦感染了之后，尽量的采用一些抗生素之类的药物加以治疗。因为如果不及时的治疗，呼吸道感染有可能进一步的向下，侵入到下呼吸道，从而会出现一些肺炎，或者是哮喘之类的疾病。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/30收听(69218)
"如果是由上呼吸道感染引起的反复发烧，可以选择退烧药，退烧药的品种有布洛芬、对乙酰氨基酚。布洛芬常用的是美林，对乙酰氨基酚常用的就是泰诺林，两者相比较美林作用时间更快，也就是起效更快，维持时间更久，38.5℃以上推荐可以使用。还有就是孩子即便体温没有达到38.5℃，但是因为发烧比较难受，也是可以使用退烧药来缓解难受，改善孩子的舒适度，是新指南里面推荐的。反复发烧就要去医院看诊，医生会根据血液检查的结果，C反应蛋白、血常规、白细胞总数等等来鉴别到底是什么原因，是病毒还是细菌。如果是细菌会用抗生素，如果是普通的病毒有自限性，一星期左右就会好，发烧三天左右。如果检测出来是流感，流行性感冒可以用奥司他韦等等。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/13收听(95128)
"儿童出现了上呼吸道的感染引起来的反复发烧，首先需要给孩子进行消炎的治疗。其次需要进行退烧的治疗，尤其是孩子的发烧，体温大于38.5度的时候，是一定需要给儿童服用退烧药来进行退热的。可以给儿童服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液。如果是六岁以上的儿童，还可以在肛门中塞入退热栓，来进行退烧的治疗。对于感染的情况，需要根据感染的类型选择合适的药物来进行消炎，比方咽喉部有充血和水肿，可以使用蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液来进行消炎的治疗。如果效果不太好，需要观察一下咽喉部有没有化脓的情况，或者血常规中有没有白细胞的升高。如果有以上的情况，说明合并了细菌性的感染，需要口服抗生素来针对上呼吸道的感染进行消炎的，比如头孢克肟或者头孢羟氨苄。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/18收听(93258)
"反复出现上呼吸道感染，可以使用药物、对因治疗等，具体如下：1、药物治疗：要使用相应的药物来缓解上呼吸道感染的临床症状，比如有鼻塞、流涕、咽痛，以及咳嗽、咳痰症状时，就需要使用复合感冒药物来缓解，可以选择酚麻美敏片、美扑伪麻溶液来进行治疗。2、对因治疗：要针对具体的病因来进行治疗，有相当大一部分反复上呼吸道感染的病人，往往是由于身体抵抗力下降或者存在免疫缺陷所引起，就需要及时完善相应的检查，比如完善免疫方面的检查，来明确是否存在免疫缺陷，必要时就需要住院观察，进行综合的治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/27收听(35858)
"上呼吸道感染，反复发烧可能是由于肺炎链球菌或者金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌以及腺病毒和支原体等病原菌感染所导致的。反复发烧是由于体内的炎症还没有完全治愈，所以会导致体温调节中枢紊乱，反复发烧的情况出现。这种情况可以用阿奇霉素、头孢克肟胶囊或者搭配抗病毒类的药物来积极的抗感染治疗。反复发烧，建议贴退热贴以及服用对乙酰氨基酚缓释片等解热制剂来治疗。上呼吸道感染患病期间一定要注意尽量卧床休息，不要到户外活动。还需要注意避免室内外的温差太大，以免着凉伤风。患病期间保证充足的饮水量，多喝热开水、小米粥等。"
张三军│焦作市人民医院
2018/08/13收听(44104)
"患者出现上呼吸道反复感染、发烧的情况，可以通过以下方式来进行治疗：1、需要明确病因针对病因进行治疗，如果是由于细菌感染上呼吸道而导致的反复发烧现象，可以通过服用头孢呋辛等抗生素来进行治疗；如果反复感染的情况比较严重，可以通过静脉点滴头孢哌酮或青霉素等药物进行消炎治疗，并且抗生素要足量、足疗程的使用，切记不可以私自停药，以免出现反复感染发烧的现象。2、要增加自身的免疫力，需要全面补充营养，但是需要吃容易消化、有营养的食物，不可以吃油腻的食物，并且也需要多吃水果、蔬菜，增加自身的免疫力，可以提高机体的抗病能力，避免上呼吸道出现反复感染、发烧的情况。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/17收听(35528)
"反复出现上呼吸道感染，采取治疗措施，主要取决于其病因。出现的主要原因是患者自身免疫力下降，且也常见于存在有慢性呼吸系统的疾病，如慢性咽喉炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性扁桃体炎、腺样体肥大等。对于长期反复出现扁桃体感染，及腺样体肥大，诱发出现整个上呼吸道的炎症反应，超过1年6次以上的发作频率，严重影响到患者生活质量，甚至发生睡眠呼吸暂停综合征，这时可采取手术治疗，部分切除或全部切除扁桃体、腺样体等。针对于慢性鼻炎、鼻窦炎等，应及早进行相关护理和治疗，每天可使用生理盐水，清洗鼻腔以及漱口、漱喉咙。在急性炎症发作时，出现病原体的感染，可选择抗炎治疗，针对于细菌选择克林霉素、青霉素、阿莫西林等药物。必要时可取呼吸道的分泌物，做病原体的培养，及药物敏感试验，选择敏感的抗炎治疗。平时还要注意保暖，避免受凉，坚持运动健身，如慢跑、游泳，增强体质，提高机体的抵抗力，减少上呼吸道感染发生的频率。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/17收听(99154)
张鲁涛│河北医科大学第二医院 2023/03/06播放(79338)
张鲁涛│河北医科大学第二医院
2023/03/06播放(79338)
"孩子出现反复发烧的症状，最重要的是找出发烧的病因进行针对性治疗。但是对于比较小的孩子，体温一旦超过38.5℃或者39℃，还需要立刻进行退热治疗，否则很容易发生高热惊厥的现象，建议口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒进行退烧治疗。对于比较大的孩子，可以先服用中成类药物，看是否可以把体温降到38.5℃以下，此时可以口服羚羊角颗粒、小儿豉翘清热颗粒或者小儿感冒清热颗粒。此外，检查血常规、C反应蛋白、支原体抗体以及胸片都十分重要。如果出现细菌性感染，往往会有白细胞升高伴随C反应蛋白升高，需要使用抗生素给孩子进行治疗。如果出现单纯的C反应蛋白升高，就是病毒性感染，建议使用蒲地蓝消炎口服液进行治疗。"
2019/03/11收听(81068)
"发烧是任何外界原因，引发体温中枢出现紊乱以后，造成孩子产热增多、散热减少的情况，可以适当的给孩子进行物理降温，通过多喝水而多出汗和排尿，都可以带出一部分的体热，同时可以给孩子用温水擦身体或者洗温水澡，也可以降低体温。再有，可以适当的减少一些衣物，这样也有散热的作用。在物理的办法处理之后，如果仍然出现发热的情况，可以适当给六个月以上的宝宝服用对乙酰氨基酚或者布洛芬类的药物，也有明显的降温作用。当然，发热仅仅是疾病的一个症状，如果不能够去除发热引起的病因，即使是用退热药，仅仅能够降低体温，但是只要病因还在，一定会出现反复的发热情况，所以这个时候最主要的是找到引起发热的病因是什么，比较常见引起孩子发热的原因有呼吸道的感染，可以是上呼吸道感染的扁桃体炎或者是咽炎、鼻炎、支气管炎，支气管肺炎。也可以是消化道的感染，像胃肠炎、急性的秋季腹泻、急性细菌性的痢疾，或者是中枢神经系统的感染，还有其他的感染，都可能引发孩子出现反复发热的现象。所以最重要的是找到孩子的病因，对症进行处理，才能真正解决反复发热的情况。"
王志新│中日友好医院
2020/05/08收听(57186)
"孩子反复发烧要看是否超过3天，如果3天之内是低烧或者高烧很快就能下降，要同时看看有没有合并症，咳嗽、流鼻涕、打喷嚏一般会引起反复发烧。可以口服吃小儿柴桂退热颗粒、蒲地蓝消炎口服液、双黄连口服液，这些可以抗病毒退低烧或者促进高烧的下降。如果反复发烧超过3天，并且都是高烧，这种必须要到医院检查血常规明确病原菌。如果是细菌感染，应用头孢类消炎药物；如果是病毒感染没有特效药，只有流感可以应用磷酸奥司他韦；支原体感染可以应用阿奇霉素、罗红霉素。如果吃药2天再不好，需要得改成输液。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/11/01收听(94098)
"孩子反复发烧先要针对发烧处理，如果腋温不超过38.5℃可以用物理降温，比如用降温贴贴额头，多喝温水，注意休息。如果腋温超过38.5℃以上，除了以上处理外还要用布洛芬退烧处理。除了以上针对发热的处理外，还要寻找发热的病因，发热除了有感染性疾病外，还有非感染性疾病。感染性疾病包括细菌、病毒、真菌、结核、支原体、衣原体等感染性疾病，非感染性疾病包括风湿性疾病、川崎病等可以引起反复发烧。所以孩子反复发烧建议去医院检查，查找原因然后针对病因处理。"
刘静│湖南省儿童医院
2019/11/13收听(27824)
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