首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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杂菌(++)是进行阴道菌群检测时发现的问题，说明阴道的菌群不平衡。在正常的阴道里乳酸杆菌多，会抑制其它杂菌以及致病菌的生长，阴道是偏酸性的正常环境。当乳酸杆菌减少的时候，HPV、滴虫、霉菌可能增加，也可能是杂菌。
若出现杂菌感染阳性，应继续询问患者有无其他症状，如是否出现白带多或特殊表现、痒、颜色异常等症状，再去区分与何有关。可能还需进行HPV检测，以观察是否出现HPV感染等。此时阴道菌群紊乱，当无法确认其它菌时，可使用甲硝唑等药物或乳酸杆菌胶囊等，以帮助治疗杂菌的感染。
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杂菌(++)通常在菌群微环境的报告单上显示，表明在阴道的环境中，应该占有优势地位的乳酸杆菌较少... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/25播放(80568)
杂菌(++)通常在菌群微环境的报告单上显示，表明在阴道的环境中，应该占有优势地位的乳酸杆菌较少...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/25播放(80568)
杂菌（+）提示存在细菌性阴道炎症，阴道里边的菌群环境失调的时候白细胞持续性的增高，可以造成细菌繁殖就会引起细菌性阴道炎症。可以通过清洗外阴的方式加上阴道塞药的方式进行治疗，细菌性阴道炎的治疗需要夫妻双方同时治疗。建议男方按照医嘱口服药物，避免女方治疗好之后由于同房再次引起交叉感染。细菌性阴道炎症也非常容易复发，尽可能用药2-3个疗程也就是2-3个月巩固治疗，避免复发。平时生活当中一定要注意好个人卫生，内裤一定要开水烫和阳光暴晒，起到消毒杀菌的作用，也可以避免阴道炎症的发生。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/21收听(48460)
"一般正常情况下，女性阴道里面应该含有较多的乳酸杆菌，乳酸杆菌可以维持阴道的酸性的环境，不利于细菌的生长。当乳酸杆菌如果减少的时候，其他的一些杂菌就会进入到阴道里面进行繁殖生长，就会出现阴道炎的情况存在。白带常规里面检查出杂菌炎症，就说明伴有细菌性阴道炎的情况存在。主要是看杂菌是一个＋还是两个＋还是三个＋，加号越多就说明是炎症越厉害，如果是一个＋，说明是炎症轻一点，如果三个＋说明炎症相对比较厉害。杂菌多数考虑是厌氧菌感染的相对比较多。白带里面如果出现杂菌，考虑是细菌性的阴道炎，一般要采取一些像甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等一些抗厌氧菌的药物来进行对症治疗，必要时也可以配合左氧氟沙星或者是克林霉素等一些抗生素联合来进行对症治疗。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/06/19收听(86340)
"杂菌感染引起的阴道炎症就是指通过白带常规化验，排除念珠菌感染、滴虫感染、加德纳菌感染、支原体感染、衣原体感染、淋球菌感染，排除这些细菌感染之后所引起的阴道炎症的细菌，就称为杂菌。会引起阴道局部分泌物增多，颜色发黄，引起外阴局部的灼热感以及瘙痒等。最好应用复方甲硝唑栓或者双唑泰栓给予治疗，连续用药一个星期，临床症状基本就会消失。建议女性在日常生活中保持外阴清洁，加强局部的护理，才能减少致病菌的感染。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/24收听(32258)
白带检查表示杂菌(+++)，通常说明女性存在非特异性阴道炎，但如果杂菌(+++)合并有霉菌等特... 赵晓东│北京医院 2023/07/04播放(81062)
白带检查表示杂菌(+++)，通常说明女性存在非特异性阴道炎，但如果杂菌(+++)合并有霉菌等特...
赵晓东│北京医院
2023/07/04播放(81062)
杂菌一个加号说明白带中没有发现念珠菌感染，也没有发现滴虫、支原体、衣原体以及细菌性阴道病，只发现了有杂菌。杂菌也会引起相应的阴道炎症，但是还没有查清楚究竟是哪一种致病菌引起。建议在临床上给予相应的药物治疗，比如应用复方甲硝唑栓塞入阴道治疗，连续用药1个星期，停药后3-7天再复查杂菌是否已经转为阴性，如果已经转为阴性，可以停止用药治疗。日常生活中注意性生活以及月经期的卫生，并且要加强外阴局部的护理。
2019/12/28收听(41678)
"女性白带常规检查显示没有霉菌、细菌、滴虫，只是杂菌比较多，这种情况下，多伴有乳酸杆菌减少或者没有，同时清洁度不好的情况，是女性阴道处于亚健康状态、菌群失调的状态，如果得不到及时的纠正，就有可能出现阴道炎症，具体处理如下：1、生活方式调理：虽然这种情况下一般不需要特殊处理，但女性一定要多注意生活方式的调节，比如不能吃辛辣的食物，少吃比较油腻的食物，多吃一些水果、蔬菜，多喝水，同时要注意不能熬夜，锻炼身体，阴道菌群可以通过生活的调节，来恢复到正常。2、用药：如果患者白带特别多，伴有瘙痒等不适，这种情况就需要使用乳酸菌阴道胶囊来帮助调整阴道菌群，必要时还需要口服妇科千金胶囊等一些清热解毒的中药来帮助治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2021/06/15收听(39476)
女性妇科检查发现是杂菌感染，这个时候并不是某一种细菌感染，它是混合感染，是多种细菌感染引起的，又叫做细菌性阴道病。正常情况下，阴道内是以乳酸杆菌为主，这时乳酸杆菌的量就减少了，其他细菌、微生物大量繁殖，主要有加德纳菌，还有一些厌氧菌，比如普雷沃菌、动弯杆菌、消化链球菌，或者还伴有人形的支原体感染，其中是以厌氧菌感染为主的。所以，女性患有细菌性阴道病，是混合性感染，出现这种情况的时候，可以口服甲硝唑，也可以阴道上甲硝唑栓剂进行治疗。
申利文│天脊医院
2018/06/07收听(168)
"出现杂菌性阴道炎，是由于身体的抵抗力下降，或者阴道内环境改变，细菌滋生而形成。主要的症状表现为阴道分泌物增多，出现大量的淡黄色或者脓性的分泌物伴有臭味，这种情况需要阴道上药治疗，可以用妇炎洁洗或者红核妇洁洗液，清洗阴道外阴，将阴道内的分泌物清洗干净之后，阴道上药可以选择复方沙棘籽油栓或者白带净胶囊，阴道上药大致一周左右的时间，阴道炎也会逐渐治愈，症状会逐渐消失，在阴道上药期间不要吃辛辣、刺激性、凉的食物，也不要有性生活，否则会影响药物的效果。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/01/02收听(43674)
"杂菌性阴道炎是目前临床上比较常见的一种阴道炎，它主要是某种原因破坏了女性阴道生态平衡、或者外源性的病原体侵入到阴道，导致了以阴道分泌物明显增多、以及阴道瘙痒为主要临床表现的下生殖道的一种炎症疾病，可以发生在不同的年龄段，以育龄期的妇女相对比较多见，也可见于绝经后的女性和女婴幼儿。临床上主要是通过妇科常规和白带化验的检查就可以明确诊断，它主要可以用一些抗生素药物来进行对症治疗，同时可以配合一些理疗，像一些红外线照射、微波等。还有选择一些敏感型的抗生素药物，像甲硝唑、左氧氟沙星、头孢类的药物来进行消炎治疗。可以配合一些高锰酸钾来进行坐浴，比例是1：5000，每日两次，或者可以选用一些清热解毒的中草药煎水来清洗阴道，也有助于好转。饮食方面要清淡，多喝温开水，避免各种刺激性食物的摄入，治疗期间要禁止性生活。"
2018/05/15收听(99684)
当女性阴道内有杂菌存在时，说明阴道受到了多种细菌滴虫或者霉菌的感染，阴道内优势群乳酸杆菌减少导致阴道内正常的菌群出现失调的情况，会出现其他病原菌增生的现象。女性阴道内有杂菌存在时会出现一系列阴道炎的症状，例如阴道内分泌物增多甚至有发黄的状态，而且会出现外阴瘙痒、红肿的情况，需要进行分泌物常规检查明确感染因素。对于轻度的阴道杂菌可以通过阴道清洗以及外用药物进行治疗，可以使用洁尔阴清洗剂以及甲硝唑栓塞入阴道内进行治疗。建议女性在日常生活中保持外阴清洁，观察分泌物情况及时将分泌物清除干净，防止长期堆积形成感染。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/01/02收听(67252)
"霉菌和杂菌哪个比较严重要根据病人的症状决定。霉菌性阴道炎的病人症状比较明显，主要表现为外阴的红肿、瘙痒和疼痛，有的人还会表现为坐卧不安，所以霉菌性阴道炎从症状上来说比较严重。杂菌也就是细菌性阴道炎，这种阴道炎症状并不是很明显，主要表现为白带呈脓性，还会出现外阴的异味，外阴瘙痒有时候不是很明显。这两种阴道炎的治疗都比较容易，霉菌性阴道炎可以用克霉唑阴道片、达克宁栓阴道放置就能够治好；细菌性的阴道炎可以用甲硝唑或者克林霉素，也可以应用阴道益生菌，也就是乳酸杆菌，也很快就能够治疗好。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/15收听(68244)
"杂菌3个加号提示会存在有细菌性感染的几率发生，因为杂菌是判断细菌性阴道炎症的指标。当存在感染时阴道里的白细胞会增高，阴道菌群环境失调而引起细菌性炎症。这时需要通过清洗的方式，包括阴道塞药的方式来治疗细菌性感染，避免有上行感染而引起子宫内膜炎、输卵管炎症的几率发生。在下个周期时尽可能再巩固用药1个疗程，因为细菌性阴道炎比较容易复发，所以一定要进行积极的处理和治疗。如果杂菌3个加号没有进行处理，想通过自身的抵抗力来治愈，这时谁也不能保证自己的抵抗力有多强，所以尽可能早发现、早治疗为好。"
2019/12/06收听(23292)
"杂菌性阴道炎就是排除了支原体感染、衣原体感染、念珠菌感染、滴虫感染以及细菌性阴道病的情况下，仍然有相应的症状出现，通过实验室检查发现有杂菌感染。在治疗上最好是应用广谱抗生素治疗，效果会更好，并且也建议在治疗期间不要有性生活，不要吃酸辣刺激性的东西。如果治疗效果不好，必要的时候可以做阴道分泌物的细菌培养加药物敏感试验，能更确切的了解是哪种病原菌感染引起的阴道炎症，再针对性的给予用药。"
2020/01/26收听(14700)
阴道不是无菌的状态，有正常的防御功能，处于微生态的环境。阴道的微生态里边包括厌氧... 梁爱华│滨州医学院烟台附属医院 2023/04/01播放(52626)
阴道不是无菌的状态，有正常的防御功能，处于微生态的环境。
阴道的微生态里边包括厌氧...
梁爱华│滨州医学院烟台附属医院
2023/04/01播放(52626)
"有霉菌性阴道炎同时有杂菌也是属于正常的，因为阴道从来不是单一的菌种，霉菌性阴道炎感染期间可能存在混合感染，所以要根据检查的结果对症的给予治疗。对于混合性感染，可以给予双唑泰乳膏进行阴道上药，疗效相对比较好。因为细菌性阴道病或者霉菌性阴道炎同时合并感染的时候，用双唑泰既可以治疗细菌又可以治疗霉菌。阴道炎在治疗期间要禁食生冷、辛辣刺激的食物，不能吃辣椒、生葱、生蒜，不能喝酒，注意增强机体的抵抗力。特别是霉菌性阴道炎治疗期间禁止夫妻同房，避免交叉感染，穿过的内衣以及用过的器具都要注意清洁消毒。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/02/10收听(24576)
"白带常规检查分为是否有滴虫、有假丝芽孢菌，或者是有白细胞、还有杂菌等等。杂菌一个+就是通过显微镜发现白带有杂菌，说明数量不是太多。不知道滴虫是否阴性还是阳性，有没有白细胞，清晰度如何，有没有霉菌，假丝酵母菌有没有，如果有这些的话，就是复合性的阴道炎，如果没有，单纯的杂菌可以阴道上药来治疗的。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2018/04/22收听(66862)
白带有杂菌最常见的是白带受到污染以及患有生殖系统炎症而导致，其中以阴道炎以及宫颈炎最为常见，主要是由于细菌病毒感染阴道，当进行白带检查时就会出现杂菌。白带正常情况下含有一定细菌，阴道内有正常菌群可以起到阴道自净作用的，如果含有杂菌就会导致阴道正常菌群失调，从而破坏阴道正常酸碱度就会导致阴道炎的发生，向上感染就会导致宫颈炎，甚至是发生附件炎以及盆腔炎的可能。在进行白带标本采集时可能受到污染，如进行检查前未能清洗会阴部，操作不当就会导致污染而出现白带杂菌，但是患者不会伴有不适症状。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/04收听(90688)
"所谓的杂菌性阴道炎，其实就是检查白带常规的时候，提示清洁度超过Ⅱ度以上，同时伴有明显查见的白细胞，而且还会查见其他杂菌，就称之为杂菌性阴道炎。杂菌性阴道炎是在霉菌性、滴虫性、细菌性阴道炎以外，最普通的一种类型的阴道炎。出现了杂菌性阴道炎，可以考虑口服复方黄藤素片，同时用复方川百止痒洗液清洗外阴以后，用双唑泰软膏来进行阴道上药治疗。治疗期间，禁止同房，饮食清淡。治疗以后，停药四天，再去医院妇科复查白带常规，以确诊阴道炎恢复正常才行。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/23收听(38276)
杂菌性阴道炎由阴道内环境改变引起。原因较多，比如患者最近免疫力下降、熬夜、没有注意个人卫生、过... 邓博雅│浙江大学医学院附属第二医院 2023/04/27播放(50256)
杂菌性阴道炎由阴道内环境改变引起。原因较多，比如患者最近免疫力下降、熬夜、没有注意个人卫生、过...
邓博雅│浙江大学医学院附属第二医院
2023/04/27播放(50256)
湖北省中西医结合医院 温暖
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