首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸内科
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奥司他韦可以间接治疗甲型流感、乙型流感患者的发热。奥司他韦并不是退热药，没有任何退热机理，与退热药不同。因为奥司他韦是抗病毒药，甲型流感、乙型流感的患者可以选用，并且效果比较明显。
甲型流感、乙型流感患者通常发热较明显，并且是高热，及时加用奥司他韦以后，体温上升程度比不用药相对较弱，并且病程较短。所以奥司他韦可以改变甲型流感、乙型流感患者疾病的严重程度和病程，间接缩短发热的时间或频次，从而对发热有间接的影响。
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"奥司他韦是否治疗发烧，要看发烧的具体原因，因为奥司他韦本身不是用来治疗发烧的药物，奥司他韦是一种抗病毒药，主要进行抗流感病毒治疗，因此只有由流感病毒感染所引起的发烧，使用奥司他韦治疗才有作用。在临床上引起发烧的原因非常多，除了流感病毒之外，还包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等等。也可见于细菌感染所引起的发烧，比如肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌。也有一些发烧并不是由感染因素所引起，比如类风湿性关节炎以及各种结缔组织疾病所导致的发烧，因此奥司他韦并不能够治疗所有的发烧。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/04/26收听(65200)
奥司他韦对病毒性感冒发烧有效，尤其是针对流感病毒，如甲型流感、乙型流感病毒效果均较好。奥司他韦... 李英│河南省人民医院 2023/02/15播放(83560)
奥司他韦对病毒性感冒发烧有效，尤其是针对流感病毒，如甲型流感、乙型流感病毒效果均较好。奥司他韦...
李英│河南省人民医院
2023/02/15播放(83560)
"奥司他韦对发热没有直接的退热作用，但是如果通过抗病毒治疗可能缓解病情，使体温下降。奥司他韦是抗病毒药物，主要是抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶，来抑制病毒的复制。如果是甲型或乙型流感病毒引起的感染，口服奥司他韦后病毒受到抑制，病毒引起的症状可以得到缓解，包括体温下降，以及咳嗽、咳痰、周身乏力等症状，可以得到改善。如果是其它病毒或者是细菌感染引起的发烧，口服奥司他韦不能起到改善症状，以及缓解病情的作用。奥司他韦越早应用效果越好，一般在流感病毒的48小时之内服用，奥司他韦口服也可以预防成人及青少年流感的发病。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/04/24收听(29040)
奥司他韦对流感引起的发热有用，对其它原因引起的发热通常无效。奥司他韦是抗病毒药物，孩子早期感染... 王志新│中日友好医院 2023/08/24播放(34438)
奥司他韦对流感引起的发热有用，对其它原因引起的发热通常无效。奥司他韦是抗病毒药物，孩子早期感染...
王志新│中日友好医院
2023/08/24播放(34438)
"患者虽然没有发烧，但如果考虑流感病毒导致的上呼吸道感染，可以给予奥司他韦治疗。如果不是流感病毒导致，就不要应用奥司他韦。奥司他韦是神经氨酶抑制剂，主要适用于流感病毒引起的呼吸道传染病。首先要知道流感病毒引起的呼吸道传染病有起病急、高热、头痛、乏力、眼结膜炎，或者全身肌肉酸痛等中毒症状。呼吸道卡他症状比较轻，临床上分单纯型、胃肠型、肺炎型和中毒型。胃肠型的患者可以有腹痛、腹泻、呕吐等消化道症状。肺炎型患者相对比较严重，可以出现呼吸困难，甚至呼吸衰竭。中毒型的患者可以出现全身毒血症表现，严重者可以导致休克、循环衰竭甚至死亡。患者要在医生指导下服药，服药前要看药品说明书，了解用法用量、注意事项和禁忌，以便保证用药的安全，同时使药物最大发挥疗效。还要定期复查复诊，以便医生根据治疗情况进行相应的调整。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/18收听(87838)
"奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，其抑制神经氨酸酶的作用，可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞，从而抑制流感病毒在人体内的传播，起到治疗流行性感冒的作用，可以用于H5N1、H9N2等亚型流感病毒引起的流行性感冒。不发烧能否吃奥司他伟有两种情况，如果确认得了流行性感冒或者病毒感染，如果还没有出现发热，在病程的24小时之内服用奥司他韦，病程会缩短30%-40%，病情会减轻25%。另外，奥司他韦还可以用作预防用药，对于流感病毒暴露者的保护率在80%-90%之间，因此即使不发热，如果存在流感病毒暴露风险，也可以服用奥司他韦预防。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/05收听(79424)
"奥司他韦是一种神经氨酸酶的特异性抑制剂，通过作用于分布在流感病毒表面的神经氨酸酶发挥作用。它抑制神经氨酸酶的活性，从而阻止病毒颗粒的释放，切断病毒的扩散链，因此发挥治疗流行性感冒的作用。奥司他韦主要对甲型流感和乙型流感病毒引起的流行性感冒，有治疗和预防的作用。根据2019年11月国家卫健委发布的《2019年版流行性感冒诊疗方案》当中明确的提出了抗流感病毒药物，我国目前上市的主要有三类，其中一种就是神经氨酸酶抑制剂奥司他韦，对甲型和乙型流感有效。奥司他韦是一种抗病毒药物，本身并不具有退热作用，它不是解热镇痛类药物。"
葛勤敏│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/04/09收听(97400)
"奥司他韦是一种抗流感药物，属于一种特异性的神经氨酸酶抑制剂。其可以抑制流感病毒在人体内传播，能否治疗发烧需根据情况而定。发烧原因很多，可分为感染性和非感染性发热。感染性发热通常可以是由病毒、细菌、支原体、真菌等病原微生物感染引起的发热，其它引起发热的原因还有风湿免疫病、肿瘤等。奥司他韦针对流感病毒引起的发热有明显效果，如果是流感病毒感染引起的发热、头疼、浑身酸痛、打喷嚏、流鼻涕等流感症状，服用奥司他韦以后症状会有明显的缓解，且体温也会明显的有下降的趋势。因此，奥司他韦并不是退热药，但是它对流感病毒引起来的发热有明显的作用。奥司他韦最常见的反应是胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。重者出现胃肠道出血，若服用过程出现较严重的不良反应，建议及时停止服药，并咨询医生。"
刘泽英│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/24收听(46302)
"磷酸奥司他韦颗粒是否能够治疗发烧，首先要明确两点：第一、发烧是一个症状，并不是单一的疾病。第二、磷酸奥司他韦颗粒是一个抗病毒，主要针对的是流感病毒，像甲流和乙流，它的适应证可以使用。如果是流感发生的发热，使用磷酸奥司他韦颗粒的时候体温会有一些控制。但是对于其它原因引起的发热，它应该是没有作用的。因为发热本身是症状，并不是疾病的名称。很多疾病都可以伴发出发热的症状，像孩子比较常见的呼吸道感染，有上呼吸道、扁桃体发炎，可以出现扁桃体化脓或者是鼻窦炎，这些多半都是细菌感染，用磷酸奥司他韦颗粒应该是没有效果的。再有像支原体感染或者是其它的病毒感染，引起的像支气管炎、支气管肺炎的发热，都可能需要进行对症的处理，不是盲目的使用一个药物就能够治疗所有的发烧，只有对症才能达到治疗目的。磷酸奥司他韦颗粒主要用来治疗孩子的流感，或者是甲流、乙流早期发热的时候使用，可以有比较理想的降温作用。当然如果是重症的流感，它也不是完全能够百分百的有效，可能还需要其它的药物进行治疗。所以对于磷酸奥司他韦颗粒能不能治发热，应该说这是不科学的提法，只有在轻症流感的时候它是有效的。"
2020/04/20收听(68372)
"奥司他韦主要针对流感病毒有抑制的作用，如果孩子的发热是单纯的流感，多数的情况下会有一些效果，如果没有确诊流感，服用奥司他韦可能会出现发热的情况。奥司他韦并不是退烧药，它只是针对流感有一些作用，即使是流感也并不是所有都是有效的。孩子如果能够早期在48小时之内确诊流感之后服用奥司他韦，作用相对会比较好，如果已经错过48小时以后，药效就不是很理想。有一些重症的流感，有些孩子发生流感以后可能快速合并肺炎、心肌炎、脑炎等，这时即使吃奥司他韦，效果也不是很理想。所以要明确奥司他韦只是针对部分流感病人是有效的，而且也并不是对所有流感都有效。如果服用之后不能起效一定到医院进一步就诊，明确感染程度，确定是不是流感，如果不是流感，其他疾病引起的发热用奥司他韦没有效果，而且还会出现发热的状态。"
2020/05/08收听(93066)
"奥司他韦吃了以后还发烧，我们应该进行怎么处理？首先，要看你吃了奥司他韦多长时间还在发烧。其次，看他是什么样的一个感染。如果是单纯的流感病毒感染，一般在发热48h之内服药，他一般在2-3天之内都会有一个缓解，但并不是会吃了药马上就能够退热，治疗需要有一个过程。当然，我们也有一些孩子本身他虽然是一个流感病毒感染，但是吃药的时间比较晚或者是叫诊断的时间比较晚，那这个时候奥司他韦吃的效果就不是很好，有可能需要添加其他的药物进行同时的治疗。然后，就是他吃药之后需要有一个过程，可能不是马上就能降到一个正常的体温，可以观察24-48小时。如果仍然没有体温的下降，那可能就需要进一步的检查，是单纯的流感病毒还是合并有其他的细菌，或者是在感染的病毒的过程中又合并了其他的细菌、支原体的感染。那么，这个时候可能就要调整这个孩子的药物，才能缓解孩子的发热情况。那么也有些重症的流感，本身就是使用奥司他韦也不一定能完全控制得住，这个时候就需要到医院进一步的检查或者治疗。"
2020/04/17收听(50858)
"奥司他韦一般不能用来治疗普通感冒，因为普通感冒属于急性上呼吸道感染，多由病毒感染所引起，主要是鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒以及柯萨奇病毒，并且以上病毒的复制并不需要神经氨酸酶的作用。奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂，通过抑制病毒上的神经氨酸酶，从而抑制病毒的复制，所以主要用来治疗流行性感冒，可以抑制流感病毒的复制。而普通感冒多为自限性，并不需要进行抗病毒治疗，只需要给予支持对症治疗即可，也就是使用复合感冒药物来缓解感冒的症状，常用的药物有酚麻美敏片以及美敏伪麻溶液。"
2021/04/30收听(16264)
奥司他韦又称为达菲，冬季出现流感，特别是甲型流感或者乙型流感时常用的一个抗病毒药。奥司他韦有较... 陈頔│北京医院 2023/12/09播放(88908)
奥司他韦又称为达菲，冬季出现流感，特别是甲型流感或者乙型流感时常用的一个抗病毒药。奥司他韦有较...
陈頔│北京医院
2023/12/09播放(88908)
"药物价格的形成受多方面的因素的影响，一方面制造这个药物的原材料是不是贵重，制造工艺是不是很复杂，另外一方面药物在研发过程中投入的时间和金钱是不是足够的多，比如新药可能需要10年的研发周期，投入近10个亿的资金，这些费用都会后期折算到药品的价格中去。还有这个药物是不是在专利期之内，如果这个药物在专利期之内，厂家拥有这个药物的专利权，其他的厂家就不能够防制，这样在定价方面就有自己的独特的优势。一旦药物超过了专利期之后，有大量的厂家来仿制，就是目前所说的防制药，这些防制药的价格往往比较低，是因为没有了前期的十年的时间研发和10个亿的投入，这个时候价格就会非常的便宜。因此奥司他韦怎么那么贵，主要是因为前期的这些投入，可能还是有专利的问题。当然现在有仿制的奥司他韦片剂，相对来说价格就便宜了很多。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(83992)
"奥司他韦是用于抗流感病毒的药物，从上市后的不良反应资料显示，此药会有皮疹、瘙痒等过敏反应的发生，有极少数病例报告会出现中毒性表皮坏死、多形性红斑、皮炎和大疱疹等反应。还有极少数病例报告有流感样疾病的患者出现了肝炎和肝酶升高，个案报道出现了胰腺炎、血管性水肿、喉部水肿、支气管痉挛、面部水肿、嗜酸粒细胞升高、白细胞下降和血尿。如果出现类似反应，应停用奥司他韦并及时就医，也有来自儿科的报道，极少数患儿服药后发生自我伤害和谵妄事件，在用药治疗期间，对于患者出现自我伤害和谵妄事件等异常行为，应进行密切监测。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/12/16收听(62030)
"奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂，能够特异性地抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶，从而抑制病毒的释放，减少病毒的传播。一般来说建议在患者出现流感症状后48小时内服用，规律服用奥司他韦三天左右，高热、寒颤、头痛、全身肌肉酸痛等症状就会明显减退或消失。但要注意此时不可停药，一定要按疗程连续服用五天，才能将流感彻底治愈。这是因为在用药第三天时，药物可能只是将释放入血中，反射较快的病毒上面，而在细胞内繁殖较慢的病毒没有被杀死。如果此时停药，那些病毒复制后入血就会导致流感的临床症状再次出现。另外奥司他韦抗病毒药物，对于流感临床症状的缓解起效较慢。如果患者想要快速的缓解发热症状，建议应用解热镇痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/08收听(41336)
"奥司他韦具有抗病毒的作用，主要适用于成人和1岁以及1岁以上儿童甲型和乙型流感治疗。奥司他韦能够有效的治疗甲型和乙型流感，但是，乙型流感的临床应用数据不多。患者应该在首次出现症状48小时以内，就开始使用。用于成人13岁以及13岁以上的青少年甲型和乙型流感的预防，一般是口服75mg，小孩的服用量也是75mg，每天2次，一共服用5天。对于1岁左右的小孩，按体重来使用。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/15收听(89848)
奥司他韦主要用于甲型流感和乙型流感治疗和预防。在治疗流感的同时，最好在流感出现的2天内开始服用药物。理想时间是36小时以内。对于1岁以上儿童需要参考体重计量表进行服药。需要注意奥司他韦的禁忌，对本药当中任何成分有过敏患者不能使用。在使用奥司他韦过程当中可能会出现皮疹、荨麻疹、心律失常、脸部肿胀、体温过低等不良反应。奥司他韦主要用于重症流感患者，但其实大多数流感患者并不需要抗病毒药物治疗。“神药”的脱销，实际上反映人们过度恐慌和药物滥用。在用奥司他韦时要注意，如是病毒性感冒、甲型或乙型流感，根据病情适当正确的选择药物，不能滥用。在用药同时，一定要积极锻炼身体，增强体质和免疫力，勤洗手，保持环境的通畅，尽量减少到人群密集地方去活动，避免接触呼吸道感染的患者。同时如出现呼吸道感染症状，应居家休息，及早就医。
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/22收听(29464)
"奥司他韦是通过抑制酶，从而发挥抗病毒的功效，可以抑制病毒从被感染的细胞中释放，从而减少甲型或乙型流感的播散。奥司他韦是一种抗病毒药物，主要是通过作用于病毒表面的一种蛋白酶，可以抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶的活性。神经氨酸酶是病毒表面的一种糖蛋白霉，其活性对于新形成的病毒颗粒，从被感染的细胞中释放和感染性病毒在人体内的进一步播散具有非常重要的作用。奥司他韦药物主要是用于治疗和预防流行性感冒，在临床上主要适应证包括可以用于一岁和一岁以上儿童的甲型和乙型流感的治疗，也可以用于成人和13岁及以上青少年的甲型和乙型流感的预防。奥司他韦用于治疗流感的时候，建议患者在首次出现症状48小时之内服用。如果是用于预防流感，建议患者和流感人群密切接触后的48小时内服用才能起到比较好的治疗效果。"
2020/05/15收听(68388)
奥司他韦是一种特异性的针对流感病毒的药物，在临床上用来治疗流行性的感冒。奥司他韦的不良反应，相对不多见，但确实也可能发生。在成年人或者是青少年应用奥司他韦治疗流感的过程当中，最常见的药物不良反应是恶心、呕吐和头痛。在成年人或者是青少年接受奥司他韦来预防流感的人群当中，最为常见的药物不良反应是恶心、呕吐、头痛和疼痛。对于儿童患者最为常见的不良反应是呕吐，但是大部分的患者都没有因为这种不良反应而停药。在罕见的一些情况下，也有中枢神经系统的病变，比如幻觉、说胡话。
徐京杭│北京大学第一医院
2020/04/07收听(23944)
湖北省中西医结合医院 温暖
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