北京大学人民医院
风湿免疫科
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白塞病即白塞氏病，是一种结缔组织疾病，需要根据临床表现、实验室检查，必要时眼科以及口腔科检查进行确诊，主要内容如下：1、临床表现：主要表现为口腔溃疡、外阴部溃疡以及皮肤症状，白塞氏病属于血管炎的一种，可有结节性红斑，消化系统症状如消化道溃疡、胃溃疡等；
2、实验室检查：如血常规、肝肾功能、血沉、C-反应蛋白、免疫球蛋白以及其他自身抗体检查；
3、针刺反应：观察患者有无针刺反应，即注射或抽血的针眼有无脓点现象；
4、眼科检查：请眼科医生观察眼部病变，如有无葡萄膜炎、色素膜炎，判断是由于眼部其他疾病引起，还是由于白塞氏病引起；
5、口腔科检查：需请口腔科医生，鉴别口腔溃疡是否为白塞氏病引起。口腔溃疡可发生在系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。
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"白塞病是一种全身慢性疾病，基本病理改变为血管炎，临床以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤和眼部病变最为常见，但全身各脏器均可受累。白塞病又称丝绸之路病，因为这一疾病在日本、中国、土耳其、伊朗等地的发病率较高，发病范围与古代丝绸之路的线路基本吻合。该病虽然较为罕见，但容易导致全身各个系统的病变，严重的会致人完全失明、脑萎缩甚至死亡，临床上还可以出现神经白塞病和肠白塞病。因此发现口腔溃疡一直反复，一个月内复发好几次就要当心。如果反复口腔溃疡，同时还伴有关节疼痛、眼睛发炎等症状，最好到医院风湿免疫科检查，以免延误治疗时机。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/01收听(34730)
"白塞病也称作贝赫切特病，是一种以口腔和外阴溃疡，眼炎及皮肤损害为临床特征，并累及多个系统的慢性疾病，病情呈反复发作和缓解的交替过程。部分患者因眼炎遗留有视力障碍，除少数因内脏受损死亡外，大部分患者的预后良好。本病根据其内脏系统的损害不同而分为血管型、神经型、胃肠型。血管型是指由大、中动脉或静脉受累者；神经型是指有中枢或周围神经受累者；胃肠型是指有胃肠道的溃疡、出血和穿孔等。"
刘加强│日照市人民医院
2018/09/30收听(49764)
"白塞病具体是怎么引起的，目前原因是不清楚的。这类疾病的发生具有遗传易感性，并且和感染有一定的关系，凡是携带HLA-B5以及相关的B51亚型基因的患者，更容易患有白塞病。在感染的诱发下，比如呼吸道感染或者结核感染等，就可能会引起白塞病的发病。白塞病最基本的病理改变就是血管炎，全身大、小、中等所有的动脉、静脉血管都可以受累，所以，临床表现是非常复杂的。常见的症状包括口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎以及皮肤损害。除了上述局部的症状以外，患者还可以出现肠道、大血管、神经系统、肾脏等其他脏器系统的损伤。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/12/03收听(39644)
"白塞病是一种病因还没有特别明确的、以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎和皮肤损害为临床特征的一组自身免疫性的疾病，这组疾病又叫口眼生殖器综合征。它的最基本的病理改变就是血管炎，血管炎是一种非特异性的炎症性疾病，并不是我们所说的感染性的炎症。血管炎可以累及到大、中、小血管，同时动脉和静脉都可以受累，这也是白塞病血管炎非常突出的一个特点，同时这个病可以累及到全身的很多脏器，因此又分为血管型、神经型和胃肠型。神经型指的是中枢和周围神经受累；胃肠型指的是有胃肠道的溃疡、出血、穿孔，这个病多见于东亚、中东和地中海盆地，所以有“丝绸之路病”这样一个称呼，因此在我国是比较常见的一类疾病，主要累及到青年和壮年，严重影响着青壮年的身体健康。"
程永静│北京医院
2017/11/06收听(80758)
白塞病是一种以口腔溃疡、外阴溃疡以及眼炎为临床特征的慢性疾病，还可以表现多脏器受累。白塞病呈反... 刘爱华│北京医院 2023/09/04播放(31849)
白塞病是一种以口腔溃疡、外阴溃疡以及眼炎为临床特征的慢性疾病，还可以表现多脏器受累。白塞病呈反...
刘爱华│北京医院
2023/09/04播放(31849)
白塞病对于寿命的影响，主要取决于累及的脏器，具体情况如下：1、皮肤黏膜：比如会出... 赵娟│北京大学第一医院 2023/02/03播放(62778)
白塞病对于寿命的影响，主要取决于累及的脏器，具体情况如下：
1、皮肤黏膜：比如会出...
赵娟│北京大学第一医院
2023/02/03播放(62778)
白塞氏病是一种血管炎，临床表现如下：1、口腔表现：主要为口腔溃疡，是一种反复发作... 王红梅│天津市中医药研究院附属医院 2023/05/08播放(93828)
白塞氏病是一种血管炎，临床表现如下：
1、口腔表现：主要为口腔溃疡，是一种反复发作...
王红梅│天津市中医药研究院附属医院
2023/05/08播放(93828)
白塞氏病是一种小血管炎症，产生的抗原或者免疫复合物到葡萄膜可引起葡萄膜发炎，患者可感觉到眼睛疼... 黄继勇│浙江中医药大学附属第二医院 2023/11/21播放(75216)
白塞氏病是一种小血管炎症，产生的抗原或者免疫复合物到葡萄膜可引起葡萄膜发炎，患者可感觉到眼睛疼...
黄继勇│浙江中医药大学附属第二医院
2023/11/21播放(75216)
白塞病是一种自身免疫性炎症性疾病，是很特殊类型的系统性血管炎。在血管炎分类里，将白塞氏病单独列... 刘爱华│北京医院 2023/04/24播放(62406)
白塞病是一种自身免疫性炎症性疾病，是很特殊类型的系统性血管炎。在血管炎分类里，将白塞氏病单独列...
2023/04/24播放(62406)
" 白塞病是自身免疫性疾病，以典型的溃疡为主要表现，可以出现口腔溃疡和外阴溃疡，诊断白塞病需要口腔溃疡每年至少发作3次，发作期间在唇部、软腭部出现不止1个的疼痛性红色小结，进而形成溃疡，还有的患者以疱疹的形式出现，一般1-2个星期后会自行缓解。 外阴溃疡与口腔溃疡的症状基本类似，但是出现的次数比较少，除了溃疡症状外还有皮肤的表现，比如可能会出现结节性红斑、浅表栓塞性静脉炎等。还有的患者会出现眼部病变，比如葡萄膜炎、视网膜血管炎等，根据相应的溃疡症状配合检查来明确诊断。常规检查有针刺试验，比如针刺部位有红色丘疹或伴有白色疱疹，可考虑为阳性结果，根据检查结果可以确诊为白塞病。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/16收听(71830)
白塞病是一种好发于女性的结缔组织病，主要表现为反复多发的口腔溃疡，间断出现外阴溃疡与全葡萄膜炎，部分白塞病患者还会出现痤疮样皮疹，反复发作的关节炎，针刺反应阳性等等。少部分白塞病患者会出现脏器功能受损的表现，如果影响到消化道，出现食道、胃、十二指肠及结肠的溃疡，称之为胃肠型白塞病。如果影响到全身大小血管、动静脉，可能患者会出现假性动脉瘤、夹层动脉瘤或者局部出现拴塞，称为血管型白塞病。极少数患者会影响神经系统，如果影响到中枢神经系统，会出现癫痫样发作，即神经白塞病。白塞病的主要治疗方法除了对症治疗以外，必要时应加用激素与免疫抑制剂，比如出现全葡萄膜炎、胃肠型白塞病、血管型白塞病和神经白塞病时，应给予一定量的糖皮质激素，配合环磷酰胺、霉酚酸酯等免疫抑制剂的治疗。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/17收听(56160)
"白塞病葡萄膜炎主要是白塞病引起的葡萄膜炎。白塞病是一种影响全身多器官的慢性系统性血管炎，以免疫介导的闭塞性的血管炎为主要特点。患者有复发性的口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤的损害和复发性的虹膜炎或视网膜血管炎为特征的疾病。主要的临床表现有畏光、流泪、眼红痛、眼前漂浮物、视力下降等等。"
闫焱│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/21收听(53174)
"白塞病又称为贝赫切特病，是血管炎的一种。它的临床表现主要有口腔溃疡，是首发症状，常被认为是诊断白塞病最基本而必需的症状。外阴溃疡，与口腔溃疡症状相似，只是部位不同。皮肤的病变有结节性红斑、假性毛囊炎、痤疮样毛囊炎，以结节性红斑最为常见，且具有特异性。眼睛受累，最常见的为葡萄膜炎。另外还有系统性症状，会出现消化道的症状、神经系统的损伤、心血管的病变。关节炎也会出现在白塞病患者身上，肺部的病变较少见，泌尿系统的病变表现为血尿、蛋白尿等。"
张彩凤│无锡市惠山区人民医院
2018/08/21收听(99284)
"白塞病属于风湿免疫性疾病，可以到医院的风湿免疫科就诊治疗。典型的白塞病以口腔溃疡、外阴溃疡为主要症状，口腔溃疡每年至少发作3次，发作期间在唇、软腭等处出现不止1个的疼痛性红色小结，继而形成溃疡，直径在2-3mm左右，1-2周后自行消退，不留瘢痕。外阴的溃疡与口腔溃疡症状基本类似，只是出现的次数比较少。另外还可以出现皮肤的病变比如结节性红斑等，还可以出现眼部的病变，比如葡萄膜炎、视网膜血管炎等，严重时可以造成视力障碍或者失明。除此之外还可以出现内脏的病变，比如累及消化道、神经系统、心血管、关节等而出现相应的症状，可以通过典型的症状配合针刺试验来进一步明确诊断。"
2019/11/28收听(78500)
"白塞病的患者主要检查以下几项：1、口、眼、生殖器三联征：主要检查有没有口腔、生殖器溃疡，还有眼部的葡萄膜炎、结膜炎等。2、皮肤病变：皮肤要检查有没有结节性红斑、毛囊炎等。3、针刺反应试验：如果针刺部位在经过1-2天时间后出现了脓包或者是小丘疹，诊断为针刺反应阳性，这是白塞病的一个重要的诊断指征。4、其他检查：包括抽血化验、实验室检查，可能出现白细胞增多、血沉增快、C反应蛋白升高等炎症指标。也要进行自身抗体检查，比如抗核抗体、抗中性粒细胞抗体检查等。"
吴明│安徽中医药大学第二附属医院
2021/06/23收听(50828)
白塞病的治疗是个体化治疗，需要根据患者不同的受累脏器、临床表现制定治疗方案，具体如下：...
白塞病的治疗是个体化治疗，需要根据患者不同的受累脏器、临床表现制定治疗方案，具体如下：
2023/08/18播放(69762)
白塞病属于血管炎，可以引起全身血管反应，部分患者累及重要脏器，此时病情严重。白塞病如果引起眼部... 王红梅│天津市中医药研究院附属医院 2023/06/17播放(95728)
白塞病属于血管炎，可以引起全身血管反应，部分患者累及重要脏器，此时病情严重。白塞病如果引起眼部...
2023/06/17播放(95728)
轻症或者局限损伤的白塞病病人，寿命没有什么特别大的影响，可以长期带病生存，比如以反复的口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎、皮肤损伤为主的患者，可能仅仅影响到患者的生活质量，病情反复发作，对寿命没有特别大的影响。以肠道受累为主的患者，比如肠白塞一般也不影响患者生命，只要患者通过药物治疗能够使病情长期处于缓解状态，也可以长期带病生存。只有白塞病患者出现神经系统以及大血管病变，会严重影响患者的生存时间，可能从发病到死亡只需要2-5年，甚至是1-2年的时间。不同的白塞病患者，寿命不一样，但是，大多数白塞病患者只要通过药物治疗，使病情处于缓解状态，就可以长期带病生存。
2019/05/17收听(20736)
"儿童白塞病又称儿童贝赫切特病，是累及全身多系统的慢性血管炎性疾病，首次是由土耳其皮肤病医师进行报道。典型临床特点为反复发作的口腔与生殖器溃疡，眼部受累和皮肤病变，同时可累及关节、神经系统、消化系统以及心血管系统等。发病主要是分布在亚洲和地中海地区，儿童的发病率较成人少，但由于儿童白塞病可累及多个系统、多个脏器，致残率比较高，严重时可危及生命，预后凶险，而且临床症状是多种多样的，多数时早期仅表现为反复口腔溃疡，之后经过数年或者更长时间，可能会出现其他脏器受累情况，如中枢神经系统、消化道系统等。"
2018/05/22收听(87418)
白塞病是多系统、多器官受累的全身性疾病，基本病理改变是血管炎，临床表现是反复发作的口腔溃疡、眼... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2023/09/15播放(70336)
白塞病是多系统、多器官受累的全身性疾病，基本病理改变是血管炎，临床表现是反复发作的口腔溃疡、眼...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2023/09/15播放(70336)
湖北省中西医结合医院 温暖
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