浙江省立同德医院
神经内科
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脑动脉炎与缺钙没有关系，尽管同样见于老年患者。老年患者本身有骨质疏松，有缺钙表现，但两者之间没有必然联系。一般动脉炎常见于感染、外伤或者自身免疫性疾病引起免疫功能紊乱，导致动脉内膜炎症。
患者可以做相应检查，检查自身抗体、血沉、血管造影明确动脉有无狭窄，进一步判断是否有血管炎症。动脉炎可以引起动脉狭窄和闭塞，导致脑部局部缺血，出现中风样表现，可以见于年龄轻，也可以见于年龄大的患者。治疗一般以控制血管炎症为主，通过激素或者消炎缓解血管炎症。
对于动脉严重狭窄引起的局部脑功能障碍，如偏瘫、失语、偏身麻木、口齿含糊。如果已经出现脑梗死症状，可以在动脉炎狭窄基础上，进行血管成形术，用介入方法，球囊扩张或血管内植入支架进行血管成形，缓解急性期脑部缺血症状。
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脑动脉炎累及到不同血管时，会出现不同临床表现，后遗症同样有所不同，其具体表现如下：1... 钟高贤│广州医科大学附属第二医院 2023/09/20播放(99454)
脑动脉炎累及到不同血管时，会出现不同临床表现，后遗症同样有所不同，其具体表现如下：1...
钟高贤│广州医科大学附属第二医院
2023/09/20播放(99454)
脑动脉炎是指中枢神经系统的血管炎，又名脑血管炎，是指中枢神经血管壁发生炎性反应，导致相应组织发生缺血或者出血的病理改变，而表现出不同临床症状的一种疾病。它一般多发生于30-40岁，是中青年卒中的重要危险因素。根据病因它可以分为以下几类：第一、是感染性动脉炎性脑血管病，包括梅毒性的、细菌性的、病毒性的动脉炎性脑血管病。第二、是原发性动脉炎性脑血管病，一般它只累积中枢神经系统，包括结节性动脉炎性脑血管病、过敏性肉芽肿性脑血管病等等。第三、是继发性的动脉炎性脑血管病，它是系统性或全身性的疾病所引起，包括自身免疫病合并动脉炎，比如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎、硬皮病，以及感染药物和肿瘤相关性的过敏性动脉炎。第四、还有不能分类的一些动脉炎，累积中枢神经系统，比如血栓闭塞性的动脉炎、烟雾病等等。
郑琴│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/25收听(81986)
脑动脉炎是否完全可治好首先得明确一点，脑动脉炎可分为几类。首先即脑动脉炎因钩端螺旋体和梅毒引起... 钟高贤│广州医科大学附属第二医院 2023/04/15播放(91746)
脑动脉炎是否完全可治好首先得明确一点，脑动脉炎可分为几类。首先即脑动脉炎因钩端螺旋体和梅毒引起...
2023/04/15播放(91746)
脑动脉炎是指中枢神经系统的血管炎，又名脑血管炎。它的发病一般是从急性到慢性，并呈进展性或者波动性，及神经系统的症状和体征呈局限性或弥散性，但基本具有三个主要的表现：第一是头痛，第二是多灶性的神经功能的缺损，还有弥漫性的脑损害症状。第一、头痛是最常见也是最先出现的症状，大概占了60%-70%，表现为类似偏头痛或剧烈头痛发作，可急性或者慢性，发病程度轻重不一，也可以自行缓解。第二、是局灶性的中枢神经系统的损害。这个也很常见，包括短暂性脑缺血发作、卒中、偏瘫、脑神经的病变、癫痫、供给失调等等，表现为局灶或多灶性的脑梗死，伴或不伴有出血的改变。由于动脉壁局灶性坏死和炎性动脉瘤形成，引起血管壁破裂而导致脑出血，以颅内出血为最常见，也可以表现为蛛网膜下腔和硬脑膜下腔的出血。第三、是弥漫性的脑损害的症状，肯定可以出现一过性的意识改变。认知功能改变或反复发作，伴有意识丧失的惊厥，也可出现部分运动性惊厥。部分患者也可以表现进行性的智能减退。
2018/05/25收听(69442)
"脑动脉炎是中枢神经系统的血管炎，又名脑血管炎，它的发病是从急性期到慢性，所以用药的时候：第一、在急性期可以大剂量的皮质类激素冲击，也是治疗的有效方法。但是应用大剂量皮质激素的前提是对于有微生物感染引起的动脉炎性的脑血管病，确诊后必须采取相应的抗微生物治疗，排除或者控制原发感染疾病，才能开始使用大剂量皮质激素的治疗。同时治疗的时候要注意补钙、护胃、抗血小板等治疗。第二、对于慢性期可以进行免疫调节与免疫抑制剂的治疗，并且要注意监测肝肾功能、血常规、尿常规。第三、对于脑脊液检查，正常依靠血管造影诊断的急性局灶性神经系统损害动脉炎的患者，相对短期一般是指3-6周，大剂量的皮质激素联合应用钙离子拮抗剂也是很有效的，对于有进展性或者经活检证实的动脉炎，尤其是巨细胞动脉炎患者，也应首选联合治疗的方案。治疗时间通常直到症状缓解的6-12个月以后。激素联合免疫抑制剂治疗会出现严重的药物不良反应，如出现持续性的白细胞减少，这个时候就应该改为静脉输注免疫球蛋白，等症状改善之后，仍然需要间断的输入2-6个月皮质激素，以巩固疗效。"
2018/05/25收听(96438)
"脑动脉炎的治疗方法，一般采用糖皮质激素和环磷酰胺的联合治疗。如果治疗无效，一般提示在使用其他免疫抑制剂时，应进一步检查该病是否确诊。对于无法耐受环磷酰胺的病人，可以使用利妥昔单抗。非典型的或者疑似脑动脉炎的病人，应该根据神经系统受累的范围和严重程度进行个体化治疗，这类病人初始应该采用大剂量的糖皮质激素，然后缓慢减量。至于是否在治疗方案中加入环磷酰胺，则应根据神经系统的功能障碍、严重程度、范围，对每个人进行个体化的治疗方案选择。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(75596)
脑动脉炎常见临床症状表现如下：1、刺激性症状：患者有时会表现为严重头痛，性质比较剧烈... 李书剑│河南省人民医院 2023/12/28播放(83004)
脑动脉炎常见临床症状表现如下：1、刺激性症状：患者有时会表现为严重头痛，性质比较剧烈...
李书剑│河南省人民医院
2023/12/28播放(83004)
脑动脉炎即脑动脉出现炎性改变，多数原因分为以下几类：1、钩端螺旋体或梅毒，此类病毒属... 钟高贤│广州医科大学附属第二医院 2023/07/28播放(99406)
脑动脉炎即脑动脉出现炎性改变，多数原因分为以下几类：1、钩端螺旋体或梅毒，此类病毒属...
2023/07/28播放(99406)
脑动脉炎西医认为是感染、药物或变态反应等因素导致的脑动脉管腔狭窄、闭塞，供血区脑组织缺血、梗死... 赵海云│达州市中西医结合医院 2023/01/24播放(50598)
脑动脉炎西医认为是感染、药物或变态反应等因素导致的脑动脉管腔狭窄、闭塞，供血区脑组织缺血、梗死...
赵海云│达州市中西医结合医院
2023/01/24播放(50598)
大动脉炎其实多见于女性，就是年轻女性，可能在30岁或40岁以前就发病，累及到全身的大动脉，以及... 杨滨│山西医科大学第二医院 2023/01/26播放(50852)
大动脉炎其实多见于女性，就是年轻女性，可能在30岁或40岁以前就发病，累及到全身的大动脉，以及...
杨滨│山西医科大学第二医院
2023/01/26播放(50852)
"脑动脉炎是中枢神经系统血管炎，又名脑血管炎，它的辅助检查方法主要包括以下几点：第一、是病理学的检查，脑组织的病理活检是脑血管炎诊断的金标准，取材部位一般是在非优势的半球的颞极软脑膜组织，但是这个检查病理检查危险度比较高，一般也难以普及。第二、是血液学方面的检查，对于有微生物感染性疾病，应该根据需要进行相关的血清学的检查。自身免疫异常导致的动脉炎缺乏足够的敏感性和特异性，常无血清学和免疫学持续性的异常改变。但是近年来我们也发现，抗中性粒细胞抗体检测在小动脉炎的诊断中起着很重要的作用。还有可以查到血沉的升高、C反应蛋白的升高。第三、是影像学方面的检查。磁共振成像MRI是脑血管炎影像学检查的首选，对诊断有一定的帮助，但是缺乏特异性。大概90%-100%的脑血管炎患者存在神经神经影像学的异常，最常见的表现是广泛性皮质和白质的损害。应用对比剂可以出现软脑膜的增强，散发单侧、双侧孤立性的动脉炎，脑血管病也可以出现占位效应。动脉炎脑血管病的一个主要诊断手段是脑血管造影，即DSA，约60%的患者出现异常改变，主要表现为多发性血管交替狭窄和扩张。第四、是脑脊液检查。脑脊液检查主要包括特定的微生物学染色培养和血清学检查，以鉴别动脉炎的类型，微生物感染时可能会发现微生物体的存在。自身免疫性动脉炎脑脊液检查无特殊改变，最常见的改变是脑脊液蛋白轻度的升高，伴有轻度淋巴细胞反应，或出现中性粒细胞的增多。"
2018/05/25收听(69010)
脑动脉炎是因感染、药物或变态反应等因素导致的脑动脉管腔狭窄、闭塞，供血区脑组织缺血、梗死，引起... 赵海云│达州市中西医结合医院 2023/06/28播放(56162)
脑动脉炎是因感染、药物或变态反应等因素导致的脑动脉管腔狭窄、闭塞，供血区脑组织缺血、梗死，引起...
2023/06/28播放(56162)
"动脉炎是一种以中膜增厚为主的非特异性炎症，动脉全层呈弥漫性不规则增厚和纤维化，增厚的内膜向腔内增生，引起动脉的狭窄和闭塞。动脉炎的分类非常多，包括颞动脉炎、大动脉炎、小儿大动脉炎、巨细胞动脉炎、结节性多动脉炎等。动脉炎多是免疫异常引起，动脉炎的所有症状通常与动脉管腔的狭窄和闭塞引起的局部缺血有关，如果脑和心脏的动脉受到累及，可能会发生冠状动脉的狭窄或闭塞，以及脑内动脉的狭窄或闭塞，从而出现猝死或者脑梗的发生。如果下肢的动脉出现闭塞，则可能出现下肢肢体的缺血甚至坏死，需要进行截肢。所以，动脉炎的症状根据病人的病情不同、分期不同、范围不同，从而呈现出不同的症状。"
2020/08/29收听(54928)
一般动脉炎可以治愈。动脉炎一般是指的多发性大动脉炎，是一种无菌性炎症，原因不明，可能和免疫有关... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/18播放(47293)
一般动脉炎可以治愈。动脉炎一般是指的多发性大动脉炎，是一种无菌性炎症，原因不明，可能和免疫有关...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/18播放(47293)
中医治疗脑动脉炎效果不错，关键在于采取合适的治疗方法。中西医结合治疗脑动脉炎比单纯西医的治疗脑... 赵海云│达州市中西医结合医院 2023/02/19播放(87296)
中医治疗脑动脉炎效果不错，关键在于采取合适的治疗方法。中西医结合治疗脑动脉炎比单纯西医的治疗脑...
2023/02/19播放(87296)
"动脉炎有可能会治愈，但是具体要看动脉炎的类型，因为动脉炎分为大动脉炎、小动脉炎，有的由炎症所引起，也有免疫性的疾病，所以根据动脉炎的类型不同，治疗的效果也不同。如果患者出现身体的不适，比如四肢的肿胀、高热、寒战，甚至免疫能力下降，都应该及时的前往医院，通过各种辅助检查，比如免疫指标、血液分析、生化全项，甚至一些特殊的指标，来明确动脉炎发病的原因、类型，再决定下一步的治疗方案，这样才能更快恢复健康。"
柳瑞│聊城市人民医院
2021/06/03收听(72138)
动脉炎的后果总体是比较严重的。动脉炎主要是指的大动脉炎，临床上有几种类型，具体如下：<...
动脉炎的后果总体是比较严重的。动脉炎主要是指的大动脉炎，临床上有几种类型，具体如下：
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/03/28播放(44664)
动脉炎分为几种类型，不同类型有不同的症状，具体如下：1、累及颈动脉：如头臂干型动... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/10/27播放(35911)
动脉炎分为几种类型，不同类型有不同的症状，具体如下：
1、累及颈动脉：如头臂干型动...
2023/10/27播放(35911)
动脉炎临床上青少年发病率较高，尤其是女性，多在12-30岁左右出现症状，但最小者可在出生后两个月发生，也有4岁以上出现症状者。临床表现呈多样性，轻者可无症状，重者可危及生命，症状的出现常显示动脉病变，导致内到或者肢体的缺血，可以包括血管神经心脏和肺部的多种表现。临床表现与病变部位及病程不同时机有关，病变活动期可有全身不适、发热、易疲劳、食欲不振、体重下降、多汗、月经不调等症状。有时可有不典型的表现，如无原因发热或者心包积液等。皮肤表现有感染性皮肤结节、结节性红胞、坏疽性脓皮病等，有些患者可有结核或者风湿症，小儿主要表现为高血压、心衰、心肌病、心脏瓣膜病等。轻者可无明显临床症状，严重者出现局部的症状，局部表现与累及的部位有关。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/10收听(69362)
动脉炎的临床表现依据动脉炎累及的范围不同，那么临床表现也不一样。大动脉炎分几型：... 杨滨│山西医科大学第二医院 2023/07/09播放(73878)
动脉炎的临床表现依据动脉炎累及的范围不同，那么临床表现也不一样。大动脉炎分几型：
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2023/07/09播放(73878)
北京三博脑科医院 刘加春
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武汉协和医院 赵沃华
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宜春市人民医院 贺建雄
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