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神经内科
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脑干出现软化灶，提示在脑干发生小血管闭塞，多见于穿通动脉的细小分支闭塞。血管由于小血管病或者其他原因，导致穿通动脉闭塞，穿通动脉给远端供血的脑细胞，由于未得到血液供给发生缺血、坏死。坏死的细胞被血液的吞噬细胞吞噬，从而形成空腔。
大脑处于脑脊液中，形成空腔后脑脊液渗透到空腔中。上述患者做CT和核磁检查时会发现脑组织中存在空腔，空腔充满脑脊液，检查报软化灶。如果软化灶发生在脑干，检查报脑干软化灶。
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"脑软化灶会在头部CT或者是头部的核磁报告中提及，主要是指脑部的脑组织缺血、坏死或者是出血、坏死，以及脑挫裂伤等导致了脑组织的坏死，当坏死组织吸收之后变成的空囊腔，就称为脑的软化灶。对于脑软化灶建议病人查找脑软化灶的原因，临床上比较多见的就是脑血管疾病导致的，由于脑梗死或者是脑出血导致了脑组织的坏死，当经过一段时间之后，坏死的脑组织被吸收之后就形成空囊腔，对于这种情况要积极预防脑血管疾病的再发。临床上一些颅脑外伤，比如脑挫裂伤，病人也可以出现脑软化灶，当脑挫裂伤吸收之后病人会有小的软化灶形成。再有一部分颅内占位性疾病，当进行手术切除之后也会遗留软化灶。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/29收听(89444)
"小软化灶的意思指脑细胞发生坏死以后，出现液化而形成的小软化灶，主要见于脑梗死的疾病，多属于陈旧性的脑梗死。病变的原因可能是动脉粥样硬化，小毛细血管闭塞以后形成的，导致局部的脑组织坏死时间长，坏死的脑细胞就会被液化，中间形成囊性的结构，被脑脊液所填充就形成了小的软化灶。也可能是身体的心源性栓子脱落、其它血管部位的栓子脱落以后进入到血脑屏障，引起患者的大脑组织缺血、坏死，这种情况提示患者既往得过脑梗死的问题。患者要启动脑血管病的二级预防用药，防止脑梗死的再发生，避免出现致残性的问题，比如导致患者偏瘫、偏身感觉障碍、头晕、饮水呛咳、吞咽困难的问题。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/26收听(45638)
"软化灶是影像学描述性用语，在头颅CT或者头颅磁共振上都可以观测到。可以继发于神经系统的任何一种疾病之后，主要是有实质性的脑细胞损伤，都可能在之后遗留软化灶，比较常见的就是各种类型的脑血管病、脑炎以及脑肿瘤手术后等。以脑血管病来举例，脑梗死和脑出血之后都可以出现软化灶，当脑梗死和脑出血引起脑细胞被破坏，液化坏死以后会逐渐被周围的组织吸收，在原处就形成一个空洞，此后胶质细胞会增生逐渐填满空洞会形成瘢痕组织，这时候在CT或者磁共振上就会显示为软化灶，提示是非急性期的陈旧性病灶，一般不需要针对其进行治疗，但是软化灶长期存在，有出现继发性癫痫的可能。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/14收听(64214)
软化灶在大脑内形成，大脑内的软化灶通常在出血或缺血性的病变之后，脑组织坏死、软化，形成外层囊性结构，内里是脑脊液填充的软化灶的表现。在CT上就会形成一个影像比较黑，低信号的表现。形成脑软化灶的原因，包括脑出血、脑梗塞、脑栓塞，还有脑部的外伤或脑炎等疾病形成的。软化灶相当于这些疾病之后留下的一个疤痕，不能恢复。大部分的患者软化灶形成之后，逐渐周围的病变消散症状会减轻，大脑会有一定的代偿作用，取代已经软化坏死的这一部分大脑功能，大部分是能够痊愈或不留任何后遗症。有极少数的患者由于软化灶的范围广，会遗留后遗症。
聂志扬│北京医院
2019/09/02收听(30592)
软化灶指的是局部脑组织软化的病理有所改变，如果患者患有软化灶，会影响到脑组织的正常功能，如果不及时治疗很有可能会让病情加重，还容易留下后遗症。软化灶大多是由于脑梗死、脑出血半年或者一年以后慢慢就会形成软化灶，如果脑部受伤比较严重，还会导致脑组织萎缩，当出现脑部受损以后一定要积极治疗。软化灶的患者一定要注意多休息，不要干体力活，如果患有软化灶是无法根治的，但是可以慢慢的改善，如果出现了功能性障碍，需要针对功能性障碍去改善，颅内肿瘤或者颅脑外伤也会引起软化灶。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/05/14收听(56506)
软化灶是CT或者核磁共振等影像学检查报告提示名词，提示颅内脑细胞缺损，形成软化灶。产生原因较多... 国红│北京医院 2023/08/16播放(71394)
软化灶是CT或者核磁共振等影像学检查报告提示名词，提示颅内脑细胞缺损，形成软化灶。产生原因较多...
国红│北京医院
2023/08/16播放(71394)
"脑干缺血灶的意思就是脑干部位因为小血管出现硬化、闭塞，血流中断而形成的缺血灶。其形成原因也与小动脉硬化有关系，所以患者一定要重视，避免发生比较大的动脉硬化、闭塞而形成大面积的脑梗死。因为脑干属于人体的生命中枢，呼吸和循环中枢都在脑干，而且脑干的位置空间有限。如果形成比较大面积的脑梗死以后，还容易导致患者脑疝形成，严重威胁到患者的生命健康，而且脑干部位梗死也容易导致患者出现严重的偏瘫、功能活动障碍，所以脑干缺血灶一定要引起重视。患者要口服拜阿司匹林抗血小板聚集，同时要口服阿托伐他汀钙片，保护血管内皮、降脂、稳定斑块治疗。在平时要对基础疾病进行积极的治疗，严格控制血压、血脂、血糖、血同型半胱氨酸等危险因素，避免吸烟、饮酒。"
2019/12/24收听(83720)
脑软化灶是中风以后的结果，一般在CT、磁共振上可以看到，CT上T1像是黑黑的，称为黑黑的一个信... 孙鹏│三亚市人民医院 2023/02/14播放(75406)
脑软化灶是中风以后的结果，一般在CT、磁共振上可以看到，CT上T1像是黑黑的，称为黑黑的一个信...
孙鹏│三亚市人民医院
2023/02/14播放(75406)
"脑软化灶是影像学上的描述，在CT上往往是低密度灶，而在磁共振上是长T1长T2信号。病灶的边界是比较清楚的，病灶的密度或者信号强度类似于脑脊液的密度或者信号。在临床上往往提示是陈旧性的病灶，常是由于脑血管病，包括缺血性脑血管病和出血性脑血管病，所遗留下的病灶，常提示是脑梗或者脑出血后留下的，病灶可大、可小，小的只有数毫米，大的可以超过一个脑叶的范围。这种脑软化灶是由于疾病所造成的脑细胞的坏死、液化，继而胶质细胞增生所形成的。因此，脑软化灶在临床上可以有临床症状，也可以没有临床症状，但往往提示患者已处于疾病的状态，应该积极处理或者预防其危险因素，以免造成更大的损害。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/25收听(67568)
脑软化灶指的就是因为各种原因，导致患者的大脑细胞、脑组织出现破坏，时间久了以后破坏的部位，破坏的脑组织就会软化进而被脑脊液充填，形成囊性的脑软化灶。临床上导致脑软化灶最常见的原因，考虑是脑血管疾病比如脑出血，还有脑梗死的面积相对比较大的时候，因为颅脑外伤、脑炎等疾病，一旦形成了脑软化灶，患者破坏的区域是不能被恢复的。患者平时要注意对脑血管病的危险因素进行预防，要严格控制血压、血脂、血糖、血同型半胱氨酸，在饮食上也要低盐低脂饮食。如果是脑梗死导致的，患者要口服拜阿司匹灵或者波立维抗血小板聚集，预防脑梗死的发生。
2019/10/07收听(87530)
"脑部软化灶是一种影像学上的诊断性描述，做头颅CT或者磁共振检查时发现脑部有异常信号，但又不是新发的病变，而是以前各种原因引起脑部损伤以后所遗留的病灶。各种原因引起脑细胞损害以后会导致脑细胞坏死，如果病灶范围较大就会形成局部的病灶，脑细胞坏死以后会液化，液化后会被周围的组织吸收，在脑内就会形成空洞，这时经过时间的推移，周围的胶质细胞就会增生将空洞填补起来，在影像学上就会看到明显的软化灶。在CT上表现为低密度影，在磁共振上表现为长T1、T2信号，在弥散相上一般表现为等信号。如果脑梗死导致的软化灶，其病灶一般符合血管分布，边缘较为锐利，如果是脑出血导致的软化灶，在出血常见的部位并且边缘锐利形成中风囊。"
2019/10/23收听(18544)
脑软化灶是脑部损伤后的陈旧性改变，不需要进行处理。通常通过脑部的影像学，如头部CT、头部核磁(... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/11播放(86140)
脑软化灶是脑部损伤后的陈旧性改变，不需要进行处理。通常通过脑部的影像学，如头部CT、头部核磁(...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/11播放(86140)
脑软化灶是影像学上的一个表现，多见于脑出血或者大面积脑梗塞以后，在恢复期时CT上表现低密度的影叫脑软化灶。代表的是一个疾病恢复期的影像学表现，多见于大面积的脑梗塞或者脑出血以后，在疾病发病的5天左右的时间会有脑水肿的高峰期。到了2周后脑梗死取会有蜂窝状的囊腔，经过3-4周以后梗死灶的周围可以被肉芽组织取代，就会形成胶质的瘢痕在大梗死灶以中央腔液化形成囊腔。周围有胶质纤维的包裹形成的中风囊，在CT上表现为低密度的影就叫做脑软化灶。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/17收听(53068)
颅内软化灶最常见于头部CT或磁共振等头部影像学的描述性用语，指的是各种原因导致脑组织坏死而形成与脑脊液密度一致的软化灶，最常见于脑出血、脑梗死、脑外伤、脑炎等病变一个月以后的情况。一般在头部CT上显示与脑脊液密度一致的低密度病灶，也就是头部CT上显示黑色的病变，在头部磁共振上显示T1低信号、T2高信号，与脑脊液的信号一致，也就是头部磁共振平扫上T1加权像会显示黑色的病灶，T2加权像会显示白色的病灶。这些软化灶一般不会随着时间的延长而消失。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/20收听(68428)
"脑软化灶通常是指脑局部的结构发生改变，而形成的脑细胞缺失的区域，这种情况在头部CT以及头部磁共振检查上是可以观察到的。患者脑软化灶部位一般是在几个月，甚至几年之前，局部曾经发生过脑出血、脑梗死、脑挫裂伤，或者通过手术的方式进行过脑肿瘤切除等这些因素，造成脑组织局部的神经元和胶质细胞完全丧失，而在局部行程一个空腔的状态，这种表现一般叫做脑软化灶。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/11/10收听(20548)
"软化灶的具体治疗，需要结合患者软化灶的部位、大小等实际情况决定，不同病因引起的治疗方案也有不同，主要考虑以下治疗方法：1、主要是以改善循环和营养脑细胞为主。2、需要注意控制血压、血脂，并且需要预防和治疗并发症。3、由于脑炎引起的软化灶，比如化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎等，在积极治疗原发病后，症状一般可以得到逐渐缓解，同时需要给予营养脑细胞的药物，并且给予康复锻炼，有助于恢复。常见引起软化灶的原因有脑出血、脑梗塞、脑外伤等，需要明确患者的病因，并且进一步明确患者的软化灶是缺血性引起，还是出血性引起，可以去医院进行头颅磁共振的检查，以明确诊断。所以，出现软化灶的情况，需要到医院寻求神经内科医生的帮助，以获得合理治疗。"
杨仁保│合肥市第二人民医院
2021/06/15收听(63620)
"软化灶的具体治疗需结合患者软化灶的部位、大小等实际情况，不同病因引起的治疗方案略有不同，常见的病因有脑出血、脑梗塞、脑炎和脑外伤等。具体如下：一、首先明确一下软化灶是出血引起还是缺血引起，进一步明确患者的病因，行头颅核磁可协助诊断，治疗以改善循环、营养脑细胞为主。如果患者有肢体活动障碍等，应积极给予康复锻炼，有助于恢复。二、由于脑炎引起，如化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎，积极治疗原发病后症状可逐渐改善，同时给予营养脑细胞、康复锻炼等有助于恢复。三、注意软化灶多由于各种原因导致的局部缺血，因此治疗应结合患者的实际情况，给予活血化瘀、改善循环、抗血小板聚集的药物治疗，注意复查血常规、凝血指标，注意避免劳累、注意休息、戒烟戒酒等。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/07收听(50594)
多发性脑梗死部分软化灶指脑梗死多次发生后形成的软化灶,其为脑梗死的陈旧性病灶。多发性脑梗死的梗... 韩冠先│洛阳市中医院 2023/05/04播放(69870)
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