武汉科技大学附属天佑医院
综合科
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心肌酶谱一般查四项,包括谷草转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶和乳酸脱氢酶。心肌酶谱特异性不高,临床发现许多疾病均可引起心肌酶谱增高,如运动过量、健身人群心肌酶谱亦增高。
现在一般不查心肌酶谱,而是查心梗三项,包括肌钙蛋白、肌红蛋白和肌酸激酶同工酶,心梗三项的特异性和灵敏度较高,能真实反映心脏受损情况,1g心肌细胞受损可引起肌钙蛋白增高且时间较早,肌钙蛋白大概在2-4小时后开始增高,肌红蛋白两小时开始增高,因此现在用心梗三项代替心肌酶谱,以提高诊断率。
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心肌酶四项主要为排查心梗的抽血化验检查,不同医院可能有不同的组合项目,一般心肌酶四项包含乳酸脱... 李琳│中日友好医院 2021/06/30播放(71359)
心肌酶四项主要为排查心梗的抽血化验检查,不同医院可能有不同的组合项目,一般心肌酶四项包含乳酸脱...
李琳│中日友好医院
2021/06/30播放(71359)
"心肌酶四项,不同的医院检查组合是不同的。心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、α-羟丁酸脱氢酶等。它们存在于心肌细胞中,同样也存在于其他的细胞中,如肝细胞、肾细胞、骨骼细胞,因此是非特异性的。其临床意义主要是当心肌细胞受到损伤时释放入血,在一定的时间范围内,通过抽取血液可以检测得到,再结合患者的病情综合判断,提示有心肌细胞损伤或者坏死。但由于心肌酶还存在于其他的细胞中,所以不能一看到心肌酶升高就考虑到心脏的问题,还要考虑到肝、胆、骨骼等疾病可能,给予综合判断。"
杜海平│烟台山医院
2018/11/01收听(77995)
"心肌酶包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、碱性磷酸酶等等,心肌酶是心脏指标的因素,如果有心肌梗死的表现,那么心肌酶会异常地增高。通过心肌酶的检查来确定患者是否有心肌梗死的情况,如果心肌酶的检查指标特别的高,患者需要做一下其它的检查来确诊心肌梗死,比如心脏彩超、心电图、冠脉CTA以及冠脉造影,还有核素的心肌显像,通过这些检查来确定。心肌梗死需要积极的治疗,在治疗方面给予营养心肌、保护心功能的药物,必要时可以给急性的冠脉支架植入的治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/04收听(94963)
"心肌酶五项包括肌红蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶和谷草转氨酶,检查心肌酶的目的是看有无心肌损伤。如果存在心肌炎或者心肌梗死时,就会出现心肌酶升高,但心肌损伤出现的心肌酶升高有个特点,就是肌酸激酶会比肌酸激酶同工酶升高的更明显。因为心肌酶五项的五个酶当中,不仅仅存在于心肌细胞,在肝脏细胞、骨骼肌细胞也都含有少量的酶,只是心肌含有的量稍微多。如果仅仅是肌酸激酶同工酶升高,而肌酸激酶没有升高,则不能诊断为心肌损伤。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/11/07收听(51200)
心肌酶五项包括天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶CK... 曹向红│山西省人民医院 2021/02/05播放(72792)
心肌酶五项包括天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶CK...
曹向红│山西省人民医院
2021/02/05播放(72792)
心肌酶检查主要包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶以及乳酸脱氢酶等,此类指标常用于评估心肌细胞坏死严重... 赵芳│武汉大学中南医院 2021/07/08播放(77022)
心肌酶检查主要包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶以及乳酸脱氢酶等,此类指标常用于评估心肌细胞坏死严重...
赵芳│武汉大学中南医院
2021/07/08播放(77022)
心肌酶检查具体检查项目如下:1、肌酸激酶及其同工酶:通常在心肌损伤后2-4小时即... 张庆│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/22播放(83144)
心肌酶检查具体检查项目如下:
1、肌酸激酶及其同工酶:通常在心肌损伤后2-4小时即...
张庆│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/22播放(83144)
"心肌酶检查包括:第一、肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶的检查,一般升高才有临床意义,比如心肌梗死发病后2-4个小时,即可以出现肌酸激酶以及同工酶的升高,24-46小时达到高峰,也会出现心绞痛、心包炎以及心肌损伤。第二、乳酸脱氢酶,乳酸脱氢酶的增高,提示有急性心肌梗死、病毒性肝炎、肝硬化、肺梗死。第三、α-羟丁酸脱氢酶的升高,也提示有风湿性心肌炎、病毒性的心肌炎。第四、天门冬氨酸转移酶升高,提示有急性心肌梗死、肝脏疾病。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/04收听(71902)
临床上用于心肌梗死早期诊断的是心梗三项,心梗三项主要包括肌钙蛋白、肌红蛋白和肌酸激酶同工酶三种。肌红蛋白在急性心肌梗死发生以后,升高最早的一种心肌损伤标志物,一般是在急性心肌梗死发生后1-2小时血液浓度就可以升高,12小时达高峰,持续约24-48小时,是心肌梗死早期诊断的标志物,但是特异性比较低。肌钙蛋白特异性非常高,是诊断心肌梗死的主要标志物,大约是在心肌梗死发生后3-4小时升高,持续时间也比较长,可以持续7-14天。肌酸激酶同工酶是在心肌梗死发生以后4小时内升高,达峰时间为16-24小时,持续3-4天可以降至正常。
杨文涛│东营市人民医院
2019/02/18收听(71004)
心肌酶包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶和乳酸脱氢酶的亚型,具体如下:1、... 范书英│中日友好医院 2021/05/12播放(60230)
心肌酶包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶和乳酸脱氢酶的亚型,具体如下:
1、...
范书英│中日友好医院
2021/05/12播放(60230)
心肌酶4项是主要用于排查心梗的化验检查,包含肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、α-羟丁酸脱氢酶和乳酸脱... 李琳│中日友好医院 2021/07/19播放(95942)
心肌酶4项是主要用于排查心梗的化验检查,包含肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、α-羟丁酸脱氢酶和乳酸脱...
2021/07/19播放(95942)
心肌酶四项的检查对象,主要是针对出现胸闷、胸痛或呼吸困难的人群,其目的是诊断是否患有急性心肌梗死或者心力衰竭。心肌酶四项的检查内容包括肌红蛋白、肌酸磷酸激酶、肌钙蛋白和脑钠肽,其中肌红蛋白、肌酸磷酸激酶和肌钙蛋白,用于诊断是否存在急性心肌梗死。这三项指标,在心肌出现损伤坏死时均有不同程度的升高。脑钠肽对于鉴别呼吸困难是肺源性或心源性具有较高的特异性,可以用于诊断是否存在心力衰竭的疾病。
张虎│中日友好医院
2020/05/25收听(61894)
"心肌酶四项实际上是指心肌酶谱中四项特异性高的酶,通过检测酶的指标可以了解是否存在心肌损伤。心肌损伤一般见于急性心梗、心肌炎。心肌酶谱中有四项包括肌钙蛋白T(TNT)、肌钙蛋白I(TnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白,这四项在体内升高,持续的时间也不同。其中肌红蛋白升高的最早,两个小时就可以检测到,两天之内就可以恢复到正常,CK-MB3-4个小时内升高,48小时之内降至正常,TNT和TNI的升高也是3-4个小时可以检测到,但是持续的时间比较久,一般会持续10-14天。因此,一部分心梗的患者当时有症状时没有及时就诊,之后就诊通过检测持续时间比较久的TNT、TnI,也可以了解是否有心肌损伤、心梗。"
张妮│北京医院
2020/06/24收听(98166)
心肌酶四项都升高提示有心脏疾病,主要包括以下几种类型:1、心肌损伤:心肌酶升高较... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/20播放(75725)
心肌酶四项都升高提示有心脏疾病,主要包括以下几种类型:
1、心肌损伤:心肌酶升高较...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/07/20播放(75725)
人体细胞中存在多种酶,不同组织器官、细胞内含有酶的成分不同,心肌酶是指存在于心肌细胞内所有特异... 张丽华│北京协和医院 2018/09/21播放(61084)
人体细胞中存在多种酶,不同组织器官、细胞内含有酶的成分不同,心肌酶是指存在于心肌细胞内所有特异...
张丽华│北京协和医院
2018/09/21播放(61084)
"心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称,包括天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶及其同工酶、α-羟丁酸脱氢酶。心肌酶的升高在临床上有着不同的意义。一、肌酸激酶及其同工酶的升高,常见于急性的心肌梗死,其他像心肌的损伤,如心绞痛、心包炎,也可以见到肌酸激酶及其同工酶的升高。此外,进行性的肌营养不良、多发性肌炎、骨骼肌的损伤,也可以见到肌酸激酶的升高,但是升高主要是以CKMM为主的。此外,脑血管的意外,脑部的手术,严重的平滑肌损伤,如肠梗阻,也可以见到脑型的肌酸激酶同工酶的升高。甲状腺功能减退的患者也可以见到肌酸肌酶的升高,剧烈的运动后血清的肌酸激酶也会升高。二、乳酸脱氢酶。乳酸脱氢酶的升高见于急性的心肌梗死、病毒性的肝炎肝硬化、骨骼疾病。此外恶性肿瘤发展到严重的阶段,乳酸脱氢酶也是可以升高的。此外慢性肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、膀胱及肾的恶性肿瘤,患者的尿中乳酸脱氢酶可以高达到正常人的3-6倍。蛛网膜下腔的出血、脑血管血栓形成并出血者、脑脊液中的乳酸脱氢酶也是升高的。三、a-羟丁酸脱氢酶。升高见于急性心肌梗死,另外活动性的风湿性心肌炎,急性病毒性心肌炎,溶血性贫血也会升高。此外,一些肝脏病的患者它也会升高。四、天门冬氨酸氨基转移酶,天门冬氨酸氨基转移酶的测定可以反映肝细胞损伤的程度,常见于以下一些疾病,急性的心肌梗死、肝脏的疾病,其他的像进行性的肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、急性的胰腺炎、肌肉挫伤也是会升高的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/15收听(45172)
"心肌酶是心肌细胞中存在的一种物质,在心脏处于正常生理状态的情况下,检查出来的心肌酶水平是正常的,所以,在检查发现心肌酶正常时,说明心脏是正常的。当出现心肌细胞损坏之后,心肌酶就会从细胞中释放出来,这个时候再检查心肌酶,就会发现有明显升高。当出现心肌酶升高的时候,要警惕心脏疾病引起心肌损伤的可能,比如出现病毒性心肌炎、心肌梗死等,需要及时在心科医生的指导下进行规范治疗。因为心肌酶的变化不是在心肌损伤之后立刻就能反映出来,所以,在发生病变早期检查心肌酶正常,也不能完全排除心脏的问题,要在3-4个小时之后重新复查判断,同时还需要结合心电图、心脏彩超等其他检查综合判断。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(69978)
"血脂四项主要包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇,根据血脂检测的结果又可以将血脂异常分为四类:1、高胆固醇血症,主要表现为单纯的胆固醇升高。2、高甘油三酯血症,表现为单纯的甘油三酯升高。3、混合型的高脂血症,胆固醇和甘油三酯均有升高。4、低高密度脂蛋白血症,主要表现为高密度脂蛋白胆固醇偏低。早期检测出血脂异常的个体监测及血脂水平的变化,是有效实施冠心病防治措施的重要基础。血脂检测的重要对象主要包括有冠心病的病史者,或存在多项ASCVD危险因素的患者,或有早发心脏病家族史的患者,或皮肤或者是肌腱黄色瘤以及跟腱增厚者。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/23收听(74135)
优生四项包括弓形虫、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒以及风疹病毒。女性如果在怀孕期间感染这四种病毒,对胎儿是有影响的。如果在怀孕的早期感染弓形虫,容易引起流产,晚期如果感染可能会引起早产,在小动物的身上都容易携带有弓形虫,所以家里面养宠物的女性要注意,在怀孕之前最好检查优生四项。风疹病毒主要是导致胎儿出生时候的损伤,比如新生儿肝脾肿大、先天性心脏病等等。巨细胞病毒主要是导致胎儿宫内死亡,如果能够出生,孩子容易有溶血性贫血、血小板减少性紫癜等等。孩子感染生殖器疱疹以后,容易引起流产和胎儿畸形,胎儿容易发生小眼球、视网膜发育不全等等。
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/06/19收听(98127)
"传染四项包括乙型肝炎检查、丙型肝炎检查、梅毒检查、艾滋病检查。通常乙型肝炎检查乙肝五项,丙型肝炎检查丙肝抗体,梅毒检查梅毒螺旋体,艾滋病检查艾滋病抗体。如果出现阳性标记物,需要进一步进行相关的检查,如乙型肝炎表面抗原阳性,需要进一步检查乙肝病毒HBVDNA;丙型肝炎抗体阳性,需要进一步检查丙型肝炎HCV-RNA;梅毒螺旋体阳性,进一步检查滴度;艾滋病抗体阳性,也应该进一步明确诊断,进行相关的检查。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2018/11/21收听(77521)
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