对于早期胃癌可以治愈，有根治性手术治疗的机会，尤其对于一些原位癌，或Ⅰ期胃癌，通常在体检时被发现，可以通过根治性手术外科处理来达到治愈的目的。

但因为胃癌是恶性程度相对比较高，进展相对比较迅速的一类疾病，有的病人不能通过早期筛查而及早发现，多数可能把早期疾病演变成中期或晚期疾病，当达到中晚期，尤其是晚期，随着血液系统或淋巴系统发生远处器官脏器转移时，治愈几乎不可能，发生率非常低。

晚期胃癌实际上无法追寻治愈，最终的目的主要通过全身性的系统性的治疗，其中包括化疗，有的病人合并有相应的比如HER2基因改变，可以用到新的靶向治疗，靶向联合化疗可能有效率比化疗更高，但靶向治疗的机会还是相对欠佳。

除此以外，对于多线治疗之后，还有抗血管的小分子的TKI类药物，对胃癌生存期的延长可能都有一定获益，所以对于晚期胃癌可以通过多种药物治疗，以及多学科诊治，目的不在于治愈，而是使病人生存期得以延长，生活质量得以提高。