为什么乙肝患者不建议肝移植

2023-03-02 10:37播放 :

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并不是所有的乙肝患者都需要做肝移植,只有乙肝到了终末期,肝硬化的程度达到失代偿或者诱发了肝脏肿瘤。此时通过保守治疗,肝脏功能不能满足患者正常的生活需要,经过评估以后,患者有能力、也有机会,此时可以进行肝移植手术。此外,肝脏的来源也非常有限,因此,通常需要很精准地评估患者是否需要做肝移植手术。

肝移植是治疗各种原因所导致的终末期肝病,最后也是最有效的治疗手段。但对于乙肝患者,在早期或者是中期,可以通过药物将乙肝病毒控制到非常低,甚至检测不到的水平。当乙肝病毒被完全控制后,不再继续对肝脏产生破坏作用,肝功能可以继续维持,满足机体的需要。此时只需要通过药物的治疗、饮食控制、生活习惯改变等方法,能让患者健康地生存,不需要采取肝移植的手段。

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肝移植适应症有哪些?

肝移植作为一种先进的治疗方案,目前对于肝病起到了重大的作用,它的适应症主要是。第一、各种原因导致的终末期肝病,什么叫终末期肝病?就是肝脏衰竭到了最后各种功能不能代偿的阶段,包括各型的病毒性肝炎,比如乙肝、丙肝或者自身免疫性肝炎、酒精性的肝硬化、还有原发性胆汁性肝硬化等等,就是各种原因出现了肝脏的终末期表现,这种终末期肝病是肝移植的第一个适应症,这是一种慢性的肝损伤导致的肝功能终末期的衰竭。第二个适应症就是急性肝衰竭,就是各种病因导致患者出现急剧的肝脏的坏死,肝脏在近期内出现大面积的损伤,出现了肝衰竭,这种情况病人他的死亡率非常高,肝移植是一个非常好的适应症。第三就是肿瘤,肝癌尤其是早期肝癌,做肝移植手术是非常适合的,但是一旦出现了肿瘤的转移,这个时候它就不再是适应症了,所以肝癌作为适应症一定是要早期。第四个就是先天性的疾病,先天性的有各种代谢性疾病,比如铜代谢紊乱,叫肝豆状核变性,还有一些铁代谢紊乱,像血色病、糖原累积症这些代谢性的疾病,这些疾病病人很难自己痊愈,它的最终末的阶段也是适合用肝移植来治疗病人。

语音时长01:51''

王笑梅首都医科大学附属北京地坛医院

2017/12/05收听(57662)

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