中日友好医院
肾内科
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长期服用呋塞米有以下副作用:
1、电解质紊乱:呋塞米是袢利尿剂,具有排钾、排钠的作用。长期服用呋塞米容易引起血钾降低,出现低钾血症;
2、血容量减少:长期服用呋塞米,特别是大剂量服用呋塞米时,通过利尿、消肿作用,会引起血容量减少,一部分人群会有低血压的反应,如头晕,特别是久蹲后站起来头晕甚至晕倒;
3、血栓风险:长时间服用呋塞米可使排尿增多、体液减少、血黏稠度增高,容易增加血栓栓塞的风险;
4、心律紊乱:长期服用呋塞米可出现低钾血症,进而加重心率紊乱的风险;
5、肾衰竭:长期或大剂量服用呋塞米可能会导致急性肾衰竭;
6、其他副作用:长期或大剂量服用呋塞米会引起血钙降低,出现糖代谢、脂代谢紊乱。
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呋塞米是一种比较强效的利尿剂,如果长期使用,应该关注此药引起的水和电解质的改变,可能会导致患者... 陈頔│北京医院 2023/03/15播放(75858)
呋塞米是一种比较强效的利尿剂,如果长期使用,应该关注此药引起的水和电解质的改变,可能会导致患者...
陈頔│北京医院
2023/03/15播放(75858)
"呋塞米是袢利尿剂,主要作用于肾小管的髓袢,可以起到利尿的作用。实际上其利尿效果非常好,所以使用呋塞米的主要副作用是如果过度利尿可能会引起血容量不足,造成器官的供血不足,甚至能够加重肾脏的损害。呋塞米更多的副作用是可能会造成电解质的紊乱,因为在利尿的同时还会增加钾离子和钠离子的排泄,患者容易出现低钾血症、低钠血症等等。另外长期大量使用呋塞米,可能会对听力系统造成影响,甚至能够造成耳聋。以上副作用在呋塞米正常剂量使用的时候实际上很少会出现。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/06/19收听(91702)
"呋塞米是通过抑制肾小管髓袢重吸收,而达到利尿效果,常用于心力衰竭导致的下肢水肿或利尿排钠辅助治疗高血压。呋塞米的副作用比较多,由于呋塞米利尿排钠,会导致水电解质紊乱,故用药期间要定期检测血钾和血钠。有的人在服用呋塞米期间可能会出现皮疹等过敏反应,停药后可自行缓解。消化系统方面大约有0.5%的患者在服药期间会出现恶心、呕吐、食欲不振。本品对肝脏损害较大,所以有肝硬化的患者要谨慎使用。由于呋塞米的利尿作用会导致血容量减少,所以个别患者可能会出现低血压或重要脏器的供血不足,也有的患者会出现明显口渴、乏力。呋塞米有上述诸多副作用,及时调整剂量,副作用也会有所减轻。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/27收听(63516)
呋塞米是属于袢利尿剂,主要是属于排钾利尿剂,利尿效果显著,适用于充血性心力衰竭和各种因素导致肾功能不全引起的水肿,副作用有如下几点:1、最常见的副作用是水电解质代谢紊乱,尤其大量应用时会导致低钾血症、低钠血症和低氯血症。2、患者会出现直立性低血压、休克等严重情况。3、长时间应用和诱发阴离子紊乱而导致心律失常。4、患者会造成口渴、乏力、周身肌肉酸疼等副作用。5、会造成视物模糊、光敏感、头晕、头痛、视物不清等视神经受损。6、还会造成内分泌系统功能紊乱,因此对于高血糖的患者或者既往有痛风病病史的患者,应该少量应用呋塞米。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/23收听(45954)
呋塞米是一种袢利尿剂,主要是通过抑制肾小管髓袢对氯化钠的重吸收,达到利尿的作用,因此临床上常用于水肿以及高血压的患者。呋塞米的主要的副作用:第一个,因为呋塞米抑制了钠和氯的重吸收,因此有排钠、排氯的作用。所以就会导致内环境的紊乱,出现低钾、低钠、低氯以及低氯性的碱性酸中毒现象。第二个,呋塞米通过肝、肾代谢以后,会导致肝功能损害或者肾功能损害。第三个,呋塞米还会导致低血压,严重的可能会导致休克。第四个,比较少见的,可能会出现骨髓抑制,导致粒细胞减少、血小板减少等。还有可能会导致肌肉的酸痛、关节痛等。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/07/31收听(47944)
关于呋塞米片的副作用主要有以下几个方面:在心血管系统可以表现为直立性低血压、血栓性静脉炎、心律失常;在内分泌代谢系统可以导致胆固醇和甘油三酯升高,可以出现高尿酸血症、低钾血症、低钠血症、低钙和低氯血症。在肌肉骨骼系统可以出现肌肉痉挛、肌肉酸痛和强直等相关表现;在泌尿生殖系统可以出现膀胱痉挛、肾结石甚至一过性的尿素氮升高;在神经系统可以出现感觉异常、眩晕、头痛、头晕等不适;在胃肠道可以出现腹泻、便秘、恶心、呕吐、口渴、纳差、腹痛等相关表现;在耳鼻喉可以出现耳鸣、听力丧失,眼睛可以出现视物模糊等相关不适症状。
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/09收听(72176)
呋塞米片的副作用,常有以下几种:1、过敏反应:如皮疹、麻疹、瘙痒、皮肤发红、肿胀... 芦梦│中国医学科学院阜外医院 2023/01/23播放(50750)
呋塞米片的副作用,常有以下几种:
1、过敏反应:如皮疹、麻疹、瘙痒、皮肤发红、肿胀...
芦梦│中国医学科学院阜外医院
2023/01/23播放(50750)
呋塞米和螺内酯都是利尿剂,长期服用时可以造成体内电解质的紊乱或者血压降低。1、电... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/14播放(47861)
呋塞米和螺内酯都是利尿剂,长期服用时可以造成体内电解质的紊乱或者血压降低。
1、电...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/14播放(47861)
"长期吃呋塞米片和螺内酯的副作用,长期吃呋塞米片最容易导致的是低钾血症,因为呋塞米片是作用于髓袢的利尿剂,大量使用后会使钾离子排出体外,而引起低钾血症,需要在使用呋塞米的过程中及时发现血钾的变化,并给予正确的干预。另外,长期口服呋塞米片也会导致血容量的不足,有时引起血压的降低,对于容量不足的情况下使用呋塞米片弊多于利。螺内酯片属于醛固酮拮抗剂,在使用的过程中最严重的副作用是高钾血症,如果不进行动态的观察,会因为高钾血症而出现心律失常,危及生命。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/05/10收听(97574)
"对于绝大多数患者呋塞米片是不能够长期服用的,呋塞米是一种强力利尿剂,具有较强的排钾利尿作用,可以用于治疗水肿、心力衰竭、高血压等疾病。但是长期大量服用呋塞米,容易引起电解质紊乱,尤其容易导致低钾血症,严重者可因低钾血症造成心脏骤停。同时长期服用呋塞米,可以导致尿酸升高,所以在服用呋塞米时需要定期复查肾功能以及电解质,防止高尿酸血症以及低钾血症。如果必须长期口服呋塞米,一般需要联合螺内酯等保钾利尿药同时服用。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2019/08/19收听(81580)
呋塞米是一种高效能利尿药物,主要用于治疗充血性心力衰竭、高血压、急性肺水肿、脑水肿、高钾血症、高钙血症、巴比妥类药物中毒,以及治疗肝硬化、肾疾病引起的水肿等。也可用于其它利尿药效果欠佳,而急需利尿的患者。成人、儿童和婴儿,均可应用此药。注射剂型,可用于不能口服的患者。结合适当补液,加快经肾清除的有害物质排出体外。可出现体位性低血压、休克、低钾血症、低钠血症、低钙血症、口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等不良反应。
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/10/29收听(83688)
"呋塞米属于利尿剂,适用于水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症以及高钙血症、稀释性低钠血症、抗利尿激素分泌过多症、急性药物毒物中毒症。它能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄,作用与剂量之间存在着明显的剂量效应关系,它还能抑制前列腺素分解酶的活性,从而具有扩张血管的作用,扩张肾血管可以降低肾血管阻力,使肾血流量,尤其是肾皮质深部血流量增加,同时肾小球滤过率不下降,使其可以用于急性肾功能衰竭症的预防;它也能扩张肺部容量静脉血管,降低肺毛细血管通透性,加上它的利尿作用,使回心血量减少,有助于急性右心衰竭的治疗。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/30收听(24762)
呋塞米口服用药吸收很快,半个小时就能生效,在体内1-2个小时能达到高峰,持续时间是6-8个小时。如果是静脉注射,5-10分钟就起到药效,30-60分钟能够达到高峰,持续4-6个小时。约98%的药物和血浆蛋白结合,大部分是以原型的方式从尿中排出,主要是利尿作用和扩血管作用。直接扩张小动脉,减轻心脏负荷,减低肾血管的阻力,增加肾血流量。在临床上用于严重的水肿,还有急性的肺水肿、脑水肿、急慢性肾功能衰竭,也能够加速毒物排泄,还有高钙血症。它的不良反应就是水电解质的紊乱,还有高尿酸血症,有一定的耳毒性或者恶心、呕吐等。
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/05/15收听(11400)
呋塞米的不良反应如下:1、呋塞米和水电解质紊乱有关,尤其是大剂量、长期应用后容易... 陈静│成都医学院第一附属医院 2023/02/26播放(90316)
呋塞米的不良反应如下:
1、呋塞米和水电解质紊乱有关,尤其是大剂量、长期应用后容易...
陈静│成都医学院第一附属医院
2023/02/26播放(90316)
肾结石患者并非一定要注射呋塞米,呋塞米主要是利尿药物,肌肉注射或者静脉注射以后很快可以产生较多尿液,通过尿液冲刷可以促进结石尽快排出。以往有一种治疗结石的方法称之为总攻疗法,就是给患者静脉输注或者定量生理盐水或者葡萄糖,再使用呋塞米来促进尿液大量排出,而导致结石很快排出体外,同时再配合解除输尿管痉挛的药物来达到治愈的效果。但并非所有的患者都需要使用呋塞米,只要患者正常饮水,能够产生一定的尿量就能够推动结石尽快的排出体外。呋塞米只是加速尿液生成的过程,而使得尽多、尽快的产生尿量来促进结石排出。所以并非一定需要注射,只要患者能够正常饮水,多运动、多排尿都可以达到排石的目的。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/11收听(18332)
"呋塞米是一个利尿剂,主要用于水肿性疾病,呋塞米是一个比较强的利尿剂,对水和电解质的排泄都有一定的促进作用,能够增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷的排泄。呋塞米属于袢利尿剂,存在着明显的剂量效应关系,一般随着剂量的加大,利尿效果明显增强,并且药物剂量的范围也是比较大的,主要通过抑制肾小管髓袢后壁段对氯化钠的主动重吸收,从而起到促进钠离子和氯离子排泄的作用,可以减少钠离子和氯离子的重吸收,并且随之导致钾离子和氢离子排泄增多。基于它的药理作用,主要可以用于水肿性疾病的治疗,包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病。另外,这个药物也可以用于急性的肺水肿和急性脑血肿,还可以用于高血压的降压治疗,但是不作为高血压的首选药物。总之,呋塞米主要具有利尿的作用,可以用于治疗水肿性疾病。"
2020/07/28收听(20072)
"呋塞米大部分人短期服用后可以耐受,不会出现明显的不良反应,但是少部分人服用后可以出现以下症状:1、胃肠道症状,常见的是恶心、干呕或者出现腹泻,严重者会引起胰腺炎。2、还会出现服药后皮肤出疹子、瘙痒、黄视、视觉模糊、头痛、头晕等症状,3、若是长期单独服用呋塞米,且未规律监测电解质,会出现严重的电解质紊乱,最为严重的是低钾血症和严重低钠血症,引起口渴难忍、浑身乏力、腹胀等症状。4、呋塞米会引起血小板减少和再生障碍性贫血等血液系统疾病,还会导致体内糖代谢和脂代谢紊乱,所以对高血糖和高血脂患者极不友好,呋塞米过量后会造成肾损害。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/04/23收听(65146)
"呋塞米是临床上常用的利尿剂,对于合并有高血压或者严重水肿的患者,可以服用呋塞米来进行治疗。呋塞米起始剂量是一天服用1-2片,可以根据患者的具体情况,以及服用呋塞米后的尿量来决定是否需要加量。如果患者口服呋塞米的效果较差,就可以考虑加量。一般呋塞米一天最大的用量可以达到600mg,就相当于30片。但是并不吃这么大剂量,一般控制在一天在五片以内,可以早两片和晚两片。服用呋塞米的过程当中,要注意监测电解质以及血压、尿量情况。如果出现低钾血症,就有必要停用呋塞米或者加用螺内酯进行治疗。"
2019/06/27收听(84784)
患者服用呋塞米药物时,无需多饮水,因为呋塞米属于利钠、利水药物,可将体内多余水分排出,多数情况... 张妮│北京医院 2023/01/16播放(50308)
患者服用呋塞米药物时,无需多饮水,因为呋塞米属于利钠、利水药物,可将体内多余水分排出,多数情况...
张妮│北京医院
2023/01/16播放(50308)
托拉塞米和呋塞米都是塞米类药物,都是强效的利尿剂,作用部位也相同,只是药物特点稍有不同。托拉塞... 肖昌钱│浙江医院 2023/05/27播放(67346)
托拉塞米和呋塞米都是塞米类药物,都是强效的利尿剂,作用部位也相同,只是药物特点稍有不同。托拉塞...
肖昌钱│浙江医院
2023/05/27播放(67346)
湖北省中西医结合医院 温暖
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