上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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有些智齿很好拔,比如上颌智齿,单根牙在拔的过程中可能轻轻一挺就出来了,半分钟、1分钟就可以解决,这种本身不需要缝针。如果口腔没有什么炎症,创伤又比较小,牙齿一般不会特别疼,但可能有轻微的不舒服,这是正常现象。可能1周左右就没有什么感觉了,可以正常生活、正常饮食。
拔牙窝完全长好可能要1个月左右,骨头完全长好可能要3个月左右,当然这不是绝对的,因为每个人会有些差异的。如果是比较难拔的牙,创伤也比较大,有的可能切开了,但是因为切开的不多,可能不缝,这种拔牙创伤比较大,恢复时间可能会稍微长一点。
可能要7-10天才能没有太明显的感觉,但是只要不感染,一般7-10天以后也不会有太明显的症状,也可以正常饮食。不管怎样,不要吃太硬的东西,因为有拔牙窝,太硬的东西容易有潜在的引起骨折的风险。
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拔智齿的愈合期与是否缝针关系并不大,在拔除以后1周左右肿胀消失就可以使用患侧进行咀嚼了,这个时期拔牙窝内充满了软组织,保护拔牙窝。拔牙窝完全的长平需要3个月左右,是否缝针主要是根据在拔牙中采用的术式决定的,针对比较复杂的埋伏型或者阻生比较明显的智齿,可以采取辅助切口的方式将智齿取出,切口以后就需要进行缝针,需要缝1-2针,但并不会影响到愈合,反而会有助于创口的愈合,防止创口撕裂、出血不止、出现感染或者凝血块脱落出现干槽症的症状。拔智齿以后7天左右需要拆除缝线,拆除缝线时间较短,1分钟左右就可以完全的拆除,而且是没有任何疼痛感的。
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/02/19收听(43090)
"拔智齿缝针后会有一定的反应性疼痛,这种术后的反应疼痛当天会出现持续3-5天。有的患者在拔智齿后没有明显术后疼痛,因此疼痛因人而异但3-5天就能消退。如果在这期间感觉疼痛明显,也可考虑口服止疼药止疼。如果感觉有明显异常,疼痛较重也可回医院复诊检查是否局部有炎症,如果局部发炎可能会疼痛明显。所以智齿拔除后疼痛3-5天,7天左右拆线时开始基本愈合。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/15收听(67052)
"拔智齿缝针了一般一周之内不能喝酒、不能抽烟、不能熬夜,不能吃辛辣、刺激的食物。在一周之内如果抽烟、喝酒、熬夜,吃辛辣、刺激的食物,可能会导致干槽症,干槽症典型的症状是出现自发痛、夜间痛、放射痛、拔牙创口处有腐败性气味、拔牙创内空虚。如果出现了干槽症,需要立即去医院就诊,在局部浸润麻醉下,重新清理拔牙创,使新鲜血液充满牙槽窝,放置碘仿纱条,待一周之后再进行换药,直至疼痛消失。拔牙后主要有以下注意事项:1、棉球咬30分钟到一个小时,两个小时之内不能吃饭、不能喝水,24小时之内不能刷牙、不能漱口,一周之内不能抽烟、不能喝酒、不能熬夜,不能吃辛辣、刺激的食物。2、拔完牙当天出血量会稍微大点,一般在第2-3天出血量会逐步减少,不需要担心。3、拔完牙前三天,也可能会出现轻微的低烧症状,只需要常规口服3-5天的消炎药即可。4、拔完牙一般有缝针需要七天左右拆线,因此在1-2周之内尽量不要抽烟、喝酒、熬夜。"
焦连龙│濮阳市人民医院
2023/03/22收听(13148)
"智齿由于阻生一般都会萌出不全,拔除的时候大部分智齿都需要切开软组织,所以拔除智齿以后最佳的处理方法就是缝合拔牙创口,这样可以促进拔牙创的愈合。拔除智齿以后缝针的优点,具体有以下几点:1、减少拔牙术后出血血肿。2、减少术后进食,食物残渣残留的可能。3、减少细菌侵入造成炎症、感染的可能。4、减少干槽症。这些都是拔除智齿以后不缝针所不具备的,所以拔除智齿以后还是要尽量缝合拔牙创。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/01/22收听(90156)
"拔完智齿以后没缝针,大概的愈合时间是一个月左右,而局部牙槽窝完全长平、骨组织密度恢复、改建稳定,则需要大概三个月的时间。当口腔内有智齿需要拔除时,拔牙以后局部会有一个较大的拔牙创,大约过了一星期拔牙创表面的牙龈组织收拢,下方开始有肉芽组织的形成,大概过了半个月肉芽组织开始机化,就是开始由肉芽组织变成骨组织转变,大约在一个月左右,大概再过一段时间局部感觉牙槽窝长平,但是局部骨组织的密度恢复、骨组织的吸收改建稳定大概在三个月左右的时间,所以局部拔除智齿没缝线,完全愈合大概在三个月左右的时间。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/01/12收听(86882)
"拔智齿缝针之后,要注意在拔牙之后的24小时之内,不要刷牙,也不能漱口。拔牙当天,在拔牙之后2小时才能吃东西,不要吃过热、过硬的食物,也不要用拔牙的一侧吃东西,不要用舌头舔伤口,也不能吸吮伤口。如果有少量的血性液体可以吐出,没有明显的活动性出血可以不前往医院复诊。如果有明显的出血,可以回到医院复诊检查,可以考虑口服消炎药预防感染。在拔牙之后的一周,建议不要饮酒,不要吸烟,防止影响伤口的愈合。一般在拔牙之后一星期,考虑拆除缝线。"
2019/07/01收听(11654)
智齿是口腔内最后萌出的牙齿,拔除智齿是否需要缝针,需要根据局部智齿萌出的情况进行考虑,如果智齿是正位萌出,表面并没有覆盖骨组织以及软组织,这样的智齿拔除不需要进行缝针。一般对于埋伏阻生的智齿需要缝针,拔除时需要在局部麻醉下进行局部软组织的切开、翻瓣,去除覆盖在智齿表面的部分骨组织,去除骨阻力进行智齿的拔除。所以这种情况由于进行了组织的切开,拔除智齿后需要进行缝合,一般在一周左右进行拆线,埋伏阻生智齿的拔除,因为进行切开、去骨、缝合所以属于一种手术。术后如果发生不适,需要口服消炎药、止痛药进行相应的对症处理,智齿缝线需要在一周左右进行拆除。
2020/07/30收听(63510)
多数上颌智齿的拔除相对比较简单,损伤比较轻微,牙槽窝进行良好复位,不一定要缝针。但是上颌智齿也... 张雷│北京大学口腔医院 2023/03/22播放(34641)
多数上颌智齿的拔除相对比较简单,损伤比较轻微,牙槽窝进行良好复位,不一定要缝针。但是上颌智齿也...
张雷│北京大学口腔医院
2023/03/22播放(34641)
拔除智齿不一定需要缝针。因为智齿是口腔内萌出最晚的一颗牙齿,它的位置和形态会出现各种各样的变异,如果智齿萌出位置正常,和前面的牙齿一样,整个完全暴露,但是因为经常反复发作冠周炎,则需要拔除,拔除之后不需要缝针。但是如果智齿的位置比较低,或者整个完全埋伏在牙龈之内,拔除的时候需要切开牙龈,并且把牙龈整个翻起来,称之为换瓣,暴露智齿之后再拔除智齿,这种拔牙创需要缝针,需要把切开的牙龈复位,然后进行严密地缝合。口腔内多用可吸收线缝合,可以避免拆线时增加患者的痛苦。
王涛│郑州人民医院
2018/12/25收听(99966)
智齿拔了是否需要缝针,要看智齿拔除之后的创伤大小,而创伤大小则与智齿的埋伏阻生状态、生长状态有... 张耀国│江苏省口腔医院 2023/12/29播放(33543)
智齿拔了是否需要缝针,要看智齿拔除之后的创伤大小,而创伤大小则与智齿的埋伏阻生状态、生长状态有...
张耀国│江苏省口腔医院
2023/12/29播放(33543)
智齿拔除是口腔外科非常重要的一种手术。对于正常长出的智齿,不存在阻生的情况,一般拔牙之后不需要进行缝合。但是如果存在以下两种情况,就需要进行缝合:第一、智齿的牙根比较粗大,分根、分叉比较多,这种智齿在拔除的过程中阻力非常大,需要将牙齿劈开,分别拔除才可以,并且拔牙之后的创口会特别大,这个时候可以考虑将牙龈颊舌侧进行拉拢缝合,有助于伤口的愈合。第二、如果智齿存在阻生的情况,那么在拔牙的时候需要进行牙龈的切开、牙槽骨的去除、牙齿进行磨除才能拔出来,在拔牙之后就需要对切开的牙龈进行缝合,缝合之后一般7天就可以拆线。
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/17收听(91710)
"不是拔所有的智齿都需要进行缝合,如果进行了牙龈切开、翻瓣再拔除牙齿,最好进行缝合,但是如果不缝合,牙槽窝仍然会正常的愈合,只不过愈合的时间比缝合要稍微长。智齿萌出的方向、位置变异很大,有的智齿萌出非常的正,位置非常好,但是由于龋坏或者没有对颌牙,需要拔除。拔除这样的智齿,不需要进行缝合,和拔其他的牙齿一样,通过创口内咬上小棉球或者小纱布,使得创口内形成血凝块,血凝块通过机化、钙化会使拔牙创口愈合。有的智齿是低位阻生或者水平阻生,正常拔除很困难,需要进行切开、翻瓣,用牙钻去骨或者将牙齿劈开,才能将阻生的智齿拔除。拔除了以后有条件的最好进行缝合,可以促进牙龈尽快愈合。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/23收听(47314)
拔智齿不一定需要缝针,要看拔除智齿的类型、伤口的大小、是不是进行了切开翻瓣拔牙等。 张雷│北京大学口腔医院 2023/06/07播放(27944)
拔智齿不一定需要缝针,要看拔除智齿的类型、伤口的大小、是不是进行了切开翻瓣拔牙等。
2023/06/07播放(27944)
智齿经常会有阻生情况,所以在拔除过程中经常需要做一个小手术,比如把牙龈切开,切开以后可能要进行... 吴斌│首都医科大学附属北京潞河医院 2023/09/06播放(59228)
智齿经常会有阻生情况,所以在拔除过程中经常需要做一个小手术,比如把牙龈切开,切开以后可能要进行...
吴斌│首都医科大学附属北京潞河医院
2023/09/06播放(59228)
"拔除智齿以后有可能对创口进行缝合,缝合了以后需要注意以下几个方面:1、尽量不要用拔牙侧进行咀嚼,因为拔完牙,缝合以后至少1-2天以内局部的组织会出现无菌性的炎症,会发生肿胀,如果在咀嚼的时候碰到了肿胀的黏膜,就有可能使黏膜发生撕开,创口会裂开,影响血凝块的稳定性,有可能会造成干槽症。2、尽量进食一些比较温凉、软的食物,这样防止创口再次出血造成局部的肿胀、疼痛。3、尽量不要用舌头舔或者用牙齿来咬创口上的缝线,这样都有可能使缝线发生折断,创口也会裂开,也有可能造成干槽症。"
2020/08/24收听(17670)
"拔智齿以后是否缝针需要根据拔除智齿前是否进行局部牙龈瓣的切开来判断,如果智齿医生在手术时进行了一半的切开,说明智齿阻生的比较厉害,需要切开牙龈瓣来暴露更多的视野,以去除骨组织和软组织的阻力。拔智齿以后缝针一般缝1-2针左右,需要根据具体情况综合评估来进行判断。缝针以后在一周左右来进行拆线,拆线不会非常疼。拔除智齿以后病人的疼痛肿胀反应会比较重,特别是局部进行切开、去骨,并且最后进行缝合这种手术拔除智齿。每个人反应并不完全一样,可能疼3-5天,这个过程中也可以吃消炎药和止痛药来进行对症的处理,术后应遵医嘱进行拔牙创的护理,一周时间后来进行拆线。"
2021/03/01收听(22626)
"智齿拔除后的缝针,一般建议是在术后一周左右进行拆线。智齿作为口腔中牙槽外科创伤较大的牙齿拔除,由于拔除的过程经常涉及到切开翻瓣儿,所以术后拆线也是经常需要注意的。是否需要拆线,以及什么时间拆线,患者最好先向拔牙的大夫进行咨询。因为大夫是最了解患者个体情况和个体差异的,而且目前临床上有各种各样不同类型的缝线,例如有很多可吸收线,临床上没有必要拆除。有一些较好的可吸收线,在缝合后一般5-6天的时间就会吸收于我们的软组织,这种缝线也就没有必要拆除了。但是如果应用的是常用的慕丝缝线,这种缝线不能吸收,的确是建议拆除的。一般情况下在口腔内成人5天以上就可以考虑拆除拔牙后的缝线,即使拆除较晚,临床上一般情况下也不会出现较大的风险,大部分都是会随着患者的咀嚼,缝线会自主脱落,由患者的消化道排出。"
石光│邯郸市中心医院
2020/05/09收听(49734)
"拔智齿几天好没有统一的标准,因为口内有0-4颗智齿,智齿为上颌智齿和下颌智齿。上颌智齿一般正位萌出的比较多,如果长时间与邻牙之间食物嵌塞也可以进行拔除,上颌智齿拔除以后,一般术后反应比较小,有的人可能没有症状也不需要服药。下颌智齿由于其萌出特点,多种情况会出现阻生,那么出现阻生以后需要局部进行切开、翻瓣、去骨、缝合,也就是属于小手术。那么拔出以后,病人的反应可能会比较大,所以在拔除下颌智齿出现疼痛和肿胀反应的比较多,一般在拔除智齿后出现症状,在3-5天达到高峰,有的人甚至可以伴有半侧面部的肿胀和开口受限,如果反应比较严重,可以口服一些消炎药和止痛药来进行相应的对症处理。在拔除智齿后,可以局部进行冰敷,来减轻局部的肿胀和疼痛反应。"
2020/11/30收听(83978)
"智齿是拔牙难度比较大的牙齿,一般术后1-2周拔牙创口能够愈合,具体愈合时间的长短主要由拔牙难度,术中的创伤大小以及不同人的组织愈合能力这几方面来决定。如果智齿是直立生长,拔除过程中不需要切黏膜,用拔牙铤直接能将牙齿铤松拔除,这种智齿拔除的创伤较小,术后疼痛和肿胀均较轻,术后3-5天内需要口服抗生素消炎,需要1周的时间软组织就能够愈合,拔牙测逐渐能够恢复正常的咀嚼功能。如果智齿是阻生的,通常需要采用切开黏膜、截冠、分根等方式,将智齿分块拔出,拔牙创伤比较大,术后肿胀、疼痛以及张口受限的情况也比较严重,愈合时间也会延长,术后除需口服抗生素外,如果疼痛肿胀明显还需要静脉输液抗炎治疗。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/05/29收听(76806)
"智齿又叫第三磨牙,是口腔内最后萌出的牙齿。智齿分上颌智齿和下颌智齿,上颌智齿一般不出现阻生,拔除较容易,拔牙后一般无不适的感觉。而下颌智齿在治疗后需3天左右才可恢复,但也因个人恢复情况而定。通常情况下,下颌智齿常出现各种阻生,如高位、低位、颊向、舌向、近中等情况。当智齿阻生较大时,常会需要局部进行切开、去骨和缝合,所以这种智齿拔除后相对来说手术的创伤较大,术后反应也可能会大一些。一般拔除智齿后疼痛和肿胀的反应在3天左右达到高峰,3天以后就会逐渐的消除和缓解。在这个过程中如局部肿胀明显甚至伴有低烧时,可以遵医嘱口服消炎、止痛药进行对症的处理。在拔除下颌智齿后,为减轻术后发生反应的程度和肿胀的程度以及出血的情况,可以局部使用冰袋进行冰敷。在日常生活中患者拔完智齿2个小时后才能够进食,通常建议进温冷的流质或者半流质的食物。而且拔完智齿后当天也最好不要刷牙、不要用力漱口,24小时后才可以轻轻的刷牙、漱口。然后在拔完智齿后24小时才可以开始进普食,但是还需要注意是用非拔牙侧咀嚼食物。"
2020/05/09收听(94500)
湖北省中西医结合医院 温暖
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