早期胃癌诊断中胃镜起到重要作用，通过胃镜可以看到胃整体结构，如是否出现溃疡或凸起样肿物。一旦有可疑肿物出现，医生可通过专用器具在肿物上取细小组织块，送病理科进行病理活检，通过病理检查才能判断肿物良、恶性。
胃癌最多见于溃疡型，与良性溃疡相比较深、较污秽，且经过内科治疗，溃疡不能很快缓解。出现不明溃疡时，即便病理报告为良性病变，仍然存在恶变倾向，尤其直径＞2.5cm溃疡，多数为恶性。
因此对于胃部大面积溃疡，建议积极手术切除并且根据术后病理检查结果，判断是否需要进一步进行放疗、化疗、免疫治疗，以提高手术治疗效果。
