带环会怀孕吗_有来医生

赵茵
主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

妇产科

带环会怀孕吗

2023-11-15 10:13播放 :

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视频内容

带环是否怀孕不是绝对，如果仅仅用普通节育环如U型环和O型环，还有怀孕的风险，有可能发生环位下移，同时不能排除宫外孕发生。

特殊类型的避孕环如含药的避孕环，能够局部持续的缓释孕激素，这种状态即便环有些下移，可能也可以抑制怀孕的状态。所以不要轻易认为已经上了节育环就一定不会怀孕。

发生月经的超期以及早孕的相关的表现，需要进行尿HCG或者血β-HCG的检测。评价或者鉴别诊断是否有怀孕状态出现，以免造成和怀孕相关情况未早期发现而出现问题。

一旦出现带环后的受孕，一定要进行相关检查以及超声评价，是由于宫内的节育环脱位、下移引起的怀孕还是发生宫外孕的情况。早期的明确诊断，做出合适的安全处理，保证患者健康和安全的情况。

带环会怀孕吗

"带环是临床上较常见的避孕方式，避孕的成功率较高可高达95%-98%，不排除极少部分可能会带环怀孕。带环怀孕由多方面因素引起：环下移、环脱落、环偏移或是嵌到基层里等多种因素。如果临床上感觉到异常，带有尾丝，如果发现尾丝变长，感觉有东西掉下，出现突然的肚子疼痛，环切入到基层，如果长时间没去检查，需要考虑去检查。如果没有症状，也需定期检查，放环后第1个月、第3个月、第6个月需要检查。以后每年检查，相对较合适。如果环正常，怀孕的可能性不大。目前环的有效期是8-10年，如果超过有效期，避孕效果可能会下降。如果到了有效期，需考虑去医院换环，避孕效果相对较好。"

语音时长02:12''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/05/22收听(61785)

带环会怀孕吗?

"没有任何一种避孕方法是100%的成功，我国使用和研究宫内节育器有40多年的历史，尤其是为了提高避孕效果，对宫内结节育器的形状、大小、制作材料不断的进行改进和研究，实践也证明宫内节育器是非常安全、有效、简便而且经济的一种长效避孕工具，目前是我国育龄女性的主要的一种避孕方法。因此带环怀孕的几率非常低，但是有一些原因可能会导致带器妊娠，例举如下：1、没有将宫内节育器放置到宫底，放置手法有问题。2、宫内节育器相对较小，而子宫可能相对较大，避孕效果可能就会出现影响。3、子宫收缩将宫内节育器移到了宫腔的下部，或者是宫内节育器嵌顿到宫壁或者异位到盆腔等等，这样就容易发生带器妊娠。现在又出现在宫腔里的节育器，可以缓释药物，这种的避孕效果可能会比原来更有提高。因此，在上完环第一个月月经干净以后，一定要做超声检查，看宫内节育器的位置有没有发生异常，或者是有没有脱落的情况。在今后的观察中，如果该来月经的时候没有来，一定要警惕，是不是因为环脱落或者是带器妊娠发生，一定要及时进去医院就诊。"

语音时长01:51''

赵芳│北京积水潭医院

2020/04/23收听(53071)

02:49

带环会怀孕吗

带环仍然会有怀孕的几率。首先宫内节育器是一种长效的避孕措施，其避孕的成功率也会非常高，能够达到...

陈素文│首都医科大学北京妇产医院

2019/07/09播放(73200)

带环会怀孕吗

宫内节育器是一种良好的中长效的避孕方式，带环后可以通过改变子宫的内环境，造成子宫内膜无菌性炎症，来使怀孕得以避免。由于带环会起到避孕的作用，其避孕效果通常在90%以上。某些原因也可以导致带环怀孕，特别是宫内环下移，或者宫内环内活性物质消失或减少等原因，都可以导致带环怀孕发生。所以带环以后，如果出现无诱因的停经，要警惕怀孕的可能，必要时要进行血或尿的HCG检测以及B超检查。如果确认带环怀孕，应该终止妊娠。

语音时长01:30''

吴燕│北京大学人民医院

2020/08/12收听(23661)

什么是带环怀孕

带环怀孕就是放置了宫内节育器，宫内节育器并没有脱落而怀孕了。这种现象的发生和以下几个方面有关系：1、放置的宫内节育器大小不合适，比如宫腔偏大但放置的宫内节育器偏小，不能够很好的起到避孕作用，宫腔剩余的空间较大，受精卵在节育器没有占据的地方着床。2、放置的宫内节育器有移位的现象，宫内节育器下移导致宫底部空间较充足，受精卵就在宫底部着床成功。3、子宫畸形，比如双子宫、纵隔子宫，虽然放置了宫内节育器，但是另外一侧没有放置节育器的宫腔却怀孕了，这种情况在临床上虽然说少见，但是也不是完全没有。

语音时长01:25''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/02/24收听(44048)

带环会怀孕吗

"带环就是在宫内放置节育环或者避孕器。通过机械性的刺激，干扰受精卵的着床，是我国育龄女性目前普遍使用的一种安全、有效的避孕方法，但是任何一种避孕方法都会有一定的失败率。带环也可能会造成意外怀孕，只是带环发生怀孕的概率比较低。带环怀孕主要是与环的移位、脱落有关系，女性在带环以后，至少应该每半年进行复查一次B超，了解环的位置。如果发现环已经移位，要及时取出。要注意环的使用年限，避免超期使用。"

语音时长01:15''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/08/23收听(45657)

带环了会怀孕吗

正常情况下，带环怀孕的几率非常低。这是由于子宫腔里面放环以后，子宫内膜会发生炎性的改变。由于节育环大部分会带有铜离子，铜离子能够使子宫内膜不利于受精卵的着床，从而避免怀孕。但是如果是子宫腔比较大，医生选用的节育环比较小，有可能会带环怀孕。或者带环以后，过了几个月或者几年脱落下来，不在子宫腔的位置，掉在子宫颈管。由于宫底部没有节育环，受精卵会在里面种植，也会带环怀孕。所以带环怀孕的几率非常低，但是平时还要经常查环的位置。

语音时长01:18''

乐华│扬州市妇幼保健院

2019/04/15收听(96842)

什么是带环怀孕

"带环怀孕就是指宫腔内有节育环，但是也怀孕了。造成带环怀孕的原因多是由于节育环位置的异常，不能再起到避孕的效果，使避孕失败而怀孕。如果测试是怀孕，建议应该到医院做超声的检查，确诊是不是宫内孕。因为带环怀孕，很容易使受精卵在子宫腔以外的部位着床，引起宫外孕。如果是宫内孕，并且想要保留胎儿，应该定期进行孕期的检查，避免环与胎囊太近，刺激造成流产。"

语音时长01:12''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/08/20收听(61172)

阴道带环会怀孕吗

"带环医学术语叫宫内节育器避孕，因为是一种安全有效、简便经济的避孕方式，所以受到我国广大育龄妇女的欢迎。目前常用的宫内节育器主要有两类：一类是带铜的宫内节育器；另一类是带药物的宫内节育器。带铜的宫内节育器大家熟知，包括圆形环、T形环、爱母乐、母体乐等等，这些含铜的宫内节育器的避孕效果也不错，平均在90%以上，也就是它是存在一定的带环妊娠的可能性，如果在带环期间发生了环下移甚至脱落，那么怀孕的可能性就大大增加。另外一种节育器是含药物的宫内节育器，这种含药物的宫内节育器的有效率就更高了，可以达到99%以上，最初这种含药物的宫内节育器主要用于月经量过多或者剧烈痛经的人群，因为它的避孕的效果特别好，现在单独用它来作为避孕措施的人群也比较多了。但是无论哪种宫内节育器，配戴之后都要定期检查，如果一旦发生了下移性脱落，那么避孕效果就失去了或者是打折扣了，这种时候就容易发生意外妊娠。"

语音时长01:42''

高建华│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/25收听(45277)

带环会意外怀孕吗

"带环也是有发生意外怀孕的可能性的，宫内环引起意外怀孕的原因，可能是宫内环的有效期过了，很多环是含有激素的宫内节育器，如果是激素定期的缓慢释放，超过了激素的释放有效期就会影响避孕效果，造成带环怀孕。还有可能性是带环之后出现宫内环下移，宫内环如果位置不正常了，也不能起到很好的避孕作用，因此也有可能会发生带环怀孕。在上环以后首先要注意宫内环的有效期，如果超过有效期限，一定要及时到医院去更换避孕环，避免由于避孕环过了有效期而发生意外的怀孕。上环以后在上环术后的一个月，要常规进行宫内环位置的检查，超声下看环的位置是不是正常的，以后建议每年都要进行一次超声检查，看一下宫内环的位置。如果有宫内环下移，一定要小心，避免带环怀孕的发生。"

语音时长01:37''

毛滢│北京医院

2020/09/15收听(16043)

02:07

带环会意外怀孕吗

环就是宫内节育器，是我们国家采用的非常普遍的避孕措施，环是一个比较经济、安全，避孕效果也比较好...

瞿红│首都医科大学附属北京朝阳医院

2019/10/21播放(50125)

带环还能怀孕吗

"上环是可逆性的避孕方法之一，在临床上，如果上了环进行避孕，想计划怀孕的情况下，建议在临床上提前三个月将节育环取出，就可以计划怀孕。在取出节育环之后建议做相应的检查，比如了解身体的基本健康情况，并且在临床上可以口服叶酸片，主要是预防胎儿神经管畸形，在临床上积极的备孕。所以上环还可以再怀孕，主要是将节育环取出就可以了。在取环之前建议做B超检查，了解节育环的位置，排除嵌顿的可能性。如果有嵌顿的情况下，就需要在宫腔镜下将节育环取出。建议取出节育环之后，在临床上保持外阴清洁避免感染，半个月之内不可以有性生活。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/09/06收听(89430)

带环怀孕到底能生吗

带环儿怀孕能不能生要看具体情况：1、既然带环怀孕了说明环的避孕功能下降，如果节育环的位置以及节育环本身影响不到胎儿的发育，孩子是可以要的，在临床上观察到很多带环怀孕的孩子是很正常的。2、很多节育环是含有铜离子和药物的，带环怀孕后虽然环的避孕功能下降，但也有可能对胎儿造成影响，可能会发生流产、胎儿畸形、死胎，就不能再要孩子。带环儿怀孕后是否要孩子完全取决于女性的意愿，如果要孩子的心情比较强烈可以继续观察。注意自身的反应是否有异常，平时要多做B超检查和孕前检查，如果发现不能怀孕要及时终止妊娠。

语音时长01:13''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2020/03/02收听(31994)

带环怀孕可以生下来吗

"带环怀孕生下来这种情况，也是比较多见的，宝宝可以要，影响不大。因为胎儿生活在羊膜腔内，节育环在羊膜腔外面，隔断开不影响胎儿。顺产时，胎儿分娩后随着胎盘、胎膜排出母体，剖宫产时也可以取出，主要是在孕早期，不引起流产、出血情况就没有什么事情，可以继续妊娠，而临床也没有因节育环原因，直接导致流产的。对胎儿智力方面没有影响，也没有致畸因素。孕期建议定期产检，注意休息，注意饮食营养均衡，多吃蛋白丰富食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，适当补充维生素和叶酸、钙剂、铁剂等等。"

语音时长01:15''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2019/05/23收听(33702)

带环怀孕了怎么办

"如果女性朋友不想怀孕生孩子，就去进行人工流产手术，而且要取出节育环，以免对子宫产生损害。如若想要保留宝宝，需要做充分的准备，也要取出节育环，因为佩戴节孕环妊娠非常容易出现流产，以致产生的胎儿出现畸形或者死胎的状况。在怀孕14周之后，要做唐氏筛查，以免出现唐氏综合征。这时候还是可以决定是否要继续妊娠，到了22周之后，做彩超来检查胎儿是否有畸形，做羊水穿刺和脐带血的分析，能够观察出胎儿的发育情况。"

语音时长01:16''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/08/21收听(13821)

什么情况下带环会怀孕

"出现以下的情况，有可能会发生带环怀孕：第一、环过了有效期，每个环都有一定的有效期。目前环的有效期是5-10年不等，如果超过有效期，避孕效果就有可能会下降，容易发生带环怀孕的情况。第二、环下移，有的时候可以在剧烈运动过程中或者是用力过度，环的位置可以出现变化、下移，如果同房就有怀孕的可能性。所以，放环后需要每年复查环的位置，如果感觉有异常的情况下，需要及时去医院检查环位，以免造成意外受孕的情况。第三、环出现断裂或是嵌顿而导致怀孕，属于异常情况的。一旦发现断裂或者嵌顿，需要及时在宫腔镜下进行取环。"

语音时长01:19''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/08/26收听(18977)

带环会不会怀孕

"带环仍然有怀孕的可能性。节育环是目前育龄妇女采取避孕比较简单、效果又好、比较经济的一种避孕方法，而且还是可逆性的，如果什么时候想怀孕，取下节育环就行。但是带环仍然有怀孕的可能性，主要是因为金属环与特殊体质的人组织相容性欠佳，因为体质的因素或者环材料性质的因素、医务人员操作等方面都有关系。虽然上环避孕效果有的可以高达98%，但是仍然有2%的人会带环怀孕，所以任何事情都不是100%的。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/08/30收听(51042)

带环后怀孕怎么办

"带环怀孕的女性，大部分是因为节育环移位导致的。如果移位之后能够正常怀孕，而胎儿的生长发育又没有发现明显的问题，一般是可以考虑要的。因为节育环一般情况下不影响宝宝发育，但是可能会对子宫有刺激，会增加孕早期流产的风险。如果带环受孕之后不想要生，可以考虑终止妊娠。在这种情况下，终止妊娠的方法只能选择人工流产。因为在做手术的过程中，需要把环一起取出来。由于需要取环，所以如果条件允许，建议在宫腔镜下进行流产手术，会更好一些。"

语音时长01:12''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/07/31收听(54089)

带环怀孕有什么症状

"带环怀孕往往是由于环的下移或者是环的位置改变，才可能出现避孕失败。带环怀孕首先也是先出现闭经，如果月经没来或是后推了，不要想着有环就不可能怀孕，一定要去排除是不是怀孕。当然，随着孕囊的不断长大，出现一系列的早孕反应，如恶心、呕吐。带环怀孕有的时候会阻碍孕囊的发育，可能会出现流产的症状，比如白带中带血丝、血性白带，查血会发现HCG、孕酮可能会有一定的变化。但是，有些环没有影响到胚胎具体的位置，这些值都是正常的，要到医院去做B超来进一步确诊。"

语音时长01:13''

王扬│中日友好医院

2020/03/28收听(38548)

带环怀孕的几率大么

"上环是常用的一种避孕方式，但是不管哪一种避孕方式，吃避孕药、上环、戴避孕套，所有的避孕方式，包括输卵管结扎术，避孕效果都不是100%，任何一种避孕效果失败都有可能导致怀孕。那么上环导致带环受孕最常见的原因就是节育环的移位。节育环的移位主要发生在两个时期。第一、在上环之后的前三个月，由于子宫和环处于互相磨合的阶段，如果环的大小不正常，或者子宫的位置不好，会导致环的移位。第二、每个环的上环时限大概是3-5年，在3-5年之后也很容易出现环的移位，一旦移位避孕效果大打折扣，如果月经超过2-3天没有来，就需要做化验排除怀孕。"

语音时长01:21''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2018/05/22收听(286)

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