湖南省人民医院
消化内科
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一到晚上就饿的原因具体如下：
1、胃部疾患：如患者有慢性胃炎、十二指肠溃疡等，因酸分泌增多会刺激胃蠕动增加而导致饥饿；
2、胃肠外疾病：如甲状腺功能亢进、糖尿病等，易出现饥饿感；
3、摄入食物过少：如部分人在减肥，晚上进食较少或过于清淡，只进食蔬菜而没有主食，会出现饥饿感；
4、运动量增加：做体能运动时较大量的活动会增加消耗，导致饥饿感。
所以需明确原因后再给予合理的干预，如果运动量大，晚餐要适当进食有饱腹感的食物，进食高蛋白或淀粉类食物缓解症状，而胃溃疡患者应对溃疡进行治疗，才能缓解症状。
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"一到晚上就饿与进餐少、糖尿病、甲亢、消化道疾病等因素有关，如下：1、部分人经常在睡到半夜时出现腹部饥饿的现象，主要考虑是饮食方面的情况导致。如果在前一天晚上摄入的食物比较少，在减肥期间喝水或吃水果、蔬菜代替主餐，晚上就容易出现腹部饥饿的现象。2、糖尿病患者会出现经常饥饿的现象，主要是细胞没有办法利用血液里面的葡萄糖，饮食上摄入再多的糖类也没有办法被利用。3、当人体出现甲亢后胃肠道方面也会出现蠕动过快的现象，食物摄入后会被快速消化，所以患者会出现持续性饥饿感。4、消化道疾病常见的有十二指肠发生炎症及溃疡，在炎症、溃疡的作用下不少患者容易出现晚上的饥饿感，有时候会饥饿难忍，导致患者无法正常入睡。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/02/29收听(65776)
"一到晚上患者就出现头疼的症状，可能是神经功能紊乱或血压波动引起的，但是也不能完全排除颅内肿瘤、颅内占位压迫引起的，需要结合患者发病的具体症状、诱因以及相关的检查明确：1、患者如果在白天的时候比较劳累，精神比较紧张，处于大脑过度的疲劳状态，会导致神经功能紊乱，患者会感觉到头疼的症状。可能还会伴有头昏昏沉沉的不舒服，头部有紧张感、束带感的症状。2、患者一到晚上就出现头疼的症状，也有可能是血压波动升高引起的，可以通过测血压明确。3、如果是持续性的头疼，一定要考虑是颅内肿瘤、颅内占位等引起的，建议患者完善头部CT或头部磁共振的检查明确。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/06收听(59154)
引起夜间头痛的常见原因如下：1、原发性头痛：比如偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛，... 国红│北京医院 2023/08/25播放(79404)
引起夜间头痛的常见原因如下：
1、原发性头痛：比如偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛，...
国红│北京医院
2023/08/25播放(79404)
如果一到晚上就出现头痛，可能是丛集性头痛，该病是一种原发性头痛，患者一般头痛比较剧烈，多为刺痛、烧灼痛和牵拉样疼痛，患者的头痛大多数位于一侧眶周，患者头痛的同时可能会伴有呕吐，以及眼结膜充血、鼻塞、流泪，主要是进行对症治疗，一般应用曲普坦类药物。如果患者有副鼻窦炎，比如下颌窦炎，也可以出现，同时患者可能会出现鼻塞、流涕，大多数是由于长期感冒不愈而引起，多数患者同时会有鼻炎，必要时检查副鼻窦CT明确诊断，主要是进行抗炎治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/04/09收听(39050)
"最近一到晚上身上就痒见于以下几点原因：1、晚上一接触床上用品就痒，而且皮肤上一抓就会出现大小不等，形状不规则的疙瘩，过一会就可以消退，但是第二天又会出现，考虑是荨麻疹，是由于过敏导致的，可以把床上用品都换成纯棉材质的，看看是否有好转。2、皮肤瘙痒有固定的部位，主要在腋窝、腿根、乳房下等软组织部位，并且在手指缝可以看到很多红色疙瘩的中间有小洞，考虑疥疮是由于疥螨感染导致的，可以使用硫磺皂清洗全身，全身涂擦硫磺膏，被褥、贴身衣服定期用开水烫洗，自己衣服、生活用品和其他人的分开使用，防止交叉感染。3、干性皮肤的人，在秋冬季皮肤上会有很多白皮，当脱衣服时衣服会刺激皮肤，从而出现瘙痒的症状，每次洗完澡后全身涂擦甘油或润体乳，保持皮肤湿润可使症状得到改善。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2020/05/27收听(81474)
" 一到晚上就口渴考虑是室内空气干燥所致，也可以见于感冒、发热、糖尿病、尿崩症。 空气干燥时口唇的水分可以快速蒸发到空气中，就会刺激口唇黏膜下的神，传导到中枢神经诱发口渴症状，可以通过室内加湿改善，感冒、发热会导致体内的水分通过呼吸道和皮肤蒸发，水分不足导致口渴，可以用维生素C、羚羊感冒片治疗。 如果伴有多尿的口渴考虑与糖尿病、尿崩症有关，需要检查血糖、垂体功能判断病因，糖尿病导致的，可以用胰岛素治疗，尿崩症可以用卡马西平和双氢克尿噻治疗，必要时用抗利尿激素缓解病情。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/11收听(49764)
"导致一直饿的原因主要见于：1、活动量较大由于机体的活动量增加，机体消耗的热量增加，进食后食物的营养被迅速吸收。另外运动导致肠道蠕动加快，从而出现一直饿的现象。2、肠道功能亢进，由于肠道神经功能的紊乱导致肠道蠕动加快，进食后肠道内的食物随着肠道的蠕动，迅速进行消化、吸收并排除体外，而导致一直饿的现象。3、甲状腺功能亢进，由于甲状腺激素分泌增多，导致机体的基础代谢率增加，肠道蠕动加快从而出现食欲增加，同时会伴有体重减轻的现象。4、糖尿病，糖尿病的典型症状为三多一少，其中吃得多就是由于血糖升高引起，所以会导致一直饿。5、低血糖，低血糖的时候由于机体的热量不足，从而出现饥饿感同时会伴有心慌、手抖的感觉。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(96126)
"一到晚上就打喷嚏、流鼻涕，很重要的原因可能是卧室里，即环境里的东西会导致过敏，产生过敏性鼻炎。过敏性鼻炎一旦接触了可以刺激过敏的物质，就会打喷嚏、流鼻涕，因此要搜寻房间里可能导致过敏性鼻炎的物质，尽可能的避免。必要的时候可以用抗过敏的药物，避免由于过敏反应导致过敏性鼻炎，产生流鼻涕、打喷嚏的症状。有可能有慢性或者急性鼻炎，当有炎症的时候可能会对某些物质有高反应，产生流鼻涕、打喷嚏的现象。总而言之，一到晚上一定要重视，看睡觉的房间里是否有导致过敏性鼻炎的因素，尽可能避免，就可以缓解晚上打喷嚏、流鼻涕的现象。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/28收听(24854)
一到晚上就恶心、想吐与慢性胃炎、消化不良、幽门梗阻有关。当胃内存在有慢性胃炎时，胃的消化功能会受到损伤，白天时食物摄入过多，就会导致消化系统负担加重，到了晚上时病情会相对比较严重，就会出现恶心、呕吐。部分人会存在有消化不良，吃完的食物不能够及时排除，尤其是在晚上大量摄入难以消化的食物时，食物不能够排空，会对胃壁造成刺激，从而出现恶心、呕吐。出现幽门梗阻时，胃内的食物排出会受到限制，到了晚上的时候，白天一整天摄入的食物不能够及时排空而在胃内积滞、发酵。不少人会在晚上将白天摄入的食物通过呕吐的方式排泄出来，以减轻胃内的压力。
2020/01/22收听(76974)
"引起一到晚上就胃疼可能与以下原因有关：1、由于饮食不当引起的胃肠功能紊乱，消化不良导致一到晚上就胃疼的症状。比如吃了大量生冷、辛辣、刺激性食物，如辣椒、洋葱、冷饮、冰镇啤酒等，晚餐吃得过饱、腹部着凉等。平时要以清淡易消化饮食为主，避免暴饮暴食，晚餐不宜吃的过饱。2、与消化系统疾病有关，如胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃癌等疾病，都能引起到一到晚上就胃疼的症状。此时应去医院做相关的辅助检查，如胃镜检查以明确诊断。3、某些精神因素，如长期的紧张、焦虑、抑郁等，可导致植物神经功能紊乱，引起一到晚上就胃疼的症状，要保持心情愉快避免过度劳累。"
2020/02/11收听(17268)
"可以导致晚上咳嗽加重的疾病有很多，现在介绍几种：1、重症的肺炎，可以出现夜间咳嗽加重，主要是因为夜间迷走神经兴奋性增高而导致。此时我们需要进行积极的抗感染治疗，一般需要进行抗生素的治疗。2、咳嗽变异性哮喘，也可以出现夜间咳嗽的加重。确诊为咳嗽变性哮喘后，我们需要避免接触容易过敏的物质，吸入糖皮质激素，口服白3烯调节剂。3、老年人的心功能不全，确诊为心功能不全后，我们要根据病情采取强心、利尿、扩血管等综合性的治疗。所以，当患者出现夜间咳嗽加重的症状时，我们需要积极就医，明确诊断，根据诊断采取一个针对性的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/05/29收听(16290)
"夜间引起咳嗽的原因比较多，比如说有些呼吸道感染以后，夜间迷走神经的兴奋度过高，容易引起气道的痉挛，从而引起夜间咳嗽加重。此外，一些过敏性的哮喘，常常都是以夜间发作而出现，这个也常是夜间引起咳嗽的原因。此外，胃食管反流的患者导致的咳嗽，由于胃食管反流常常都是在夜间平卧以后，然后引起胃食管反流误吸到支气管引起的咳嗽，还有一些鼻后滴漏综合征等，经常都是以夜间咳嗽加重为表现的。还有一些比如说饮酒以后的吸入性的肺炎，往往也是常常夜间为表现的。还有就是慢性的心肺功能不全的患者，慢性心肺功能不全的患者严重的时候经常不能平卧入睡，往往需要高枕，平躺过长以后容易引起肺功能的障碍加重，或者是像一些慢性心功能不全的病人可以引起肺淤血的加重，反而刺激气道形成咳嗽加重，有的患者可以引起喘息加重。这些都是常见的一些夜间咳嗽的原因，是否受环境的影响，要看各种各样的情况，这个要具体问题具体分析。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/28收听(28942)
"到了晚上就出现排气频繁的情况，一般可以分为两种情况。首先，如果出现消化不良、胀气、肠内功能紊乱、肠道菌群失衡等情况，都可能会引发排气频繁的症状。其次，如果在晚上吃的过多、过于辛辣、刺激也可能会引发肠胃刺激，出现排气频繁的症状。还有就是如果吃了太多像豆制品、红薯等易产生气体的食物，也可能会导致出现胀气、排气频繁的症状。所以，如果出现晚间排气频繁的情况，一定要从调节饮摄入手，避免食用刺激、易产生气体的食物，而且注意晚饭一定要适量，如果排除了饮食的因素以外，就要考虑肠胃疾病的可能性，这种情况最好可以检查后再进行治疗。"
白云│河北省人民医院
2020/07/27收听(63118)
"如果晚上气短，最常见的是心血管疾病、呼吸系统疾病，具体如下：1、心血管疾病：常见于慢性心力衰竭、急性心力衰竭，由各种心脏病导致，如高血压、冠心病、心肌病、严重心律失常、风心病等，患者会出现夜间阵发性呼吸困难，表现为入睡后突然憋气而惊醒，被迫坐位或者不能平卧，平卧时呼吸困难加重，需要半卧位、坐位才能缓解，同时患者会伴有一些其他的症状，如咳嗽、咳痰、咳粉红色泡沫样痰。2、呼吸系统疾病：最常见的是支气管哮喘，哮喘患者的呼吸困难，以夜间、清晨加重，白天缓解，同时伴有哮喘的其他症状，如咳嗽、喘息，由过敏因素导致。因此，出现气短的患者需要完善心电图、心脏彩超、过敏原、肺功能等检查，以便确定原因。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/28收听(88380)
一到晚上出现胃酸，需考虑消化系统疾病，尤其是慢性胃溃疡、十二指肠溃疡或胃黏膜糜烂、萎缩性胃炎、... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/07/21播放(64974)
一到晚上出现胃酸，需考虑消化系统疾病，尤其是慢性胃溃疡、十二指肠溃疡或胃黏膜糜烂、萎缩性胃炎、...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/07/21播放(64974)
每到晚上就出现头痛的症状，首先要考虑头痛的病因。患者可以测量血压，必要的时候可以进行24小时动态血压的监测，观察每天一到晚上的时间，头痛的时间是否与血压升高的时间是一致的。其次考虑患者可能是上颌窦炎，建议患者到五官科进行检查，上颌窦炎是鼻窦炎的一种，患者可以表现为下午出现头痛、恶心的症状。然后考虑患者是否存在焦虑或者抑郁的情况，有的患者性格内向并且心理压力比较大，会表现躯体化的症状，患者可能会出现心理性头痛，建议患者可以做焦虑、抑郁的量表检查。
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/20收听(79722)
"腹部胀痛只是一个表现，消化道如果通畅，比如每天有排气、排便，这种腹胀的情况自然就会减轻。如果排便减少，排气减少，就会出现腹胀的情况。要辨别到底是功能性的腹胀，还是器质性的腹胀。功能性的腹胀一般是患者饮食或者受凉后，或者特殊情况下所引起。通过适当的口服通便的药物或者促进胃肠蠕动的药物，比如吗丁啉、四磨汤，比如便秘的病人吃番泻叶通便，腹胀能够明显的改善，往往问题不是很大。但是如果长期腹胀，而大便又不怎么规律，甚至出现便血、大便不成形的情况，建议及时到医院做检查，比如可以做胃肠镜、全消化道造影，或者小肠镜，明确有没有器质性的问题。比如肠子上面长瘤子或者年轻人常见的像克罗恩氏病这样的情况，可以及时发现病变并给予及时的处理，才能够达到相对比较好的效果。"
杨乾│湘潭市中心医院
2019/09/05收听(26652)
"患者一到晚上就出现头晕的症状，头晕发作与时间有明显的关系，一定要注意是否因为血压升高导致。如果患者在这个时间段经常有血压波动的升高，也会出现头晕的症状。如果确定是血压升高导致，患者可以在两个小时内服用降压药物，观察患者头晕的症状有没有得到明显的改善。如果是年轻人测血压也不高，但是一到晚上就出现头晕的症状，可能是因为患者白天比较疲劳，工作压力比较大，大脑神经功能紊乱导致，通过减轻压力，患者小睡一会，头晕就会得到明显的缓解。患者一到晚上就出现头晕的症状，也要考虑是慢性主观性头晕。"
2019/11/09收听(78118)
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/19播放(50198)
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/19播放(50198)
"一到晚上就失眠有几个原因，先可能是环境的因素，比较吵闹或者温度太高、太低等，都会引起失眠的症状。还有自身的情绪和白天受到刺激、性格因素等，也会造成一到晚上就会失眠。另外，还有就是因为有不良的习惯，晚上喜欢喝奶茶、咖啡等食物，造成大脑兴奋性改变，而出现到了晚上就容易失眠，还有喜欢开着台灯睡觉等也会造成晚上失眠。因为心脏疾病、消化系统的疾病和泌尿系统的疾病等出现不适，也容易引起晚上失眠。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/22收听(64562)
湖北省中西医结合医院 温暖
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