消化性溃疡首选检查方法是胃镜，胃镜带有摄像探头和塑料软管，可以通过光电系统把图像进行拍照和存储。胃镜一般是通过口腔进去，然后经过咽部到食管、胃和十二指肠，就可以很好的观察食管、胃、十二指肠到底是溃疡，还是炎症、肿瘤等。
如果是溃疡可能还需要通过胃镜取1-2块肉，然后看到底是良性溃疡还是恶性溃疡。绝大多数十二指肠溃疡是良性溃疡，而胃溃疡有小部分是恶性溃疡，可以通过内镜直视下取活检，当然也可以通过规范治疗6-8周之后再给予复查。
当然有的年纪特别大的患者不能够耐受普通的胃镜，可以通过胶囊胃镜做检查。实在不行也可以通过钡餐来大概的观察，当然钡餐的精确度就比胃镜差很多。
