河南省人民医院
泌尿外科
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输尿管结石引起肾绞痛，会对肾脏造成损伤。此时肾绞痛是由于结石堵塞输尿管，尿液无法排出，肾脏内压力增高而引起肾积水，此时对肾功能损害较大，如果合并有感染，肾脏损伤会更加严重。所以此时应尽快解除痉挛，缓解疼痛。
解除痉挛后，输尿管扩张，尿液排出体外，肾脏内压力减少，肾脏损伤也会减少，肾脏感染几率也会降低。因此对于肾绞痛，特别是输尿管引起的肾绞痛，会因肾脏压力高，导致尿液无法排出，造成肾脏的损害和疼痛。此时通过排出结石、减轻肾脏压力、扩张输尿后，才能解除对肾脏的损害。
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"输尿管结石导致输尿管梗阻出现肾绞痛的表现，通常对肾功能有损害。临床上经常遇到一侧输尿管结石发作肾绞痛，检查肾功能肌酐升高，检查泌尿系彩超或泌尿系CT可以见到肾积水，此时就提示肾绞痛对肾功能有损害。此种损害程度有轻有重，梗阻时间越长，通常梗阻越重，对肾功能的损害就越重。如果梗阻不及时解除，就会对肾功能出现不可逆改变。如果及时解除梗阻，一般肾功能会恢复正常。另外，输尿管结石梗阻继发感染，对肾功能也有很大的影响。"
李刚琴│无锡市中医医院
2021/06/22收听(89168)
得了输尿管结石往往会导致肾绞痛，肾绞痛是比较剧烈的疼痛，一般建议还是及时前往医院急诊科就医。如果疼痛不是很剧烈，可以到附近药店购买散利痛、西乐葆等有效的镇痛药物进行止痛治疗，但应遵医嘱应用。如果疼痛比较剧烈，建议到医院采用比较强烈的止痛药进行镇痛治疗，必要时还可以服用解痉药物，像6542帮助平滑肌减痉。最重要的还是要解除结石引起的梗阻，才能从根本上解决肾绞痛的问题。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/03/26收听(27926)
"肾脏是绝大多数的泌尿系统结石的原发部位，输尿管结石多由肾脏的结石移行而来。临床表现主要表现是疼痛和血尿，如果结石小于0.5cm，我们一般建议可以试试中医治疗。在经过中医辅助正气、祛邪、清理湿热之后，患者的症状会减轻，可以不通过西药，不通过其他的处理方法，能够让结石能够顺利的排出体外。如果结石的直径大于0.5cm，我们建议患者进行一下碎石的治疗。"
蔡倩│北京中医药大学东方医院
2017/07/07收听(50150)
如果由于输尿管结石引起肾绞痛发作，处理的措施主要包括以下几种： 蔡林│北京大学第一医院 2023/08/01播放(62678)
如果由于输尿管结石引起肾绞痛发作，处理的措施主要包括以下几种：
蔡林│北京大学第一医院
2023/08/01播放(62678)
"肾结石、输尿管结石都属于泌尿系结石。泌尿系结石的常见症状包括腰腹部疼痛，向下腹部及会阴部放射。疼痛较为剧烈，难以耐受，坐卧不安，呈绞痛性质可阵发性发作，可自行缓解。疼痛的同时，可以出现恶心、呕吐等消化系统症状，也可出现腹泻、下腹部不适。由于结石的存在，可以出现肉眼血尿，也可出现尿频、尿急、尿痛、小便烧灼感等下尿路刺激症状。由于存在梗阻，部分患者会出现泌尿系感染，出现发热，甚至出现高烧、寒战、感染性休克。"
王世平│济南市人民医院
2019/05/09收听(74278)
肾、输尿管结石主要临床特点为腰痛、肾区绞痛、腹痛，合并尿路感染时会出现尿频、尿急、尿痛，甚至肉... 杨彦芳│中日友好医院 2023/02/08播放(57568)
肾、输尿管结石主要临床特点为腰痛、肾区绞痛、腹痛，合并尿路感染时会出现尿频、尿急、尿痛，甚至肉...
杨彦芳│中日友好医院
2023/02/08播放(57568)
"肾、输尿管结石的主要临床表现，就是腰痛和血尿。肾脏的结石形成以后，对局部就会造成刺激，如果是比较大的结石，可能仅仅引起病人出现腰部的胀痛、隐痛等等。如果结石比较小，结石的活动度就比较大，病人可能会出现腰部的锐痛或者是刺痛。如果结石下行到输尿管以后，对输尿管有一定刺激，病人可以感觉到腰痛，甚至是腹痛的情况。如果结石卡在了输尿管的狭窄部位，这个时候甚至会诱发肾绞痛，病人会出现输尿管的痉挛，出现肾绞痛的情况。疼痛可以是剧烈的腰部，或者是背部、腹部的疼痛，疼痛可以向会阴部放射。除此之外，结石下行过程中还可以造成病人有血尿，血尿可以是镜下血尿，也可以是肉眼血尿。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/25收听(67704)
肾输尿管结石的主要症状是肾绞痛和血尿，结石越大，症状可能越轻微，因为大结石不容易进入输尿管排出... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/10播放(33151)
肾输尿管结石的主要症状是肾绞痛和血尿，结石越大，症状可能越轻微，因为大结石不容易进入输尿管排出...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/10播放(33151)
肾绞痛是临床上一个比较常见的症状，往往是由于泌尿系结石所引起的，当发作肾绞痛的时候患者常表现为腰痛剧烈，难以忍受，恶心、呕吐等症状。对于肾绞痛的治疗如下：第一个要进行解痉治疗，解痉药物常选择山莨菪碱或者硫酸镁注射液进行治疗。第二个是镇痛治疗，镇痛治疗往往可以选择强痛定、杜冷丁等类型的药物。第三个是对于恶心、呕吐明显的患者，如果导致脱水，可以选择补液治疗，并且纠正内环境的紊乱。第四个是肾绞痛的病因往往是由于泌尿系结石引起的。所以，待肾绞痛病情控制住了以后，要积极进行取石手术治疗、体外冲击波碎石或者口服排石颗粒治疗。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/16收听(84454)
"肾绞痛一般来说都没有大问题，因为肾绞痛最常见的原因还是肾结石引起来的，因为肾结石在肾脏本身的时候，它是不会引起疼痛症状的，只有等结石从肾脏里面掉出去，进入到肾盂、输尿管的部位，因为输尿管有三个狭窄，结石可能就通过狭窄的时候会变得比较困难，会引起压力性的疼痛。但是一般对身体没有太大的妨碍，不管是经过体外碎石或者是口服排石汤，用654-2扩张输尿管，促进结石的排出，这些办法都是很快可以得到缓解的，比较少见的肾绞痛，是威胁比较大的，比如血栓性微血管病引起的肾小血管的血栓形成，还有就是肾梗死，肾脏大动脉的血供突然中断，常见的有血栓或者是肿瘤压迫导致的供血减少，引起肾梗死，这时候查彩超可以看到肾脏肿大。如果不去积极的干预治疗，肾功能会出现损伤，肌酐尿素会持续的增高，如果不能积极地去干预去除掉这些原因，这一侧的肾功能会永久的丧失掉。"
李方晓│开封市中心医院
2018/04/22收听(92352)
肾绞痛一般是由泌尿系统结石引起，结石在人体内形成以后通过泌尿系统向下移动会损伤输尿管黏膜，造成... 刘兴涛│广东省第二人民医院 2023/03/07播放(77766)
肾绞痛一般是由泌尿系统结石引起，结石在人体内形成以后通过泌尿系统向下移动会损伤输尿管黏膜，造成...
刘兴涛│广东省第二人民医院
2023/03/07播放(77766)
"一般肾绞痛是由于输尿管梗阻引起的剧烈腰部疼痛。如果出现了肾绞痛，建议尽快去正规综合性医院就诊，需要完善泌尿系统B超，必要时需要进行泌尿系CT的检查，评估有无泌尿道梗阻的情况。建议在医师指导下应用曲马多等药物解痉止痛治疗。如果确诊是输尿管结石等泌尿系梗阻的情况，建议积极治疗解除梗阻状态。如果是输尿管结石建议选择体外碎石术，也可以选择微创手术取石解除梗阻。平时应注意多饮水、勤排尿，避免紧张焦虑情绪。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/24收听(18144)
"肾绞痛是一种剧烈的疼痛，像刀绞一样，疼痛部位主要在腰部及腹部，比较难以忍受，有的患者疼痛的时候甚至在地上打滚，在弯腰或者改变体位之后，疼痛感并不会减轻。肾绞痛是由于肾脏结石下行至输尿管，结石刺激输尿管黏膜，导致输尿管局部痉挛，导致肾脏积水、梗阻而出现的疼痛，所以这种疼痛是很剧烈，仅次于女性分娩的疼痛。肾绞痛患者除局部疼痛，还会合并有全身的症状，比如恶心、呕吐、大汗淋漓、心慌、胸闷等症状。当患者有肾绞痛的症状，需要及时上医院做尿液分析。泌尿系彩超或泌尿系CT检查，明确是否有泌尿系统的结石，查明病情之后，给予止疼、对症治疗，肾绞痛的症状能够有效缓解。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(66222)
"肾绞痛既是一个症状，也是一个诊断，肾绞痛表现为腰、腹部肾区剧烈的疼痛，疼痛的性质以绞痛为主，可以伴有恶心、呕吐等胃肠道反应。这种疼痛的程度较重，如果疼痛不能及时缓解，可能出现疼痛性休克的表现。导致肾绞痛最常见的原因是输尿管结石，输尿管结石可以导致输尿管急性梗阻，梗阻侧的肾脏出现积水，输尿管平滑肌随即出现痉挛改变，从而诱发肾绞痛。肾绞痛的治疗，首选药物止痛治疗，如果药物治疗无效，可能需要行输尿管镜下支架管置入手术解除梗阻。"
2021/07/08收听(39456)
肾绞痛在临床上属于一种常见病、多发病，由泌尿系统结石引发输尿管痉挛，导致腰、腹部的突发性、持续... 刘兴涛│广东省第二人民医院 2023/02/17播放(88152)
肾绞痛在临床上属于一种常见病、多发病，由泌尿系统结石引发输尿管痉挛，导致腰、腹部的突发性、持续...
2023/02/17播放(88152)
肾绞痛是指结石或血块引起输尿管平滑肌痉挛性收缩时，会导致嵌顿处出现痉挛性疼痛症状，通常表现为腰... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/20播放(70268)
肾绞痛是指结石或血块引起输尿管平滑肌痉挛性收缩时，会导致嵌顿处出现痉挛性疼痛症状，通常表现为腰...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/20播放(70268)
肾脏有损伤能否自愈，需根据肾脏损伤类型判断。具体如下：1、肾前性：如失血休克、大... 乔玉峰│山西省人民医院 2023/12/10播放(51690)
肾脏有损伤能否自愈，需根据肾脏损伤类型判断。具体如下：
1、肾前性：如失血休克、大...
乔玉峰│山西省人民医院
2023/12/10播放(51690)
"肾脏与输尿管结石的典型表现：第一、疼痛，结石所造成的疼痛往往比较剧烈，常常位于结石所在的部位，比如腰部或者腹部，疼痛的程度进行性加重，而且疼痛的程度比较重，一般人都难以忍受，常常呈被动体位到医院就诊。第二、尿路刺激症状比较严重，结石会导致输尿管频繁的收缩或者膀胱频繁的收缩，这时可以产生有尿频、尿急、排尿疼痛，伴有腹痛或者腰痛的症状。第三、血尿，结石与黏膜摩擦可以导致黏膜破溃出血，这时可以出现有尿色发红或者排出红色的肉眼血尿等表现。第四、体温升高，结石长时间停留，造成有感染时可以出现有寒战高热，甚至严重的患者可以出现有感染性休克的表现。第五、肾功能的损害，结石长时间停留导致肾脏积水，这时可以导致肾功能受损，表现为体内毒素代谢堆积、水分堆积而表现为水肿的现象。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/07/21收听(88580)
肾绞痛是泌尿体征最常见的原因，就是捂着肚... 王家骥│北京大学第一医院 2023/11/28播放(45331)
肾绞痛是泌尿体征最常见的原因，就是捂着肚...
王家骥│北京大学第一医院
2023/11/28播放(45331)
肾绞痛通常不会造成较严重的后果，仅在极端的情况下可能会危及生命，但此时肾绞痛 黄钟明│北京协和医院 2023/11/16播放(88792)
黄钟明│北京协和医院
2023/11/16播放(88792)
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