股疝怎么治疗

2020-11-26 15:03播放 :

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股疝患者一旦明确诊断,建议尽早手术治疗,否则如果嵌顿的是小肠肠管,肠管一旦出现缺血、坏死,手术范围会增加,必须切除相应坏死小肠,从而对患者造成更加严重的损害。

股疝患者建议及早手术治疗,手术包括传统开放手术及腹腔镜微创手术。若身体素质较佳,没有严重内科疾病,建议积极行腹腔镜微创手术治疗,此种手术损伤小、恢复快、患者并发症较少。

腹股沟疝包括直疝、斜疝和股疝,股疝是腹股沟疝的一种。股疝占腹股沟疝3%-5%左右,比较少见,多见于成年女性,年纪越大发病率越高。股疝由于解剖因素,容易出现嵌顿,疝内容物多为小肠、肠管,通过疝囊出来掉入疝囊内出现卡压,称为嵌顿。股疝因为解剖原因,肠管出现嵌顿后容易出现绞窄,绞窄是肠管缺血、坏死。

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什么是股疝?

在国外的分类标准里,股疝实际上跟斜疝、直疝都叫腹股沟区疝,都在这一个区域,但是具体来说,股疝发生的部位要比斜疝和直疝偏下一点,区域有一个腹股沟韧带,是体表的解剖标志,斜疝、直疝都是在腹股沟韧带之上发生的,而股疝很多是从腹股沟韧带下方突出来的,所以部位上还是有一定区别,另外从发病来说,直疝、斜疝大部分都是男性,比例是15:1,15个男性发病只有1个女性发病。而股疝很常见的是中老年女性,中老年的女性得股疝的非常多,因为女性骨盆的结构,在怀孕、生产的时候,骨盆要扩张,周围是组织比较坚韧的三个韧带,加上腹壁下血管包围起来的直径大概只有1.5公分的区域,如果女性多胎多产,怀双胞胎、怀三胞胎,或者生产的次数非常多,骨盆逐渐扩大,就把这个区域的韧带、组织给它扩张开了,薄弱就显出来了,所以多胎多产的女性会发生股疝,这是女性疝的一种特殊类型,从部位上来说它稍微要偏下一点,中老年女性有的比较胖,在这个地方摸不到明显的包块,很多是因为突然的、急性的情况,发生嵌顿了,疼了才摸到这个包,才赶紧来上医院来看。所以股疝特殊的情况是出现嵌顿的机率非常高,可以达到60%,腹股沟疝的病人大部分都是常规门诊来的,收住院,做手术,择期手术。股疝的病人有60%是出现卡住了,疼了这种急诊情况来急诊接受手术的,这也是股疝和斜疝、直疝的很大区别,一个是中老年女性好发,一个是容易发生嵌顿,就是因为这个区域周围的组织比较坚韧,一共有三根韧带,加上一个腹壁下血管,血管比较韧的组织围成的一个窟窿,所以一旦有东西钻出来很容易卡住,嵌顿发生率是60%。

语音时长03:00''

申英末首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2017/07/10收听(55958)

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