上海交通大学医学院附属新华医院
呼吸内科
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痰液按照黏稠程度,可以分成三度,具体如下:
1、Ⅰ度痰液黏稠指清痰,痰液比较稀释,大多数呈泡沫状且透明;
2、Ⅱ度痰液黏稠,多半是少量脓痰、黏痰,有时候偶尔会咳出脓痰或者痰液的黏稠度比清痰稍浓,可能是白色,但是并没有形成脓液;
3、Ⅲ度痰液黏稠,是临床讲的脓痰。脓痰基本上呈不透明,可能是白色、黄色,还有可能是绿色。
不管痰液的黏稠度是几度,偶尔都可以夹杂血丝。出现脓痰,多半提示感染的病原菌是化脓菌。临床所讲的脓痰,痰液的黏稠度多半到Ⅲ度,而肺炎、支气管炎导致的脓痰发生率相对较低,清痰、黏痰发生率相对较高,说明近10-20年,导致肺炎的病原体,化脓菌的例数明显减少,而非化脓菌,尤其是病毒的感染率在逐渐增高。
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痰液是气道内分泌物通过咳嗽排出来的,所以痰液黏稠度有一定的分级和临床意义。痰液的黏稠度分为三度:Ⅰ度痰液相对像米汤样或者泡沫样,直接吸痰之后接触玻璃管时无残留。Ⅱ度痰液的外观比Ⅰ度稍微黏稠,吸痰之后有少量的痰液黏附在玻璃管上,但是容易被水冲干净。Ⅲ度痰液的黏稠度就是外观比Ⅱ度更加黏稠,而且可能呈黄色或者绿色,颜色比较深,吸痰管吸了之后会有大量痰液留在玻璃管壁上,通过水冲洗不容易被冲干净。它的临床意义是随着黏稠度的增加,说明感染越来越严重,尤其是Ⅲ度痰液感染是最严重的,相对比较黏稠。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/10/24收听(46414)
"正常精液有一定的黏稠度,黏稠度的测量是用一个滴管吸入精液,让精液依靠重力滴落,并观察拉丝的长度。正常精液形成不连续的小滴,从吸液管口滴下,形成小于2cm的拉丝,如果拉丝长度大于2cm视为异常。也可以用一玻璃棒插入精液中,提起玻璃棒,观察拉丝的长度,同样如果长度大于2cm为异常。精液的黏稠度增加,常见的原因是附属性腺功能异常,比如附睾炎、前列腺炎等疾病。如果精液的黏稠度过高,会影响精液液化,干扰精子活力和活动力。如果精液的黏稠度减低,由于先天性精囊腺缺如导致精液稀薄,还有精子浓度太低或者无精子症所引起。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/02收听(29276)
"精液黏稠度的正常值应该是拉丝长度≤2cm,及具体做法一般用一个滴管吸入精液,而后让精液依靠重力滴落并观察拉丝的长度。如果长度大于2cm,则视为异常。也可以用玻璃棒插入精液当中,提起玻璃棒观察拉丝的长度,同样是长度>2cm为异常。黏稠度增加,与精液液化不全一样,会导致精子游动能力受限,从而使精子的运动能力,也就是活力与活动率下降,影响受孕的几率。其原因比较复杂,可能是与性腺或者复出性腺以及炎症有关。需要注意的是,精液黏稠度应该在精液完全液化以后,也就是提供样本60分钟以后再进行检测。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/11收听(99810)
"精液黏稠度是精液的一项理化指标,也是精液常规的一个检测项目。黏稠度的检测,一般用一根滴管吸入精液,而后让精液依靠重力滴落,并观察拉丝的长度,如果长度大于2cm,视为黏稠度过高,也就是异常。另外,也可以用一根玻璃棒插入到精液当中,提起玻璃棒,观察拉丝的长度,同样是长度大于2cm为异常。黏稠度增加与精液液化不全一样,都会影响精子游动,使精子的活动力下降,从而间接的影响受孕的几率。所以虽然不影响性生活,但是对于备孕的男性,还是应该积极的检查和治疗,寻找病因并寻找解决的途径。如果在生理状态下黏稠度高,通常是因为射精的间隔比较长。如果黏稠度降低,有可能是射精过于频繁,而在病理的状态下需要治疗才能够好转。"
2021/03/29收听(26768)
"血液黏稠度是血液流变学的检查项目,是反应血液流动性是否良好的一个指标,血液黏稠度高就表明血液的流动性差,容易发生血栓性的疾病,血液的黏稠度与血液当中的红细胞的数量,红细胞的变形性,以及血小板的数量和黏附性有关,同时还与血浆中的各种溶质的浓度有关,如血糖的高低,血脂的高低,纤维蛋白原浓度的高低等等,都会影响到血液的黏稠度。一般来说,血液当中的红细胞数量高,变形性差,血小板的数量高就会引起血液黏稠度增高。同时,血液中的血糖高,血脂高,纤维蛋白原高,也会引起血液黏稠度的增高。另外,多发性骨髓瘤患者,由于血浆中的单克隆的免疫球蛋白浓度异常增高,也会引起血液黏稠度增高。所以。血液黏稠度高,首先要注意多饮水,注意清淡饮食,避免血栓形成,同时积极的治疗原发病,才能够把血液黏稠的危险降到最低。"
刘加强│日照市人民医院
2018/11/26收听(70430)
精液黏稠度高主要和以下原因有关:1、慢性前列腺炎:病人发生慢性前列腺炎时,由于感... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(28528)
精液黏稠度高主要和以下原因有关:
1、慢性前列腺炎:病人发生慢性前列腺炎时,由于感...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06播放(28528)
血液黏稠度高的患者,一般是由于血液中有形成分增多,或者血管的管腔相对狭窄,导致血流速度减慢,称... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/01/24播放(63498)
血液黏稠度高的患者,一般是由于血液中有形成分增多,或者血管的管腔相对狭窄,导致血流速度减慢,称...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/01/24播放(63498)
降低血液黏稠度的食物主要包括以下几种:1、主食:如粗粮含有较多的膳食纤维,包括玉... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/08/04播放(75884)
降低血液黏稠度的食物主要包括以下几种:
1、主食:如粗粮含有较多的膳食纤维,包括玉...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/08/04播放(75884)
"对于血液黏稠度过高的患者,具体治疗方法如下:1、应该在生活上进行严格控制,尽量做到低盐低脂饮食,饮食的结构中尽量要进行膳食纤维的补充和富含维生素和微量元素的蔬菜和水果的添加,尽量少食用过量肉类。2、运动上注意进行有氧运动,且进行规律的持之以恒的有氧运动,能够明显降低患者的血液黏稠度。3、可以通过药物来降低和控制血液黏滞度,例如可以服用贝特类的降脂药,或可以服用他汀类的降脂药,例如贝特类的降脂药有非诺贝特,临床上常用为力平之,他汀类的降脂药有阿托伐他汀钙、立普妥等,这些药物都能有效降低血液的黏稠度。"
2020/02/23收听(82838)
"血液黏稠度高是高脂血症的一个主要特征,可以导致脑供血不足、脑动脉硬化、脑血栓形成,甚至脑梗塞等并发症。长期发展有可能导致心绞痛、心肌梗死、中风等疾病,因此需要多加重视。如果自己平时多注意,可以很好地控制。一、要多喝水,每天最好不少于2000ml。二、平时多加运动,促进血液循环。三、注意自己的饮食,有些食物能抑制血小板聚集,防止血栓形成,如山楂、黑木耳、大蒜、洋葱等可以多吃。多食富含卵磷脂的食物和含维生素C的食物,尽量少食动物内脏及动物脂肪,少吃油炸食物,晚餐不宜多吃荤腥厚味的食物,少食甜食。四、禁烟,因为烟中的化学物质能影响血液循环,减少血流量,降低血流速度。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(47560)
" 男性精子黏稠度低多半可能与生殖疾病有关系,精液是由精子和多种腺体分泌出来的液体共同组成的,精液的黏稠度是由多种腺体来决定的,精液在精囊里面储存时间比较长,含有的前列腺液体就会比较多,所以精液就会比较黏稠。如果精液在里面停留的时间比较短,含有的前列腺液体就会比较少,精液就会比较稀薄,就会不黏稠。 稀薄的精液精子的活跃度相对比较低,就有可能导致怀孕的受孕率比较低,所以发现精液比较稀薄也就是黏稠度低的,最好到正规医院去做相关检查,以免引起不孕不育的可能,一旦发现有问题积极配合医生治疗都是可以痊愈的。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/12/19收听(61422)
"精液的黏稠度过高或者过低都不好,黏稠度过高有可能是因为射精间隔比较长所致。但是,如果长期如此有可能是精液液化不好,大多数人有可能是有慢性前列腺的功能障碍,因而分泌的液化酶不足导致精液液化不良,会使精液的活动力降低,影响受孕的几率。如果精子黏稠度过低,很可能是精液过于清稀,精子密度、精子数等等有可能是不达标的。另外,也有可能是精囊腺功能发生了障碍。黏稠度的测量一般是用一根滴管吸入液化后的精液,而后让精液依靠重力低落,并观察拉丝的长度,如果长度>2cm,视为异常。另外,也可以用一根玻璃棒插入到精液当中,提起玻璃棒,观察拉丝的长度,同样是长度>2cm为异常。黏稠度过高或者过低,都应该及时就诊。"
2020/11/02收听(51502)
"精子的黏稠度过高,有可能会影响到精子的活动力,就像精液液化不良同一个道理,会减少受孕的几率。精液的黏稠度一般是用一根滴管吸入精液,而后让精液依靠重力滴落并观察拉丝的长度,如果长度>2cm则视为异常,也可以用一根玻璃棒插入到精液当中,提起玻璃棒,观察拉丝的长度,同样,长度如果大于2cm视为异常。一般促进精液液化,是由前列腺所分泌的液化酶,以及其他一些活性物质共同作用所导致的,如果前列腺分泌的活性物质减少,会导致前列腺的液化不良,以及黏稠度过高,精子在其中游动就会受到限制,活动率就会受到影响,从而导致怀孕的几率下降。因此,精子黏稠度高,应该重点查一查前列腺的功能。"
2020/12/14收听(46634)
"血液的黏度是形成血流阻力的重要因素之一。当某些疾病使微循环处的血液流速显著减慢时,血细胞可以发生叠连和聚集,血液黏度升高可以使血流阻力明显的增大,从而影响微循环的正常灌注。血液黏度是血液的理化特性之一,如果发生血液黏稠度高怎么办?第一、要注意不要吃得太多,不要让多余的脂肪和糖分积蓄在体内,尽量控制不要吃零食。第二、要适当的运动,定期进行像步行和游泳这样的运动,会使全身的血液畅通,可以改善血液黏稠的状况。但是,运动后一定要适时补充水分。第三、要释放压力,有压力就要以各种方式尽快的排散出去,听歌、玩游戏、打球、散步、找朋友倾诉等,都可以使自己的心情爽朗,没有负担。第四、每天洗澡,在38-41℃的热水澡中,一整天的身心疲惫都被洗刷干净,血液也变得畅通起来,这样会稀释黏稠的血液。但是,注意不要洗太热的热水澡,否则容易得血栓。第五、水分补给非常的重要。1、是要掌握时机,早晨起床后、三餐前和就寝前最好饮水200ml。2、应该饮用稀释效果比较好的水,理想的水应该是20-25℃的白开水,其张力和密度等都接近血液和组织细胞。"
2018/06/16收听(18892)
精液黏稠度高, 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/19播放(32121)
2023/04/19播放(32121)
降低血液黏稠度,最常用的药物是降血脂药和抗血小板的药物。降血脂药物包括他汀类药物、非诺贝特等,... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/10/30播放(36024)
降低血液黏稠度,最常用的药物是降血脂药和抗血小板的药物。降血脂药物包括他汀类药物、非诺贝特等,...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/10/30播放(36024)
"脾脏肿大分为三度,如果在查体中超过左侧腋前线,为轻度肿大;如果超过左锁骨中线,但是没超过前正中线,为中度肿大;如果超过前正中线,为重度肿大。一般脾脏肿大可见于脾功能亢进导致的血小板减少,而且脾大也常见于门静脉高压、肝硬化,常常会继发血小板减少引起消化道大出血,以及门静脉高压导致的食管静脉曲张,引起消化道大出血。出现脾大一般需要定期随访观察,有时还需要外科的手术治疗,给予脾脏切除,必要的时候还需要完善肝脏磁共振的检查,进一步协助诊治。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/12收听(55954)
"血液黏度高,也被称作血稠,在医学上叫做高黏稠血症。中老年人多见,可经血液流变学检查确诊,影响血液黏度的主要因素有血细胞性因素和血浆性因素。细胞性的因素包括血细胞的数量的多少、大小、形态、变性、血小板的功能等等。血浆性的因素有血浆中的成分,如血脂、血糖是否含量增高。所以,如果出现血液黏稠度增高,首先就去化验血常规,看看是否血细胞的数量增高引起。同时还要化验血脂、血糖、免疫球蛋白等,看看是否有血糖增高、血脂升高,还是球蛋白增高引起的血液黏稠度增高。无论是哪一种情况引起的血黏度增高,首先要多喝水,适当的稀释血液,适当的多运动,少抽烟,少喝酒,然后根据病因适当的降血脂、降血糖等治疗,这样血液黏度才会降至正常。"
2018/10/07收听(12632)
"血液黏稠度高有可能是高脂血症造成,也有可能是其它原因造成,但是由高脂血症造成的血液黏稠度增高比较常见。血液黏稠度高一般是指血液中有形成分的增加以及血管管腔的相对狭窄所导致,比如红细胞的数量增多、大小、形态、红细胞变形、血小板功能异常都可使得血液中的有形成分增加,血液中有形成分增加就可造成血液黏稠度增高。血脂升高也可导致血液黏稠度的增高,大多数患者都是由于血液黏稠度升高,最常见的是高脂血症所造成的。另外,由于高脂血症导致的管腔狭窄,相对使得血流速度延缓,也可造成血液黏稠度的升高。所以在发生血液黏稠度增高的同时要注意检查血脂、红细胞、血小板以及血管的管径。"
2020/10/12收听(50918)
脾肿大的分度在临床上主要分为轻度、中度以及重度的脾肿大。脾肿大主要是靠医生对患者进行体格检查,... 高志强│郑州大学第一附属医院 2023/12/25播放(33492)
脾肿大的分度在临床上主要分为轻度、中度以及重度的脾肿大。脾肿大主要是靠医生对患者进行体格检查,...
高志强│郑州大学第一附属医院
2023/12/25播放(33492)
湖北省中西医结合医院 温暖
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