河南省人民医院
泌尿外科
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膀胱癌术后转移的概率应该是比较笼统的问题。绝大多数的肿瘤，都要根据肿瘤的分级、分期，也就是恶性程度和已经目前生长的清晰范围来决定。
早期、低级别的膀胱肿瘤，如果做了电切微创手术之后，治愈率相当高。对于浸润性生长、高级别、低分化、膀胱恶性程度较高的膀胱肿瘤，做了微创手术转移几率非常高。如果做了根治性切除之后，转移率明显会下降，但不能用具体、非常刻板的数值去轻易描述，要具体情况具体分析。
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"膀胱癌术后转移的概率主要和膀胱癌的浸润的深度，也就是肿瘤是否浸润肌层，是浸润了前肌层，还是深肌层，甚至浸润了膀胱的浆膜，甚至是膀胱外周围的器官有关系。如果在局限于膀胱黏膜的早期，可能它发生转移的概率在10%-15%左右，如果侵犯肌层可能在15%-35%左右。如果侵犯膀胱的深肌层，或者是侵犯到膀胱外的器官，或者是膀胱周围的器官，转移的概率可能要达到50%左右。所以膀胱癌的转移的概率和膀胱肿瘤侵犯的深度有关系，需要通过专业的病理科医生或者影像学的检查来估算。"
耿江│上海市第十人民医院
2018/05/14收听(30566)
膀胱癌发生转移的概率大约为20%-30%左右，但是不同恶性程度的肿瘤转移概率也不相同，往往是恶性程度越高的肿瘤转移概率也大，或者发现越晚的肿瘤转移概率越大。所以患者一旦发现膀胱存在肿瘤，需要及早的进行相关的治疗，比如手术治疗或者膀胱灌注化疗等，采取相关的治疗措施，降低膀胱癌复发或者转移的概率。患有膀胱癌时患者早期没有任何自觉症状，后期可以出现无痛性的肉眼血尿，仅仅表现为尿色发红，不伴有其他的不适，但肿瘤体积逐渐增大时可以出现疼痛症状。如果出现疼痛，往往提示肿瘤可能已经侵犯了膀胱的肌层。此时需要立即到医院进行治疗，通过膀胱镜或者泌尿系统的CT等明确肿瘤的位置、并获取肿瘤组织的标本以后确定肿瘤的性质。尽早地采用手术治疗及辅助术后膀胱灌注化疗等措施，降低转移或者复发概率。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/20收听(53300)
"原发性肝癌的手术以后，如果肝癌是可以手术切除的，我们叫可切除肝癌。医学统计五年的复发率在30%左右，也就是说30%的病人会出现手术后的复发转移。所谓复发，通常指在肝内局部，在手术区域出现了肝癌，这叫复发。转移只有两种，一种是肝内转移和肝外转移，在肝内指手术区域以外地方出现了肝癌，我们叫肝内转移。那么除肝脏以外的，远处的其他器官出现转移，我们叫肝外转移。其中这两种转移的概率大概在30%左右。通常来说最先能够发现的就是肝内转移，因为肝癌细胞从瘤体脱落进入血液循环以后，尽管可能在全身进行循环，但由于肝癌肝细胞的特点，它非常容易在肝脏所在的生理环境下存活，所以它循环进入肝脏以后，在肝脏重新定殖。所以通常第一个出现转移的部位、第一个被发现的部位是肝脏，只有到肝脏转移比较多了之后，也就是肝内的血液里面白细胞比较多了，才有可能在肝外的器官，比如肝门部淋巴结、肺，发生肝癌，这是肝癌的转移途径。除了肝、肺以外，在远处的通常是骨，尤其是松质骨，就是肋骨、脊椎这个地方，通常更晚期才会被发现。"
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/07/06收听(10944)
"脑转移瘤的手术以后会不会出现新的转移取决于两个方面，一个是在脑转移瘤手术过程当中，对整个肿瘤的切除程度以及手术的切除方式。在神经外科手术的过程当中有非常重要的原则叫无瘤原则，在手术过程当中尽量避免肿瘤组织的破碎，以及肿瘤组织到处的流散，造成其他部位的转移。另一个是肿瘤原发的部位以及全身其他部位转移灶的综合的控制。如果这些情况都能够得到有效的控制，术后其他部位的转移可以有效的缓解或者大大的延迟。"
曹依群│复旦大学附属肿瘤医院
2018/05/11收听(48146)
膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤。转移途径包括淋巴道转移、血行... 何峰│北京积水潭医院 2023/07/12播放(97198)
膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤。转移途径包括淋巴道转移、血行...
何峰│北京积水潭医院
2023/07/12播放(97198)
膀胱癌是发生在膀胱黏膜的肿瘤，在泌尿系统肿瘤当中是最常见的一种，如果发展到晚期有可能发生转移。转移的途径一般有四种，经淋巴道、经血行直接转移、经骨转移或者直接播种。通过淋巴道转移，膀胱癌的癌组织可以扩散到盆腔的多个淋巴结。在晚期的时候，通过血行转移可以到达全身各个地方，但最常见的是骨转移，病人会感觉到骨头的疼痛，如果疼痛加重，会严重影响患者的生活质量。膀胱癌也可以直接侵犯到邻近的器官组织，比如前列腺、尿道等等。对于直接扩散，膀胱癌、癌组织可以扩散到尿道里面，对排尿产生影响，发生排尿困难，甚至不能排尿。
2017/07/10收听(46554)
"膀胱原位癌手术以后一般不会出现比较容易转移的情况，原位癌虽然肿瘤侵犯的深度并未到达肌层，但是它的复发概率极高，所以一般都需要进行全膀胱切除手术。这种手术方式是一种比较彻底的手术，手术以后患者需要进行肠代膀胱，所以生活上会存在不方便。但从肿瘤转移复发的角度来讲，可以尽可能的减少肿瘤转移的概率。同时，已将膀胱完全切除，不会存在膀胱再复发的情况出现。原位癌它的肿瘤体积非常小，但是它的肿瘤分期相对比较高，从分期来说属于早期的肿瘤，但是从其病理分级上来讲，相对比较容易发生转移。进行手术切除以后则转移的概率明显降低，但是需要终身到医院进行随访，远期仍然可能存在转移的概率，但这个概率相对比较小。"
2020/08/12收听(42824)
肾盂癌术后如果不做相应的化疗或者膀胱局部的免疫灌注治疗，1-3年内在膀胱局部复发的概率为30%... 李州利│解放军第309医院 2023/02/26播放(92342)
肾盂癌术后如果不做相应的化疗或者膀胱局部的免疫灌注治疗，1-3年内在膀胱局部复发的概率为30%...
李州利│解放军第309医院
2023/02/26播放(92342)
乳腺癌是女性常见的一类恶性肿瘤，乳腺癌早期的病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分早期的乳腺癌病人，通过根治性的手术切除，一般是可以彻底治愈的。中晚期的乳腺癌病人容易发生转移，最常见转移的地方是胸壁转移、腋窝淋巴结转移、肝转移、肺转移，乳腺癌的病人脑转移的概率是15%左右。对于发生脑转移的乳腺癌病人已经到了癌症的晚期，积极地治疗目的是减轻症状，延长寿命。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/18收听(72456)
膀胱癌转移常发生在较晚期阶段，与膀胱癌生物学性状有关。若膀胱癌恶性程度较高，有可能出现早期转移... 宋超│武汉大学人民医院 2023/06/29播放(74270)
膀胱癌转移常发生在较晚期阶段，与膀胱癌生物学性状有关。若膀胱癌恶性程度较高，有可能出现早期转移...
宋超│武汉大学人民医院
2023/06/29播放(74270)
"膀胱癌属于恶性程度比较高的肿瘤，有很高的转移几率，如果术后进行足疗程的化疗和放疗，可以降低转移的几率。膀胱癌转移主要以淋巴转移、骨转移、输尿管转移，以及直肠转移为主。如果患有膀胱癌，建议及时到正规公立医院泌尿外科或者肿瘤科就诊，需要完善相关检查，进行手术治疗，严重患者需要进行膀胱根治性切除治疗，进行输尿管腹壁造瘘或者进行膀胱再造等。术后再根据身体状况和病理结果进行相应的化疗和放疗，转移的几率会很低，一般在15%左右。如果只做手术不进行放化疗，转移几率在30%左右，如果不进行手术，转移的几率更高。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2021/01/22收听(21936)
癌与普通良性肿瘤区别之一就是会转移，通常膀胱癌的转移途径主要包括：1、局部侵犯：... 刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/04/04播放(59118)
癌与普通良性肿瘤区别之一就是会转移，通常膀胱癌的转移途径主要包括：
1、局部侵犯：...
刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/04/04播放(59118)
"膀胱癌的转移途径：1、直接蔓延，当膀胱存在癌肿后，会由尿液将癌细胞带至其他膀胱黏膜处。癌细胞如处于静止期，则黏膜属于正常表现，其后可以逐渐表现为癌肿生长状态，表现为膀胱播散性癌肿。或者一处黏膜切除后，未经过有效的膀胱灌注化疗，膀胱其他部位再次出现肿瘤的情况。2、经血液转移，膀胱癌进一步生长侵到肌层侵犯血管时，癌细胞可随血管流至全身多血质的器官，如肺脏、肝脏等。可出现肺脏上肿瘤的转移、肝脏肿瘤的转移，甚至脑部肿瘤转移等。3、经淋巴管道转移，膀胱癌的淋巴管道可转移至腹股沟区淋巴结、转移至腹主动脉旁淋巴结、髂血管旁的淋巴结，而造成淋巴道转移。"
2019/05/23收听(51420)
膀胱癌如果出现了远处的转移，那我们治疗就相对说比较复杂一点，但同时我们治疗方法还是比较多的，一旦出现了转移，那么我们最常选的常常是化疗，因为化疗是一种全身治疗，它对于远处的转移灶也可以有杀灭和控制的作用，临床用化疗的方案也是比较多的，我们要根据患者的具体情况来选择不同的化疗方案，这是第一点。第二点如果患者出现了远处的骨痛等等，我们还可以用放疗的方法来解决。那么在晚期的患者当中，免疫治疗也是一个非常好的选择，现在免疫治疗方法也比较丰富，我可以选择相应的免疫治疗来对患者进行治疗，那同时中医药治疗也是一个非常好的方法，像患者到晚期之后会出现各种的恶液质，各种的其他脏器的功能状况，让我们都要用中医药的方法来做一个整体的调整。中医药治疗晚期肿瘤，它主要是两个打法，一个是扶正，一个是去邪。所谓的扶正就是提高患者的免疫力和抵抗力，那么去邪就是杀灭肿瘤，那中药的副作用是比较小的，在临床用的也比较安全，效果也非常好，所以在临床乐于被大家所接受。
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2017/10/17收听(44952)
膀胱癌转移的治疗方法如下：1、化疗：它对远处的转移灶有杀灭和控制的作用；...
膀胱癌转移的治疗方法如下：
1、化疗：它对远处的转移灶有杀灭和控制的作用；
2023/11/04播放(72506)
膀胱癌转移途径和其他恶性肿瘤类似。具体情况如下：1、局部浸润转移：膀胱肿瘤侵犯前... 张学斌│北京协和医院 2023/01/16播放(74784)
膀胱癌转移途径和其他恶性肿瘤类似。具体情况如下：
1、局部浸润转移：膀胱肿瘤侵犯前...
张学斌│北京协和医院
2023/01/16播放(74784)
膀胱癌虽然是恶性肿瘤，早期一般不会出现转移，但是晚期的膀胱癌和其他的恶性肿瘤一样，可以出现转移。膀胱癌的转移主要分为近处转移和远处转移，近处转移主要局限于盆腔内，包括盆腔内淋巴结、直肠、子宫等转移。远处转移相对比较少见，但是一旦出现往往比较严重，主要转移到肝脏、肺脏、脑等器官。如果出现远处转移，在肝脏、肺脏和脑等地方可以出现相应的临床症状，相对预后往往比较差。
邱建新│上海市第一人民医院
2020/04/09收听(95978)
膀胱癌的主要转移途径包括三种，即淋巴转移、血行转移和直接扩散转移。髂内及闭孔淋巴结是膀胱淋巴转移的第一站淋巴结，由此继续出现淋巴转移，可逐渐转移到全身的淋巴组织，而血行转移通常出现较晚。膀胱癌还可以通过直接扩散转移的方式侵犯膀胱周围脏器，例如前列腺、后尿道、男性精囊腺和盆腔组织等。除此之外，接受手术的膀胱癌患者在术野和切口等部位，还可能出现种植转移的情况。
胡琦│包头市肿瘤医院
2020/03/08收听(84814)
膀胱癌转移的部位不同，症状也不相同。第一、如果膀胱癌向同侧的肾脏或者输尿管转移，则可能会出现腰腹部的疼痛，或者伴有尿量减少，进一步可能会引起单侧肾功能衰竭而出现消化道的症状，如恶心、呕吐等。第二、如果膀胱癌向双肺转移，则可能会出现刺激性的干咳，伴有咯血的症状。如果发生了恶性的胸腔积液，则会造成患者胸闷、气短并进行性加重的症状。第三、如果膀胱癌转移至肝脏，则患者可能会出现消化不良、厌食、厌油腻的饮食，或者出现有皮肤黏膜的黄染现象。第四、如果膀胱癌转移至颅脑内，可能会造成头晕、乏力、恶心或者出现有昏迷的症状。第五、如果膀胱癌转移至淋巴系统，可能会出现浅表淋巴结肿大，如腹股沟区可以摸到质地较硬的淋巴结，体积增大并相互融合，或者伴有双下肢水肿等症状。
2019/08/29收听(96610)
膀胱癌转移到盆腔，造成骨盆或下腹区疼痛；压迫神经可造成神经痛；盆腔淋巴结肿大以后，可以造成下肢... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/22播放(91346)
膀胱癌转移到盆腔，造成骨盆或下腹区疼痛；压迫神经可造成神经痛；盆腔淋巴结肿大以后，可以造成下肢...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/22播放(91346)
湖北省中西医结合医院 温暖
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