华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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通常阑尾炎患者开始发作时以疼痛为主要临床表现，所以如果确诊阑尾发炎，开始就可能有腹痛表现且越来越痛，每个患者可能表现不同。阑尾炎是感染性疾病，临床表现是红、肿、热、痛，主要情况如下：
1、红：指阑尾炎手术时使用腹腔镜可以看到阑尾发炎部位偏红色，是炎症表现；
2、肿：指阑尾肿大，术前做B超、CT时可能会报告阑尾肿胀；
3、热：指阑尾炎患者体温比正常体温高，是炎症的表现之一；
4、痛：指发炎以后有疼痛感，阑尾炎典型表现是转移性右下腹痛，所以只要发炎一定会有疼痛感。
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"阑尾炎到了晚上疼痛的比较厉害，有可能是痛觉神经比较敏感的表现，因为所有人晚上的痛觉神经比较敏感，比白天的疼痛会加重，所以同样的疼痛在晚上感觉疼得厉害。但是也要留意有可能是阑尾炎进一步加重而导致疼痛的比较厉害，通常有可能是化脓性阑尾炎的脓肿出现破裂流脓，从而脓液流到腹腔里面，阑尾炎的炎症是加重的。痛的厉害必须要马上去医院找专科医生来检查诊断，必要的时候必须要急诊手术切除。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/17收听(72678)
"阑尾炎手术是普外科常见的手术之一，它分为传统的开腹阑尾切除手术和腹腔镜阑尾切除手术。传统阑尾切除如果手术顺利、阑尾炎症不重，大约需要半个小时到一个小时左右；如果炎症重、阑尾位置深在、阑尾粘连重，也可能需要3-4个小时或更长时间。腹腔镜阑尾切除术，由于开关腹的时间会比传统手术时间短，以及术中寻找阑尾容易，总的来讲，手术时间会比传统手术时间短一些，但腹腔镜阑尾切除也有中转开腹的可能。以上所说的手术时间是指纯手术时间，不包括麻醉时间在内。所以，阑尾炎手术具体需要多长时间，会因切除的难易程度不同而有所不同。"
张乃友│辽宁省朝阳市中心医院
2019/03/02收听(59440)
阑尾炎手术一般20-30分钟就可以了，不管是开腹的阑尾手术，还是微创的阑尾手术，如果是手术医生比较熟练，20-30分钟就完全足够了；加上手术之前的准备和手术之后麻醉的恢复，估计要1个小时左右。但是，如果是阑尾的炎症比较重，以前经常发生阑尾炎，腹腔内粘连比较明显，穿孔性阑尾炎，腹腔污染比较重，手术时间可能要偏长，甚至手术以后可以发生出血，腹腔的残余感染。如果是年轻的医生做手术，可能熟练的程度不是很高，手术时间可以偏长一点。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2018/11/28收听(75138)
"阑尾切除术手术时间长短，主要受患者的个体情况以及手术医生的熟练程度所影响。当患者比较健壮，发病时间比较长，阑尾具体位置也不固定或者阑尾穿孔，并且在手术医生技术熟练程度也不太好的情况下，手术有可能需要1-2个小时，甚至更长时间。当患者比较偏瘦，发病时间比较短，急性单纯性阑尾炎阑尾位于右下腹的时候，在比较熟练医生操作下，也可能半个小时就结束手术了。所以阑尾炎手术时间长短，主要与患者个体具体情况以及手术医生的操作熟练程度有很大的关系。"
徐锋│安阳市人民医院
2019/03/08收听(99208)
"阑尾炎的病人大概休息2-3周的时间，因为阑尾炎病人在住院手术前后，就需要花费一周时间。如果并发切口感染或者发热等常见并发症，住院可以达到10天左右的时间。并且在手术以后出院之后，也不能进行重体力劳动或者活动，也要合理膳食，并且观察排便情况。通常在2-3周的时间段之内，逐渐恢复正常的体力活动。并且患者要注意尽量避免劳累，毕竟手术对人体也是一种打击。另外劳累之后也容易诱发消化道功能紊乱，因为阑尾炎手术是一种感染性手术，开腹之后可能会导致肠粘连。严重的暴饮暴食会诱发肠梗阻发生，所以应该适当延长休息时间。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/20收听(21256)
阑尾炎手术时间需要多长，不能一概而论，因为每一种手术病情严重程度以及大夫常规操作，都会影响到手... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/12/17播放(83442)
阑尾炎手术时间需要多长，不能一概而论，因为每一种手术病情严重程度以及大夫常规操作，都会影响到手...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/12/17播放(83442)
"阑尾炎手术是临床上普通外科最常见的手术之一，医生会根据患者的具体情况做出相对的针对性治疗，手术的时间大多都在0.5小时左右，如果病情比较严重，有化脓或者粘连严重的情况则手术时间就会相应的比较长一些，可能在1-2小时左右，术后需要住院3-5天。此时如果出现了伤口感染或者其它并发症需要及时处理，住院的时间也会相对延长。需要注意的是在手术后的1个月之内要避免从事过于劳累的体力劳动以及剧烈运动，保证充足的睡眠，注意休息。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/12收听(92160)
阑尾炎的手术时间，应根据具体情况判断，因阑尾炎严重程度不同而有所不同，主要有以下情况：...
阑尾炎的手术时间，应根据具体情况判断，因阑尾炎严重程度不同而有所不同，主要有以下情况：
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/20播放(52218)
阑尾炎手术时间，需要根据不同炎症程度、部位、手术方式等而定，具体分析如下：1、阑... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/05播放(25172)
阑尾炎手术时间，需要根据不同炎症程度、部位、手术方式等而定，具体分析如下：
1、阑...
2023/12/05播放(25172)
"阑尾炎手术时间的长短跟以下几个因素有关，第一是阑尾炎的类型，阑尾炎分为轻、中、重度，轻度阑尾炎如单纯性或者是充血性阑尾炎，这种阑尾炎在腹腔镜的手术时间非常短，一般半个小时左右。中度的如化脓或者穿孔性阑尾炎，这种阑尾炎的手术相对难度较大，时间大概在1-2小时之间。重度的阑尾炎如坏疽性阑尾炎，局部粘连比较重，甚至有包裹性脓液。这种情况下时间会更长，手术难度和并发症的发生也会更多。另外，时间长短和阑尾本身的位置有关系，如果是盲肠前位的阑尾，相对来说手术的难度就小很多。如果是后腹膜位，或者是盆位的或者是盲肠后位的，阑尾的暴露及局部的黏连，都可能导致手术的难度会加大，所以这些都是影响阑尾炎手术时间长短的因素。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2019/04/17收听(57148)
小孩阑尾炎手术现在分为两种方法：传统开腹和腹腔镜手术，即微创手术。手术时间要看阑尾的严重程度，... 林国雄│海南省人民医院 2023/04/04播放(57716)
小孩阑尾炎手术现在分为两种方法：传统开腹和腹腔镜手术，即微创手术。手术时间要看阑尾的严重程度，...
林国雄│海南省人民医院
2023/04/04播放(57716)
"阑尾炎手术时间主要由阑尾炎的严重程度决定，可能需要半个小时甚至更久，具体如下：1、阑尾炎症较轻微或炎症早期做阑尾切除手术时时间通常在半个小时左右；2、如果阑尾炎严重一些，出现阑尾化脓感染或根部坏疽、穿孔，需要进行缝合时手术时间稍微会长一点。更严重的是阑尾穿孔引起急性弥漫性腹膜炎，这时通常需要加做腹腔冲洗以减轻腹膜对毒素的吸收，从而减轻感染症状，这时手术时间明显比单纯阑尾切除术的手术时间更长。急性阑尾炎是普外科常见手术，通常为小手术。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/11/27收听(83330)
"阑尾炎的典型表现是转移性的右下腹疼痛，在刚开始时表现为上腹的疼痛，类似于胃疼，是神经被牵涉的一种表现。病人会表现为胀痛，数小时以后疼痛转移并且固定于右下腹，呈现进行性的加重，初始以胀痛为主。随着病情的发展，阑尾的浆膜表面逐渐有脓性的渗出，并发局限性的腹膜炎，疼痛的性质会转变为刺痛，甚至是刀割样的疼痛，伴有发热以及恶心、呕吐。这种情况是阑尾化脓的典型表现，所以应该及时选择手术治疗，剖腹探查，将阑尾切除，病人疼痛的症状能够缓解。"
2018/11/17收听(55412)
"阑尾炎的病人典型的症状是转移性的右下腹疼痛，尤其是单纯性阑尾炎的患者，最刚开始的时候是表现为上腹部疼痛、胃胀痛，并且也可以伴有恶心甚至呕吐。随着病情的发展，疼痛逐渐出现转移，上腹疼痛逐渐减轻，甚至消失，明显的出现右下腹的疼痛，并且进行性加重。查体在脐和右侧髂前上棘连线的中外1\/3交点处，有明显的压痛点，并且是刺痛，随着病情的演变会出现刀割样的疼痛逐渐加重，也会伴有发热。由于阑尾浆膜表面有渗出，甚至化脓刺激到壁层腹膜，所表现出的一种临床体征，这种情况下会逐渐加重，所以应该早期手术治疗。"
2018/11/19收听(11524)
阑尾炎的疼痛，大部分患者主要集中在右下腹麦氏点，主要位置在脐与右髂前上棘连线的中外1/3处。疼痛的特点是以脐周疼痛开始，渐转移至右下腹麦氏点，形成持续性的疼痛，疼痛呈进行性的加重，如果疼痛突然间缓解可能提示穿孔或者形成包裹。另外，疼痛的位置也因人而异，因为阑尾的位置多种多样，大部分患者位于右下腹麦氏点，如果有的阑尾类型是腹膜后，它的疼痛相对比较隐蔽，除非穿孔形成腹膜后的脓肿，其压痛不是特别明显。还有的阑尾位置位于盆位，这样的患者疼痛位置位于右下腹偏盆腔的位置，在体检过程当中需要进一步鉴别。
2019/05/13收听(22922)
阑尾的疼痛是持续性的钝痛，一般典型的阑尾炎疼痛是转移性的疼痛，患者在阑尾炎刚发作时可能感觉为剑... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/26播放(32776)
阑尾的疼痛是持续性的钝痛，一般典型的阑尾炎疼痛是转移性的疼痛，患者在阑尾炎刚发作时可能感觉为剑...
2023/04/26播放(32776)
患者出现阑尾炎... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2023/10/02播放(73382)
患者出现阑尾炎...
刘东斌│首都医科大学宣武医院
2023/10/02播放(73382)
"根据病情缓急，可将阑尾炎分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。急性阑尾炎可出现典型的转移性右下腹疼痛，即初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后，腹痛转移并固定于右下腹，可出现恶心、呕吐、发热、排便次数增多以及右下腹皮肤感觉过敏等表现。慢性阑尾炎可出现右下腹麦氏点间断性隐痛或胀痛，多在过度疲劳，免疫力低下，进食不规律，进食生冷刺激性食物等诱因下发作，还可出现消化不良、食欲下降、消瘦、体重下降、便秘等不适。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/11/28收听(36808)
阑尾炎按病程分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。急性阑尾炎的典型临床表现是转移性右下腹痛，初期以中上腹... 魏春阳│银川市第一人民医院 2023/12/25播放(73006)
阑尾炎按病程分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。急性阑尾炎的典型临床表现是转移性右下腹痛，初期以中上腹...
魏春阳│银川市第一人民医院
2023/12/25播放(73006)
"阑尾炎疼痛的位置医学上有专门的说法叫麦氏点，当时医生发现了这个位置。这个位置在临床上怎么找，平常系裤带两边的一个骨头叫髂骨，肚脐之间有个连线，右侧髂骨和肚脐的连线分三等份，靠近外侧等分的点叫麦氏点，这个点就是阑尾区的位置，90%以上的阑尾都在这个位置。如果急性阑尾炎发作的时候，这个位置的疼痛非常明显，压痛非常明显就是麦氏点。如果出现明显的疼痛，自己用手按压下去疼痛比较明显，手一松开弹起来整个肚皮也疼痛明显，基本上可以诊断为急性阑尾炎。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/10/12收听(68720)
湖北省中西医结合医院 温暖
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