北京协和医院
泌尿外科
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女性尿蛋白(+)即尿蛋白阳性,一般指尿液检查里蛋白超标,超过正常的水平就取(+)。如果尿液中蛋白的含量更高,有可能会变成(++)、(+++)。
对于单纯的尿蛋白(+),有很多原因都可能会导致此结果,如最常见的原因就是慢性的内科的肾小球肾炎或者肾病综合征。肾小球肾炎和肾病综合征,都可能导致肾小球基底膜的滤过通透性增加。
当通透性增加,正常情况下漏不出来的蛋白就可以漏出来,就会到尿液里,这样就会导致尿常规里面尿蛋白的(+),即尿蛋白阳性。
但尿蛋白(+)有时也会因为是泌尿系感染造成,有时也有可能是少见的像先天性的疾病,像有时称之为胡桃夹综合征。这些疾病也可以导致尿蛋白(+)。
但是尿蛋白(+)也并并非代表一定有严重的疾病,像泌尿系感染或者轻微的胡桃夹综合征,不需要特别治疗。对于上述的肾小球肾炎、肾病综合征,可能就需要认真对待。
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"正常人的尿液中存在一定量的蛋白质,蛋白质的总量是<150mg\/24h。但是在尿液中,特别是尿常规检查中是蛋白质阴性的。如果一个女性出现尿蛋白质加减号的现象,说明可能存在这种问题,具体如下:第一、尿液浓缩,浓缩的尿液可以使尿中的蛋白质也被浓缩,从而出现蛋白质加减号的现象;第二、女性特殊时期,例如月经期、哺乳期或者孕期,尿常规中可以出现蛋白质加减号的现象。当渡过了特殊的时期以后,尿蛋白质就会变为阴性;第三、过度活动、剧烈劳累,以及某些疾病造成的体温升高,造成的尿中蛋白质出现加减号的现象。当渡过了特殊的时期、充分的休息以后,或者经过治疗以后,体温降到正常范围之内,尿蛋白质也会消失;第四、排除了以上的情况,就是肾脏出现了问题,需要进一步做尿白蛋白肌酐比值的测定,来判断蛋白质是来源于肾小球,还是来源于肾小管,或者来源于机体其他系统异常。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/03收听(79756)
"如果一个女性尿常规中蛋白质(+)是否严重,需要根据实际情况来进行判断。正常人尿常规中蛋白质是阴性,如果出现蛋白质(+)的现象,特别是女性,需要考虑是特殊的时期,例如月经期、哺乳期、孕期,或者剧烈活动、劳累、某些疾病造成的体温升高所造成。当度过了以上特殊的时期以后,尿常规中蛋白质就会变为阴性,这个时候是肾脏的代偿性反应并不严重,也是一种正常现象。如果排除了以上情况,说明肾脏可能出现了问题,需要进一步做尿白蛋白肌酐比值测定。如果尿常规中蛋白质的含量是以白蛋白为主,说明肾脏以肾小球损害为主,是肾脏肾小球基底膜通透性增加,机械屏障和电荷屏障受到损害而出现。如果尿常规中的蛋白质是以非白蛋白为主,有可能是肾小管、肾间质的问题,也有可能是机体其他系统异常,造成的肾脏继发性损害。当然排除了以上所有的情况,有可能是尿液浓缩所造成,这根据病史、症状、体征可以进行详细的鉴别诊断。"
2021/02/07收听(80566)
正常人的尿液中存在一定量的蛋白质,一般蛋白质<150mg/24h,在尿常规检查中蛋白质显示为阴... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/10/12播放(37466)
正常人的尿液中存在一定量的蛋白质,一般蛋白质<150mg/24h,在尿常规检查中蛋白质显示为阴...
2023/10/12播放(37466)
"女性尿蛋白(++)属于严重情况,需要到医院及时进行治疗,尿液中出现尿蛋白是因为肾脏的滤过功能出现问题。肾脏在排尿前会将原尿中的蛋白质等各种物质进行吸收,防止糖类、蛋白质从尿液中滤出。尿蛋白出现(++)说明蛋白定量在1g以上,需要引起重视,长期尿蛋白会导致肾功能出现失代偿期、代偿期、肾衰期、尿毒症。尿毒症属于晚期,不容易救治,需要定期进行血液滤过透析,治疗过程复杂。尿蛋白出现(++)可以进一步做相关检查,如肾穿刺等,可以检测肾功能有无出现病变,根据检查结果进行相关的治疗,及时治愈,有利于保障个人健康。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/18收听(86574)
女性尿隐血(+++)、尿蛋白(+),多半不是很严重,需要进一步做相关的检查,比如尿相差镜检查看... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/10播放(26085)
女性尿隐血(+++)、尿蛋白(+),多半不是很严重,需要进一步做相关的检查,比如尿相差镜检查看...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/10播放(26085)
"尿蛋白(++)的意思说明尿中不仅有蛋白,而且是中等剂量。如需要进一步明确,可以通过查肝功、离子、肾功、血常规、尿常规、泌尿系彩超、24小时尿蛋白定量、肿瘤标志物、病毒血清学、ENA系列、血管炎三项等相关检查明确诊断。这种情况可以由原发性肾脏疾病或者继发性肾脏疾病导致。原发性肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾病综合征,主要区别是肾病综合征一般伴有明显的低蛋白血症;继发性肾脏疾病在不同的年龄段继发因素也不相同,老年人最常见的继发因素是肿瘤相关性肾损害、糖尿病肾病、高血压性肾损害,而青年人最常见的是乙肝相关性肾炎、狼疮性肾炎,儿童最常见的是过敏性紫癜、乙肝相关性肾炎等。"
李伟│泰安市中心医院
2019/07/22收听(79628)
"尿蛋白(+-)提示有蛋白尿可疑现象,需要进一步检查。一般来说尿蛋白(+-)见于生理情况,如饮水量较少、泌尿系感染,以及剧烈的运动、发热、寒战等,这些可能因素消除后,尿蛋白(+-)会消失。对于有原发疾病的患者,如糖尿病、高血压、痛风、紫癜、狼疮,一旦发现尿蛋白(+-),要严密观察是否出现肾脏的损害以及损害的程度。如果在复查的过程中尿蛋白(+-)很快消失,属于可逆现象,继续观察,在进程中尿蛋白(+-)现象加重,出现明显的蛋白尿,需要进一步的检查和治疗。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/10/30收听(21848)
尿蛋白(±)是指尿中蛋白质可疑,应当进... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/21播放(71858)
尿蛋白(±)是指尿中蛋白质可疑,应当进...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/21播放(71858)
尿蛋白(+)说明尿蛋白比较少,这是定性指标,不是定量指标,往往出现在尿常规检查里。此时说明受检... 郭东阳│成都医学院第一附属医院 2023/10/05播放(84430)
尿蛋白(+)说明尿蛋白比较少,这是定性指标,不是定量指标,往往出现在尿常规检查里。此时说明受检...
郭东阳│成都医学院第一附属医院
2023/10/05播放(84430)
"尿蛋白(±),说明尿蛋白弱阳性。主要见于原发性的肾脏系统疾病,包括急性肾炎、慢性肾炎、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、急进性肾炎等等。以及继发性的肾脏系统疾病,包括糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、乙肝相关肾病等等。如果发现尿蛋白(±),建议正规医院就诊,可以完善24hUP定量、尿本周氏蛋白、肾小管功能全套、血常规、凝血系统、病毒血清学、血肝肾功离子等等,以明确诊断疾病,给予积极合理的治疗。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/04/21收听(22082)
尿常规中尿蛋白(+++)说明可能存在严重的肾脏疾病,但也需要排除特殊情况,如感染性疾病。 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/28播放(28713)
尿常规中尿蛋白(+++)说明可能存在严重的肾脏疾病,但也需要排除特殊情况,如感染性疾病。
2023/05/28播放(28713)
尿蛋白(+)代表尿中有蛋白,通常由尿常规检查得出。尿常规检查目前采用半定量的方法,可以给出两个... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/11播放(34019)
尿蛋白(+)代表尿中有蛋白,通常由尿常规检查得出。尿常规检查目前采用半定量的方法,可以给出两个...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/11播放(34019)
如果患者进行尿常规检测时出现尿蛋白(+-),主要指尿液中存在少量蛋白,但尿蛋白定性不足(+),... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/16播放(48182)
如果患者进行尿常规检测时出现尿蛋白(+-),主要指尿液中存在少量蛋白,但尿蛋白定性不足(+),...
2023/05/16播放(48182)
尿蛋白(++)首先考虑存在蛋白尿的可能,建议进一步行蛋白的定量试验,如果超过150mg/24h... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/10播放(33832)
尿蛋白(++)首先考虑存在蛋白尿的可能,建议进一步行蛋白的定量试验,如果超过150mg/24h...
2023/10/10播放(33832)
蛋白是身体里边的一个营养成分,如果肾脏出现了问题,会把身体的营养的东西流失掉,所以如果肾脏出了... 高艳霞│山西省中医院 2023/02/28播放(72652)
蛋白是身体里边的一个营养成分,如果肾脏出现了问题,会把身体的营养的东西流失掉,所以如果肾脏出了...
高艳霞│山西省中医院
2023/02/28播放(72652)
尿蛋白(++)说明尿常规中的蛋白质,超过正常值的上限。正常人的尿液中存在一定量的蛋白质,蛋白总... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/23播放(40347)
尿蛋白(++)说明尿常规中的蛋白质,超过正常值的上限。正常人的尿液中存在一定量的蛋白质,蛋白总...
2023/05/23播放(40347)
尿蛋白的(+),一般代表尿中有少量蛋白。之所以会有(+),是因为尿常规检查对于蛋白的检查,是一... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/08播放(43222)
尿蛋白的(+),一般代表尿中有少量蛋白。之所以会有(+),是因为尿常规检查对于蛋白的检查,是一...
2023/06/08播放(43222)
女性尿蛋白(++)一般不太严重,(++)的24小时尿蛋白定量通常是在1g右,这个时候还不需要予... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/30播放(46486)
女性尿蛋白(++)一般不太严重,(++)的24小时尿蛋白定量通常是在1g右,这个时候还不需要予...
2023/06/30播放(46486)
"尿蛋白(±)在临床上也可以称之为尿蛋白弱阳性,说明量较少,可以通过24小时尿微量白蛋白进一步明确诊断,可以见于生理情况下,也可以见于病理情况下。生理情况下,如近期进行大量的体育运动或者摄入大量的蛋白质,可以出现一过性的尿蛋白弱阳性。病理情况下可以见于青年男性,如体型瘦高者出现胡桃夹现象,此为发育异常引起的,也可以见于急性肾炎、慢性肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病早期等疾病,根据患者的病史、病情、症状、体征进一步确诊。"
2019/05/12收听(59934)
"尿蛋白加减,说明尿中出现少量白蛋白,这种情况常见于早期的糖尿病肾病,以及比较轻的慢性肾炎、IgA肾病、隐匿性肾小球肾炎。对于它的治疗首先得明确病因,可以通过检查尿蛋白定量,以及肌酐、尿素来判断肾脏的情况。同时可以选择百令胶囊保护肾脏,以及ACEI或者ARB类的药物减少尿蛋白。一般少量的尿蛋白经过这些药物治疗,都可以痊愈的。如果尿蛋白出现增加,或者是出现肌酐、尿素的升高,这时候就要检查肾穿刺,来进一步的明确病理类型,必要的时候选择激素或者免疫抑制剂的治疗。除了药物以外,同时饮食方面要注意低盐、低脂、优质低蛋白为原则,避免增加肾脏的负担。"
李方晓│开封市中心医院
2018/10/15收听(45924)
湖北省中西医结合医院 温暖
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