牙釉质如果损伤，一般不能自愈。因为牙釉质是一种较为特殊的结构，一般是逐步矿化而形成的一种较硬的组织，一旦缺损或者是破损缺失，便不可能自愈。牙釉质不像牙本质，牙本质还有可能会形成修复性的牙本质，而让牙本质矿化以及有可能自愈，但是牙釉质不可能自愈。

对于牙釉质损伤，一般要根据其损伤的部位以及大小，而给予相应的处理。对于如果仅仅只是表层的损伤，患者应该尽量保持口腔清洁卫生，并且尽量地避免物理、化学等刺激，从而能够尽量防止损伤进一步发生。

对于较大的牙釉质损伤，可能需要进行相应的修复治疗，例如可以通过补牙的方法，将牙科材料进行适当地修补，来改善牙釉质的损伤。另外还可以通过做牙冠以及进行相应的牙贴面等方法，来弥补牙釉质损伤的问题。