郑州市第一人民医院
创面修复科
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伤口不愈合、老是出脓水,一般跟局部感染有关系,一定要到医院正规治疗,不可以外用庆大霉素。在临床上已经多次强调,不建议用抗生素来冲洗局部创面。因为伤口不愈合往往跟很多因素有关系,一定到正规医院的正规科室,由医生指导伤口如何治疗。
如果是因为感染引起,要通过局部冲洗、消毒、外用抗感染类的乳膏药物来抗感染治疗。如果是过敏引起,就要用抗过敏类的药物,如下肢的湿疹,很多人往往将其当成是感染,就要用抗过敏类的药物治疗,患者很快就能治愈。
如果是其他原因如外伤引起,伤口比较大,且合并化脓感染,这些患者通过伤口的局部冲洗就可以得到很好地治疗,不需要应用外用的庆大霉素。因为外用抗生素很容易引起细菌的耐药,而且效果也不好,而细菌耐药会给以后治疗带来更多的困难,因此不建议外用庆大霉素。
一旦出现伤口有一些异常情况,不要乱用药,要及时到医院,接受正规治疗。
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伤口一旦出脓水, 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/03播放(57286)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/03播放(57286)
"患者伤口出脓依据患者伤口的具体情况不同,可选取不同的处理方法:一、如果患者伤口的出脓量较少,伤口周围没有明显的红肿、疼痛、皮温升高等急性炎症表现。此时,提示局部的感染较轻,建议患者小范围的撑开伤口,反复挤压并填塞凡士林纱条引流脓液。大部分患者3-5天后少量积脓可完全排尽,新生肉芽组织生长较快,从而取得较好的治疗效果。二、如果患者伤口出现明显的红、肿、热、痛等急性炎症的表现,并伴有新鲜的脓液流出,常提示伤口下面伴有较大范围的化脓性感染。可以通过彩超检查明确诊断,尽快的行伤口彻底敞开,清除坏死组织和脓腔,给予双氧水、活力碘反复交替冲洗,促进伤口内的新鲜肉芽生长。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/03收听(22888)
"伤口出脓水肯定不是好现象,伤口出脓水说明出现细菌感染形成了脓肿,需要及时处理。如果不及时处理,严重时会引起脓毒血症、中毒性休克。在临床上伤口出现脓水,通常需要及时穿刺,留取部分脓液送细菌培养以及药敏试验,然后将脓腔切开清除失活的组织和脓液,清除后局部以双氧水和生理盐水反复冲洗至创面干净,再加强换药。可以先根据临床经验采用头孢类、青霉素类或者喹诺酮类抗生素口服,甚至静脉注射,等待细菌培养以及药敏试验结果出来以后根据结果调整抗生素的使用。伤口有脓不建议用手去挤,这样容易导致局部皮肤发炎,而且脓肿还有可能会再一次加深。伤口有渗出时需及时更换敷料,以免滋生细菌,造成继发感染。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/05/21收听(59292)
如果发现伤口有脓液溢出,应该将伤口彻底的敞开,将脓液充分引流出来,如果不彻底引流,有可能会影响... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/01播放(53032)
如果发现伤口有脓液溢出,应该将伤口彻底的敞开,将脓液充分引流出来,如果不彻底引流,有可能会影响...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/01播放(53032)
"鼻子里面的伤口不愈合,患者尽量不要擦庆大霉素的针剂,因为庆大霉素注射液的说明书上有严格的使用方法,比如肌肉注射或者稀释后静脉滴注,但是没有提及可以直接涂抹在鼻腔的黏膜上,会避免带来不必要的麻烦。如果患者鼻子里面有伤口不愈合,可以用康复新溶液涂在鼻腔黏膜上,能够有效促进鼻黏膜的愈合,也可以用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶涂在鼻子里面,促进鼻腔黏膜的愈合,患者还可以用替硝唑凝胶或者甲硝唑凝胶来涂抹。正常来说,一周左右,鼻子里面的伤口应该就会愈合,如果反复不愈合,最好到医院完善鼻内窥镜的检查,明确患者鼻子里面具体的情况,避免耽误病情。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/20收听(98206)
"普通小伤口几天可以碰水,首先要根据伤口的具体情况来定。如果伤口已经形成结痂,或者是在缝合情况下伤口对合良好,简单的接触水不会对伤口的愈合产生特殊影响。一般结痂是在伤口形成以后的3-5天,此时只要结痂是完整的真性愈合,接触水对伤口是不会产生任何影响。当然如果是缝合的伤口,有缝线的存在,接触水很容易使细菌通过针孔进入到伤口之内,产生不必要的感染。建议在缝线拆除以后的2-3天再接触水,才是比较安全。如果伤口出现了局部的红肿,也可以在接触水以后及时的用碘伏或者是酒精局部消毒,并且适当应用抗生素以控制感染的出现。"
2020/08/04收听(96068)
患有外伤或者术后的患者,可以适当的吃一些水果,补充维生素,促进伤口的愈合,但是有些水果由于具有上火的作用,不利于伤口的愈合,例如桂圆、荔枝、桔子,杨桃,这些水果有可能会引起上火,所以尽量少吃。有伤口的患者,可以适当的吃一些葡萄、猕猴桃、火龙果、香蕉、柚子,可以补充维生素,促进伤口的愈合,还要多吃一些富含优质蛋白的食物,如牛肉、羊肉、鱼类、蛋类、豆制品,这些富含优质蛋白的食物,可以补充人体所需要的氨基酸,增加人体的免疫力,促进伤口的愈合,促进疾病的恢复。另外,有伤口的患者要注意保持伤口的卫生,对伤口进行定期的消毒换药,避免伤口感染。
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/07/10收听(53746)
如果出现龟头出脓水,可能和溃疡性龟头炎、梅毒感染、尿道炎等有关。1、溃疡性龟头炎... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/16播放(26807)
如果出现龟头出脓水,可能和溃疡性龟头炎、梅毒感染、尿道炎等有关。
1、溃疡性龟头炎...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/16播放(26807)
"如果男性的阴茎头出现脓性分泌物,有以下几种情况:第一、淋菌性尿道炎,淋菌性尿道炎是由于淋球菌感染,而引起的泌尿生殖系统粘膜传染性疾病,主要通过性接触直接传播,主要的症状表现为自尿道口流出大量黄色、白色的脓性分泌物,同时伴有尿频、尿急、尿痛和尿道口黏膜红肿等症状。如果是反复发作的淋菌性尿道炎,会引起男性尿道狭窄。第二、非淋菌性尿道炎,主要的症状表现为尿道发痒、尿频、尿急、尿痛,还有尿道口流分泌物的症状,但分泌物呈白色的稀薄液体,量比较少,需要用手挤压尿道的时候才会出现,常见的致病菌为衣原体、支原体和滴虫等。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/08收听(95714)
手术后伤口愈合与如下因素有关系:伤口保持清洁、干燥有利于愈合,也就是进行手术或者外伤后要保证伤口里没有细菌残留或者只有较少的细菌残留。此情况下,在没有细菌的情况下通过自身修复会很快愈合。当然,为了加速伤口愈合也要保证病人的基本营养状态,也就是只要病人的营养状态基本正常,伤口都会在正常反应期之内就会愈合。吃什么东西,比如可以建议病人高蛋白饮食,比如鱼、肉都有利于增加病人营养,加速伤口愈合。
2020/03/18收听(38002)
"如果要加速伤口的愈合,要了解伤口愈合延迟的原因。首先,细菌性负荷和创面感染,是伤口不愈合的重要原因。伤口感染是伤口愈合过程中最重要的干扰因素,感染以后渗出物很多,加大了伤口局部的张力,甚至是伤口裂开。另外营养不良或者缺乏某种营养素,可以导致伤口愈合的延迟。其他的如微量元素铜、铁、锰、碘等微量元素,也参与了机体蛋白质的合成。一些全身性疾病会导致伤口的不愈合,比如糖尿病患者,伤口内直接应用抗生素,也可以导致伤口不愈合。因此抗生素局部应用容易产生耐药菌株,所以,一般不提倡局部应用抗生素。患者的心理状态也是导致伤口不愈合的原因,如长期的压抑、紧张、焦虑等社会因素,可以通过神经内分泌系统导致机体的免疫功能受损,从而间接地影响伤口愈合。另外,一些高龄患者可以导致伤口愈合的延迟,高龄患者细胞再生能力比较差,一般组织再生能力也会减退。针对以上原因,处理好伤口,加速伤口的愈合,积极预防治疗伤口感染。局部应用一些促进伤口愈合的药物,如康复新等,加强营养,治疗糖尿病等基础性疾病,缓解紧张焦虑的情绪,均可以促进伤口的愈合。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/06/12收听(36112)
患者伤口一直不愈合,一般有以下因素:1、患者自身的年纪较大,本身愈合能力比较缓慢... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/11/06播放(41060)
患者伤口一直不愈合,一般有以下因素:
1、患者自身的年纪较大,本身愈合能力比较缓慢...
2023/11/06播放(41060)
伤口没有重要结构损伤,清创缝合后隔日消毒换药。消毒换药的目的是防止伤口感染,伤口愈合程度好时,... 金元│北部战区总医院 2023/08/18播放(58844)
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伤口愈合时,若是外伤导致的伤口,应及时注射破伤风疫苗,口服消炎药或输液预防伤口感染;一些伤口需... 王俊歌│北部战区总医院 2023/03/19播放(97144)
伤口愈合时,若是外伤导致的伤口,应及时注射破伤风疫苗,口服消炎药或输液预防伤口感染;一些伤口需...
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伤口愈合过程中,除绝对禁烟禁酒外,还需避免创口沾水,防治出现感染现象。避免食用辛辣、海鲜等刺激... 林枫│北部战区总医院 2023/10/16播放(97066)
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林枫│北部战区总医院
2023/10/16播放(97066)
"临床上会遇到很多伤口不愈合的现象,比如手术之后伤口一直不愈合,或者某些疾病所导致的慢性溃疡。伤口一直没有愈合的原因有很多,主要有以下几种:第一、创面营养不良,手术之后没有给予身体一定的营养,导致身体没有能量提供伤口愈合,还有就是患有糖尿病或者肾病所导致的创口营养下降。第二、创口再灌注以及血液灌注不足,又或者伤口的菌负荷太多,造成感染,创口产生的细菌生物膜也是创口难以愈合的最主要原因之一。综上所述,伤口一直不愈合主要是因为以上几种原因,伤口一直不愈合会出现糜烂、溃疡、化脓等等情况,所以一定要注意积极进行治疗,以促使伤口及时恢复。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/25收听(10106)
促进伤口愈合要区分内因和外因,所谓内因就是伤口本身要保持清洁和干燥,比如用手术刀切开的伤口和马路边上的铁片、玻璃片划伤的伤口,一定是手术刀伤口愈合更快。因为路边器具造成的损伤含有大量细菌,即便进行标准的清创手术,里面的细菌也不能完全消除,仍然有感染的可能性,也就是让伤口愈合的基础、前提是保证伤口不感染。当然,除此之外要保证病人身体的大环境稳定,只要病人能保证良好的营养状态,其伤口愈合是自然而然的,不需要特殊治疗和处理。
2020/03/19收听(41430)
手术后通过补充充足的蛋白质和热量可以促进伤口愈合。患者在手术期间由于创伤和应激,会导致体内大量... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/11播放(68010)
手术后通过补充充足的蛋白质和热量可以促进伤口愈合。患者在手术期间由于创伤和应激,会导致体内大量...
2023/06/11播放(68010)
对于患者伤口不愈合,可能不单需要考虑伤口的情况。由于对于临床而言,较多长期不愈的伤口一般是全身... 廉洁│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/18播放(41387)
对于患者伤口不愈合,可能不单需要考虑伤口的情况。由于对于临床而言,较多长期不愈的伤口一般是全身...
廉洁│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/18播放(41387)
伤口总是流黄水,通常是合并了化脓感染。化脓感染根据不同的部位,感染的程度不同,处理方法就不同。... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/10/17播放(35863)
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黄红军│郑州市第一人民医院
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湖北省中西医结合医院 温暖
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