神经元损伤可以修复吗_有来医生

王俊岭
副主任医师

中南大学湘雅医院

神经内科

神经元损伤可以修复吗

2023-12-14 12:36播放 :

手机浏览

视频内容

神经元目前认为不可再生，即神经元的损害一般不能恢复，例如运动神经元病、上运动神经元或下运动神经元的损害，本身病理机制是神经元的逐渐凋亡、衰老的过程，所以已经凋亡的神经元无法再生。目前临床上所应用的药物如力如太(利鲁唑片)等，主要是改善患者的临床症状，延缓疾病的进展速度，尽量使患者的疾病进展速度减慢。另外临床上常用的依达拉奉等抗氧自由基的药物，早期应用的目的也是适当改善临床症状或延缓疾病的进展速度，但对于已经损害或凋亡的神经元细胞无法逆转。

此外对于其他神经元的损害，比如脑血管意外而引起的神经元损害，或像阿尔茨海默病引起的运动神经元的凋亡、损害，目前也认为不能完全恢复，特别是脑血管病引起的神经元损害，主要是靠旁边的神经元的代偿或其他代偿作用。如果能进行早期及时的治疗，可以减轻水肿或其他氧化应激的损伤，起到保护或减轻损害的作用，但是对于已经死亡的或凋亡的神经元，也无法恢复。

分享:

38

相关推荐

上运动神经元损伤与下运动神经元损伤区别

上运动神经元和下运动神经元损伤的区别主要在于，上运动神经元损伤主要是在脑、脊髓等部位病变时出现...

母艳蕾│北京医院

2023/05/26播放(39063)

神经元损伤的症状

"神经元损伤是一个广泛的概念，平常所说的运动神经元病最常见的是肌萎缩侧索硬化，也叫做渐冻人。这个疾病往往是40岁以后发病，男性多于女性，多数的病人先开始出现手指活动不灵，伴随有同侧的手腕伸腕困难，有的病人会出现整个上肢近端无力，随后出现手肌萎缩，慢慢向前臂、上臂和肩部发展，伸肌无力比屈肌无力更严重，随后再出现下肢的瘫痪，肌张力比较高。少数人从下肢起病逐渐引起上肢病变，还有的病人会出现多个肢体和舌肌的萎缩。病情到晚期的时候，病人会出现说话吐字不清、吞咽困难、咀嚼困难、舌肌萎缩和舌肌震颤，病情持续进展，最终会因为呼吸肌麻痹，或者是并发肺部感染而死亡。肌萎缩侧索硬化生存期比较短，最短的几个月，最长的可以达到十几年。"

语音时长01:46''

兰俊│十堰市中西医结合医院

2020/04/08收听(36476)

上神经元损伤的症状

"上运动神经元损伤的症状可以表现为肢体的偏瘫，可以出现肌张力呈折刀样增高，另外出现腱反射亢进、病理反射阳性等症状。人的运动神经元分为两级，上级是在脊髓前角细胞到锥体细胞，这是上运动神经元，脊髓的前角细胞以下是下运动神经元。脊髓、前角细胞以及其以下的神经出现了损伤，它可以表现为肌肉无力、瘫痪，这种情况容易出现肌肉萎缩、腱反射减退或者消失，没有病理反射。上运动神经元的损伤，一般不伴有肌肉的萎缩。"

语音时长01:18''

国红│北京医院

2020/10/27收听(84180)

神经元损伤的症状有哪些

"神经元损伤的症状有三种：一、运动神经元诊断，主要表现为手部的手指僵硬、笨拙、运动无力、运动不协调、肌肉萎缩，还会有肌肉震颤的感觉。二、出现在舌肌萎缩、舌肌震颤，病人会发音含糊不清、吞咽困难、咀嚼无力，晚期会全身肌肉的萎缩，以至卧床不起，因为呼吸肌麻痹而功能不全倾向。三、后续还会出现植物神经元的症，状出现低血压的症状，和小脑类似共济失调的症状。"

语音时长01:14''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/08收听(11162)

神经元损伤如何治疗

神经元损伤要找到病因，针对病因治疗、去除病因。神经元损伤的原因有几种，具体治疗如下：

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/05/18播放(39192)

什么是上运动神经元损伤

"上运动神经元损伤指的是大脑的皮质、内囊、脑干以及脊髓等部位损害所引起的一系列临床症状。这些临床症状的特征是瘫痪是以整个肢体为主，表现为单瘫、偏侧肢体瘫或者截瘫，在疾病的恢复期以及后遗症期，患者常常有肌张力增高，呈现为折刀样肌张力增高，并且伴有腱反射亢进，病理征是阳性的。如果患者瘫痪程度不重没有肌萎缩，如果瘫痪程度重，可以出现轻度的废用性肌萎缩。检查上不会有肌电图异常，神经传导速度正常，没有失神经电位，也看不到激束震颤，没有肉跳感，这是和下运动神经元损伤的主要区别点。"

语音时长01:11''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2020/01/13收听(30346)

上下神经元损伤的区别

"上运动神经元损伤和下运动神经元损伤的部位、临床表现有所不同。上运动神经元损伤的部位，位于中央前回躯体运动中枢的锥体细胞及其发出的锥体束；下运动神经元损伤的部位，位于脑干运动神经核、脊髓的前角细胞及其发出的轴突。上运动神元损伤之后，可以出现肌张力的增高、腱反射的亢进和下肢病理征的阳性；而下运动神经元损伤，查体可以出现肌张力的减低、腱反射的减弱、下肢病理征阴性。无论上、下运动神经元损伤，二者均可产生肢体的瘫痪，也就是肌力的下降。上运动神经元损伤常见于脑卒中；而下运动神经元损伤常见于周围神经疾病。"

语音时长01:10''

毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/01/19收听(41936)

神经元损伤的治疗

"神经元损伤的患者可以采取药物帮助治疗，可以选择吡拉西坦、奥拉西坦、神经节苷脂、脑蛋白水解物等营养脑细胞的药物，促进神经元的恢复。同时患者也可以配合服用理疗的方法帮助治疗，可以选择针灸、按摩、推拿等方法缓解症状。在日常生活中患者可以多进行休息，脑神经元损伤的患者就要多睡眠，睡眠对神经元的恢复可以起到很好的效果，同时患者在日常生活中一定要避免过度劳累，避免长时间劳动，以免导致神经元出现病情加重。患者也要定期到医院进行复查，缓解症状，适当进行有氧运动，在医生指导之下进行康复训练。"

语音时长01:14''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/07/24收听(56934)

修复神经元的方法

"神经元受损以后很难修复，治疗与神经元受损的病因、程度，以及时间的长短都有关系，一般恢复需要3-6个月。修复神经元的方法可以参考以下几种：1、针对病因进行药物治疗，如果是退行性疾病造成的，可以给予神经节苷脂、鼠神经生长因子、脑苷肌肽、奥拉西坦、脑蛋白水解物、甲钴胺、维生素B1等以营养神经。2、如果是炎性脱髓鞘疾病或者自身免疫引起的，还要给予激素进行治疗，包括强的松、免疫抑制剂等等。3、出现神经元损害，如果是由于代谢性疾病或者系统性疾病引起的，先要坚持进行系统性疾病的治疗，针对病因进行治疗以后，才能进行营养神经的治疗。4、手术治疗，对于外伤导致的神经断离，应需要进行神经吻合手术。5、康复治疗，康复治疗要长期持之以恒的以功能训练为主，就算过了六个月，还要继续进行促进神经功能修复的训练。"

语音时长01:44''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2020/11/30收听(52040)

如何修复大脑神经元

"修复大脑神经元要通过去除病因，有外伤性、炎症性、肿瘤性，以自身免疫性、代谢性因素等，都会造成大脑神经元的损伤，通过积极的治疗基础疾病，再给改善循环脑保护的药物丁苯酞、依达拉奉，可以修复大脑神经元。临床给予大脑神经元修复的脑蛋白水解物、神经节苷脂、鼠神经生长因子等，也可以促进大脑神经元的修复。还可以用改善脑功能的药物，如脑复康、茴拉西坦、奥拉西坦等来帮助修复大脑神经元。"

语音时长01:20''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/04收听(76632)

上下运动神经元损伤的区别

人的运动神经元分为上下两级。上运动神经元是指的大脑皮层的锥体细胞及其神经纤维，下运动神经元是指的脊髓前角运动神经细胞及其下行纤维。上下两极神经元的损伤各有不同的表现：上运动神经元损伤可以表现为肢体瘫痪伴有肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性等现象；下运动神经元的损伤也表现为肢体瘫痪、肌张力减低、腱反射消失、病理反射阴性等表现。所以上下运动神经损伤是有不同的临床表现。

语音时长01:12''

国红│北京医院

2019/05/13收听(16248)

下运动神经元损伤表现

下运动神经元损伤表现为弛缓性瘫痪，特点是肌张力降低、腱反射减弱或消失、肌肉萎缩，无病理反射，如脊髓前角刺激性病变，可伴有激素震颤，肌电图可显示神经传导异常和视神经电位。下运动神经元瘫痪分布以肌群分布为主，肌张力降低，呈迟缓性瘫痪，腱反射可减弱或消失，病理反射引不出，肌萎缩比较明显，可有明显的激素性颤动。此外，肌电图表现为视神经传导电位，下运动神经元损伤多见于神经肌肉接头、周围神经以及肌肉病变。

语音时长01:13''

王翀│南京鼓楼医院

2020/07/29收听(74524)

上下运动神经元损伤的区别

上运动神经元损伤与下运动神经元损伤的区别如下：

1、病变部位：上运动神经元损伤的是...

母艳蕾│北京医院

2023/12/18播放(80672)

上运动神经元损伤表现

上运动神经元是相对下运动神经元而言，上运动神经元损伤的表现具体如下：

1、肌张力增...

母艳蕾│北京医院

2023/05/18播放(48036)

脑神经元损伤怎么治疗

"脑神经元损伤的治疗，特别是早期，要针对病因进行治疗。如果是因为缺血、缺氧引起的脑梗，要给予溶栓、取栓，去除或者恢复供血以后，神经元有一部分可以改善。如果是病毒引起或者细菌引起，要抗病毒或者细菌而保护神经元，以及有代谢性的因素、中毒性的因素，都要快速去除病因，给予针对性治疗，可以改善神经元损伤。再给予脑蛋白水解物，鼠神经生长因子、神经节苷脂等促进神经修复。丁苯酞、依达拉奉可以改善微循环和去除氧自由基，而保护神经元。"

语音时长01:17''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/05收听(81898)

上运动神经元损伤的症状

"上运动神经元损伤的症状包括痉挛性瘫痪以及肢体感觉障碍等，具体如下：1、痉挛性瘫痪：患者可表现为肢体单瘫、偏瘫或截瘫，肌张力出现增高，呈痉挛性瘫痪。同时腱反射增强或亢进，病理征阳性，患者可无急速性颤动。做肌电图检查可有神经传导正常，通常无视神经电位出现。2、肢体感觉障碍：上运动神经元损伤除肢体瘫痪以外，还可表现为肢体感觉障碍，如偏侧肢体感觉减退，或者感觉平面出现，也就是某一节段平面以下出现感觉减退。"

语音时长01:09''

王翀│南京鼓楼医院

2021/06/19收听(91536)

上运动神经元损伤表现

人的运动神经分为两极，上极是大脑皮层，它的运动神经元及其纤维，下极是脊髓的前角细胞运动神经元和分发出的运动纤维。上极运动神经元损伤之后可以表现为受损部位肢体出现瘫痪的表现，瘫痪的时候不伴有局部肌肉萎缩的表现，没有搐颤。同时，出现肌张力的增高，是呈折刀样的肌张力增高，另外出现腱反射的亢进，病理反射阳性等表现。

语音时长01:09''

国红│北京医院

2020/06/27收听(52316)

运动神经元损伤怎么治

"运动神经元损伤的治疗包括病因治疗、对症治疗和各种非药物治疗，具体如下：第一、病因治疗的发展方向包括抗兴奋性氨基酸毒性、神经营养因子、抗氧化和自由基清除，以及新一代的钙离子通道阻断剂、抗凋亡、基因治疗以及神经干细胞移植，但目前没有一个有效的治疗方法。第二、对症治疗，运动神经元损伤病变是运动神经元进行性变性疾病，最终会因为呼吸衰竭而死亡，没有有效的治疗手段，患者主要产生流涎、痛性痉挛、舒张期震颤、痉挛、疼痛及吞咽和营养障碍，所以对症治疗可以改善患者的生存状态。第三、心理治疗。第四、康复治疗。第五、终末期患者呼吸衰竭的防治。"

语音时长01:33''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/08/11收听(86778)

运动神经元损伤怎么治

运动神经元损伤可以分为药物治疗和康复理疗两个不同的手段，两者相辅相成，互相结合较好：

王俊岭│中南大学湘雅医院

2023/05/18播放(43900)

运动神经元损伤怎么办

"运动神经元损伤临床上可以分为上运动神经元损伤和下运动神经元损伤。上运动神经元损伤的原因有颅脑外伤，脑部的肿瘤，脑血管疾病，或者中枢神经系统的感染性疾病。上运动神经元损伤治疗，先要针对病因给予治疗，颅脑外伤要给予促进神经功能恢复的治疗，脑部肿瘤必要的时候需要手术治疗，脑血管疾病要给予活血化瘀或者止血等对症治疗。对于感染性疾病的要给予抗感染治疗，在上述治疗的基础上，要给予病人营养神经，促进神经功能恢复的治疗，可以给予维生素B族比如甲钴胺、维生素B12，同时也可以配合着营养神经的药物比如鼠神经生长因子，可以肌肉注射，4周为一个疗程。对于下运动神经元损伤的考虑和周围神经损伤有关，最常见的病因是由于中毒或者周围神经炎导致，以及少见的结缔组织病。治疗上也同上运动神经元一样，需要进行营养神经，促进神经恢复的治疗，同时也要针对病因，比如中毒、周围神经炎或者结缔组织病的病因给予治疗。"

语音时长01:43''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/11/13收听(16502)

相关视频

01:24

慢性胆囊炎会形成结石吗？解析在此

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：3.25万

01:11

年轻人胆结石一定要切除胆吗

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：2.75万

01:13

胃息肉的护理措施

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：4.8万

01:16

结肠癌术后一年需警惕什么

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：5.69万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫233次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved