上海交通大学医学院附属新华医院
呼吸内科
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随着支气管肺癌检查在临床的普及,肺结节的检出率逐渐增高,一旦胸片或CT检查发现肺上有孤立的结节或多发性结节,需要注意的事项有以下几个方面:
1、一旦发现肺上出现结节,尤其是≥1cm的结节应请专科医生,帮助分析判断,排除支气管肺癌;
2、如果高度怀疑为支气管肺癌,应接受医生的建议,经皮肺穿明确结节的性质或进行胸腔镜手术,术中快速冰冻切片,明确结节性质,帮助判断支气管肺癌分期;
3、如果不是支气管肺癌,应明确是否为炎症或非感染的因素,采取相应的治疗措施;
4、任何手术、穿刺、药物治疗都要定期随访,目的是进一步确认手术效果和治疗效果;
5、如果结节在0.8cm以下,没有肿瘤迹象以及炎症迹象,应在3个月、6个月、1年时进行复查。通过动态观察结节大小形态学的改变,进一步分辨结节性质。
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胸片通常能查出>1cm的肺结节,检查肺结节最好的诊断方式是肺部CT。如果是<1cm的肺结节,胸... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/21播放(41045)
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王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/21播放(41045)
当胸部CT报告有肺结节的时候我劝患者朋友们不要担心、不要害怕,到正规医院进行咨询,到呼吸科门诊... 姜秀峰│无锡市第五人民医院 2023/12/12播放(64296)
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姜秀峰│无锡市第五人民医院
2023/12/12播放(64296)
门诊经常有肺结节的患者第一次查出来肺结节... 苏惠萍│北京中医药大学东直门医院 2024/05/24播放(36810)
门诊经常有肺结节的患者第一次查出来肺结节...
苏惠萍│北京中医药大学东直门医院
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" 有的肺结节胸透是可以看到的,但是一般肺结节都是相对比较大的,位置应该都是在上叶外侧,心缘后和脊柱旁的结节胸透看不着。如果要是做肺结节的检查,最好还是要查肺CT,因为肺CT看的更准确,能明确结节的具体位置、结节的大小、是否是多发,还有结节是磨玻璃性还是实性,CT才能更准确的判断。 有的患者可能还需要做CT薄扫、高分辨CT进一步明确结节性质,如果要是年龄大于45岁的吸烟患者,最好就是查肺CT明确肺部具体病变,看有没有结节给自己留一个底板。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/12/12收听(66494)
胸透针对于肺结节的检查,能够看到直径为2cm以上的肺部的结节,这时通过胸透能够看到。胸透主要是通过X光片照射,透过双肺的肺组织看到病理改变,而最大的分辨率能够达到肺结节的直径为2cm以上。如果低于2cm可能通过胸透无法明显看到,这时临床上如果是可疑有通过胸透无法鉴别明确的肺结节,可以通过检查双肺的CT或者核磁共振等明确。如果发现有肺部结节无法明确其性质时,必要时还可以通过取肺结节活组织做病理检查。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/22收听(71842)
胸片可查出肺结节,因为尤其在门诊的患者就诊时,一般都给患者选择比较经济的检查方式。比如患者有症... 齐天杰│河北医科大学第二医院 2023/07/13播放(86018)
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齐天杰│河北医科大学第二医院
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胸部CT能够查出肺结节。胸部CT作为体检的项目,对于肺部结节的诊治有着非常重要的作用,可以发现... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/20播放(49908)
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2023/12/20播放(49908)
有一位关注我的网友,问我结节怎么消失?这位网友有肺结节、甲状腺结节,并向我表示了自己非常有散结... 郝连欣│北京731医院 2024/04/11播放(33029)
有一位关注我的网友,问我结节怎么消失?这位网友有肺结节、甲状腺结节,并向我表示了自己非常有散结...
郝连欣│北京731医院
2024/04/11播放(33029)
"对于典型的肺结核,大多数情况下通过拍双肺的胸片,能够诊断出来、检查出来。拍胸片主要是针对于结核感染的具体部位、范围、病情的严重程度,都有一定参考意义。对于初期的肺结核症状和体征都不够明确,而且病灶非常细小,这个时候通过拍胸片可能发现不了肺结核,应该再复查双肺的CT或者核磁共振。而且对于特殊的肺结核,比如支气管内膜结核,可能胸片显示正常,这个时候还要通过做支气管纤维内镜,来明确可能存在的支气管内膜结核,还可以取痰液查找或者培养结核分枝杆菌,来明确诊断。"
2019/06/04收听(50176)
"根据2018年体检中心的数据显示,对于近万名来检查的普通人群,肺结节的检出率是46%。相当于两个人中间就有一个检查出有肺结节,检出率还是比较高的。这是因为现在的检测手段越来越好,尤其是高分辨CT的出现,对于5mm以下的肺结节都已经明显的能够检测出来,甚至在高分辨CT下2mm以下的都显然易见。当出现肺结节的时候不要恐慌,有很多的结节不一定是恶性的,尤其是对于小于8mm的磨玻璃结节,有2%-4%是恶性,其他的都是良性结节或者是比较稳定的结节。当然对于检出结节也不能疏忽大意,因为在早期如果做手术治疗可以治愈,所以当出现结节的时候不能恐慌,也不能大意,要根据它的形态、大小、位置,在医生的指导下给出合理的判断。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/07收听(25760)
拍胸片一般很难查出肺结节,除非肺结节直径超过1cm。所以,查肺结节主要是通过肺部CT的检查来进... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/18播放(35919)
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很多肺结节患者在查出肺结节之后,就会认为一些不适症状是结节引起,其实肺结节本身并不会引起什么症... 张燕萍│中国中医科学院西苑医院 2024/04/07播放(26058)
很多肺结节患者在查出肺结节之后,就会认为一些不适症状是结节引起,其实肺结节本身并不会引起什么症...
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2024/04/07播放(26058)
查出肺结节,并且伴有这些症状要重视,我遇见过很多这样的患者,就是身体查出有结节的同时,还存在着... 郝连欣│北京731医院 2024/04/10播放(41710)
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2024/04/10播放(41710)
X光能否查出肺结节,与结节的大小有明显关系。肺结核引起的肺结节在X光上容易被发现,表现为上肺部发现的纤维结节状改变,伴有纤维条索、钙化、胸膜增厚等多形性改变,仍然需要进一步给予胸部CT检查。其他的磨玻璃结节以及结节小于2mm以下,X光不能发现。X光的分辨率比CT的分辨率低,不能发现早期微小病变。因此,X光发现可疑肺部阴影或者结节,需要进一步给予胸部高分辨CT,或者胸部增强CT检查,避免漏诊和误诊。X光只能查出比较大的结节,包括结核球、肺肿瘤等,仍然需要依赖胸部CT检查来进一步明确,避免产生误诊。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/09收听(32036)
为什么查出肺结节后,有的时候医生会给开一些消炎药?我就来讲一讲。有一位在评论区留言的网友,他就... 张纾难│中日友好医院 2024/04/07播放(45620)
为什么查出肺结节后,有的时候医生会给开一些消炎药?我就来讲一讲。有一位在评论区留言的网友,他就...
张纾难│中日友好医院
2024/04/07播放(45620)
验血通常不能查出肺结节良恶性。验血中有一个检查是肺肿瘤标志物,是检查与肺癌相关的血液标志物。如... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/07/02播放(87908)
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肺结节是肺内的结节样的病变,包括磨玻璃样结节、实性结节等,这些结节直性可能是几毫米或者1-2c... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/04播放(28241)
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2024/01/04播放(28241)
现代社会诊治环境越来越好了,人们对疾病的发生也重视了,有些单位还会每年组织一次体检。肺结节在体检中是很常见的小毛病,就算患者没有吸烟,依旧会有发病的可能性...
姚宏胤│北京市中关村医院
2021/10/26阅读(3100)
前几天收到粉丝的留言,说体检查出了肺结节,又感染了支原体肺炎,这种情况会不会加速结节恶化,今天... 文娜│应急管理部应急总医院 2024/04/07播放(47858)
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2024/04/07播放(47858)
拍X光片,较大的肺结节能查出,较小的肺结节很难查出,肺结节诊断主要还是以肺部CT检查作为重要的... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/11播放(40706)
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2023/12/11播放(40706)
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