心源性猝死不一定都是心肌梗死(心梗),但80%左右心源性猝死的患者是心肌梗死导致。部分心源性猝死患者是由于恶性心律失常导致,比如青少年,没有基础疾病的患者发生的心源性猝死,其部分是由于恶性心律失常导致,比如室性心动过速和心室颤动。
有类疾病称为原发性心脏电学紊乱,有遗传家系的患者,通常家系里有人不明原因的发生恶性电学紊乱,发生室性心动过速和心室颤动,被诊断为遗传性心电紊乱,此时心源性猝死是由于恶性心电紊乱引起的恶性心律失常。部分心源性猝死患者是由于主动脉夹层引起,比如高血压患者容易发生主动脉夹层,血压突然波动可以引起主动脉撕裂,造成主动脉夹层,从而导致猝死,也称为心脏源性猝死,这种不是由于心肌梗死所引起,而是主动脉夹层所引起。